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「以房養老」比養兒防老更有保障!想要有品質的老年生活,諮商心理師告訴你:為何現在就要教孩子「這件事」

photos放大顯示 現在的家長,大部分都承認以房養老比養兒防老來的有保障。除了孩子教養的過程中,充滿了不確定,即使在孩子身上投注了大量的時間和金錢,也未必和自己嚮往的「有品質的老年生活」有什麼關聯。通膨、世界局勢不穩,導致經濟上完全依賴或半依賴父母的年輕人和中年人有增多的趨勢。由於經濟無法獨立,即使成年後食宿也持續仰賴年長的父母,這種情況的年輕人或中年人通常沒有能力成家,也沒有意願成家。 但其實,就我角度來看這件事,我認為有品質的老後,也是可以提前預約的。只是父母的佈局,可能要拉得更長更遠,也就是說,孩子越小時執行起來越容易。但有調整比沒調整好,任何時候開始都是好的! 第一道預防針:即早讓孩子意識到「父母不可能照顧你一輩子!」 看到這裡,也許身為父母的你會覺得「我也常常這樣講啊!」就我的觀察,口頭上說說,幾乎所有父母都會。但真的可以狠心實際執行的父母,就真的比例不高了。許多父母都是講一套做一套,邊抱怨邊幫孩子收拾善後,孩子當然不會聽進去。 這件事情要做到讓孩子很有感,也就是你在行動上必須要堅定,有時候要明白的告訴孩子「我只資助你到幾歲、多少金額,剩下的自己想辦法。」讓孩子知道,不可能無限跟父母伸手,要父母當靠山。 第二道預防針:協助孩子養成「靠自己努力/想方法才能謀生」的習慣 什麼時候、什麼情況你會給孩子零用錢?孩子需要為取得額外的零用錢付出勞力或心力嗎?給零用錢的態度,會養成孩子的用錢態度。如果孩子不能即早學會在社會上生存,能養得起自己,必須要付出相對的勞力和心力去獲得,孩子不會認為養成專業能力、培養理財觀是重要的,自然也就會把父母當提款機。一旦習慣養成,父母就離下流老人不遠了。 另外需要提醒,現在的工作可能20年後通通不在了,所以父母要抱持的態度,倒不是叫孩子保有一份穩定的工作,而是教導孩子「不斷進化的能力」!即使隨著科技演進,也不會被淘汰的能力,就是不斷學習和進化,除此之外沒有別的。 第三道預防針:協助孩子提早做老後規劃 不論你有沒有在孩子出生時幫孩子買保險或做投資,但我更支持的是儘早與孩子談論老後的話題。讓孩子意識到,父母或自己都可能面對意外失能、重大疾病、AI人工智慧後失業等等的問題。讓孩子提早理解,經濟景況是可能因為外力影響而變化的,長大後要面對的世界和孩提時候完全不同。提早意識到,就能提早為自己的老年生活規劃。青春期的個人神話心態「覺得自己與眾不同、永遠不朽」也會比較客觀,而且不會無限蔓延下去,就能減少唸書唸到天荒地老,不工作;或是,覺得自己一定可以創業一鳴驚人等等的風險。至少,在追求學位或創業的同時,自己也能做一些老後規劃,並不悖行。 面對人生的態度如果能抱持著「持續學習,幫助你擁有兵來將擋水來土淹的從容」與「事情不來我不找事,事情來了我也並不怕事的態度」,才能讓自己與家人都在年紀更長之後,持續活出良好的生命品質。 本文由《艾彼諮商心理師》授權,原文《艾彼說:教導孩子獨立,預約有品質的老後》未經同意,請勿擅自轉載。 責任編輯:林勻熙核稿編輯:陳宛欣 #1 《台灣醒報 2020年1月12日 — 樊雪春(台師大心理諮商教授) ……

「以後要聽老婆的話!」70歲阿嬤給孫子的一封信:夫妻鬧離婚,資產變負債

photos放大顯示 Dear Coobie和Ricky:你們好! 身為阿嬤的我,在三代同堂的家庭裡,我很欣慰自己在你們成長的過程裡,從不缺席。 老實講,阿嬤在年輕媽媽的時代,可以說,完全不懂得怎麼教小孩,帶領兩個兒子長大的過程,彷彿海底撈針,一路摸索。 如今回想起來,阿嬤發現自己的角色不夠鮮明,也不夠堅定;因此,你們阿伯和爸爸的生活習慣、做家事的能力,都不如今天的你們。 「我來」和「你來」有差別 從前,阿嬤總是任勞任怨,把小孩的事挑起來做,那怕是一個杯子、一雙筷子,我都是以「我來」的方式順手就處理掉了。幸好你們的媽媽是不同世代的職業婦女,一開始她就對你們兄弟倆明說:「我不可能照顧你們一輩子。」 你們媽媽總是以「你來」為教育原則,訓練你們會洗碗、做菜、洗衣、晾衣,看到你們自動自發的身影,我對自己的媳婦,也就是你們的媽媽暗自佩服,同樣是當年的年紀做媽媽,她比起我要更有辦法多了。 自從你們上小學後,我和你們阿公逐漸退居幕後,我常提醒你們阿公:「小家庭的事,我們關心就好,不要干涉太多。」沒錯,如今阿公阿嬤不再去管你們的課業、學校的活動,或是安親班的事宜。 但是,有關你們上網超過時間,或是該上床的時間,多少還是會出聲督促。原因是——想到未來你們要在社會上立足的2030年,做長輩的我們,怎能不多點正確的引導呢? 你們目前年紀小,可能還想不到那麼遠,但是身為你們的爸媽,和做阿公阿嬤的我們,早已感受到社會上經濟條件不佳、就業市場低迷,以及少子化所形成的倒金字塔人口結構。 將來你們面臨的是高齡化社會、婚育年齡延後、生育率降低,甚至可能在一個不婚不生的價值觀裡,這是為什麼阿嬤在你們還懵懂無知的階段,寫下這封信,希望針對你們的未來前途貢獻一份心力。 2030年需要的人才 2030年時,你們兩兄弟的求學歷程告一個段落,人生正要摩拳擦掌,這時,需要的五種能力,希望你們警惕在心,努力做到: photos放大顯示 Dear Coobie和Ricky:你們好! 身為阿嬤的我,在三代同堂的家庭裡,我很欣慰自己在你們成長的過程裡,從不缺席。 老實講,阿嬤在年輕媽媽的時代,可以說,完全不懂得怎麼教小孩,帶領兩個兒子長大的過程,彷彿海底撈針,一路摸索。…

「乳」你所願非難事 哺乳問題知多少

photos放大顯示 (優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)坐月子醫學上稱為產褥期,約30 ~ 42天,起源並無真正考據,可能因早年婦女背負傳宗接代責任、飲食短缺,因為生產耗損大量體力,公婆給媳婦一個不成文的假期稱為「月子」,尤其傳統觀念覺得要進補,才有奶水哺育下一代,因此做月子及進補相沿成習,藉由產後調理幫助產後身體復原,促進新陳代謝,能有效調整懷孕前的虛弱體質及身體上的小毛病。 約2/3哺乳婦女 有過乳汁鬱積或阻塞 臨床上產後哺乳婦女最常求助的原因是,乳房腫脹或乳汁鬱積導致的疼痛,約2/3的哺乳婦女有發生過乳汁鬱積或阻塞,奶水的調節為泌乳回饋性抑制物(Feedback Inhibitor of Lactation;FIL),若未經妥善護理會發生奶水減量,以及進展成乳腺炎甚至乳房膿瘍,一般而言乳腺炎發生率為2~33%,平均在產後3至6週左右,乳腺炎的危險因子有: ● 產後早期或過度乳房腫脹者。 ● 乳頭痠痛破皮者。 ● 嬰兒含乳困難者。 ● 外在環境因素及母親個人身體或情緒壓力 ● 突然地哺乳或擠奶次數減少。 專業哺乳諮詢管道 找出異常原因 最優先的處理步驟應該是透過專業哺乳諮詢管道找出異常原因,再來是促進乳汁有效引流,針對原因並改正例如嬰兒含得問題,應先修正含乳姿勢,乳房因胸罩過緊或嬰兒背巾太緊,應減輕施壓或是心理壓力太大,應主動尋求支持與幫助。 哺乳期奶水不足造成新手母親莫大憂鬱及壓力,其背後真實的問題,需要專業人員對哺乳困難的產婦提供正向合宜的支持,尋找合格立案且親善的產後護理機構,可以漸少產後憂鬱症的發生。 更多健康資訊,請上《優活健康網》 #1 「乳」你所願非難事哺乳問題知多少(奶水,產後憂鬱,乳腺,乳腺炎…

「乖!媽媽在忙,阿嬤秀秀就好~」讓新手媽媽忍不住翻白眼的10種長輩

photos放大顯示 ✘ 當媽最討厭的十種長輩 ✘ photos放大顯示 1. 愛得要死又要罵 簡言之就是:「狗嘴吐不出象牙。」 明明就很愛孩子,但總愛對孩子講出很難聽的話,一看到屁寶就粗聲大喊走開、滾,過沒一會又抱起來親,不用說孩子,大人看了都很矛盾,到底有做錯事?! 還是長輩在開玩笑?! photos放大顯示 2. 就想一直看著他 自己的孩子、孫子一定是最可愛,想要看他、陪伴他的心情我可以了解,但是無時無刻都想盯著他真的讓媽媽們吃不消,想當初一群人盯著網路攝影機看屁寶,一有動靜就打給屁爸:「包巾鬆了、在哭了、棉被蓋太高……」 三不五時按電鈴想看一下寶寶, 讓媽媽我精神緊繃不敢放鬆。 photos放大顯示 3. 你知道你在說什麼嗎?! 我覺得這類的長輩實在很可愛,會一直對媽媽們說該怎麼做、當年如何如何,但是換成自己照顧卻和當初說的矛盾,但又像個糾察隊盯著新手爸媽的一舉一動。…

「中元節」補財庫、轉運好時機!2時間拜這尊神 財運、運勢大爆發

農曆7月15日「中元節」,更是三官大帝之中的「地官大帝」萬壽之辰,地官大帝考察眾生禍福以及男女功過,建議可以趁著這一天,請求地官大帝,赦免人生在世無意中累積的小過小錯,誠心懺悔就有機會免除因果業障。 看更多:中元普渡求財要拜水煮蛋!求健康、求愛情要拜對 4種蔬果影響運勢 中元節也是地官大帝生日 台中市名門命理教育協會創會理事長楊登嵙指出,「三官大帝」指的是道教中掌管天界(天府)、地界(地府)、水界(水府)三界之神,分別為天官、地官和水官,閩南話俗稱「三界公」,客家話稱為「三界爺」,又稱「三元大帝」。 三位神明掌握三界間的一切行政事項,神格極為崇高,僅次於玉皇上帝,三元節就是「三元大帝」的誕辰,天官生日乃上元節舉行祈福法事、地官生日為中元節普渡孤魂、水官生日即下元節,三官大帝對於世人有賜予福澤、赦免罪過、解災解厄的權能。 中元節補財庫、補強運勢 楊登嵙表示,財庫代表個人的旦夕禍福運勢及金錢財富,沒有補財庫就像是「口袋破漏沒有補」,因此若是覺得自身運勢不佳,經常遇到莫名其妙的狀況,或是常常破財、損財,沒有辦法留住財富,都可以透過呈上疏文,請三官大帝做主,依照缺失的部分加以補強。 楊登嵙說明,在拜財神前先補財庫,最好的時間是農曆正月初五迎財神、正月初九天公生、正月十五元宵節、農曆3月15日武財神生日、7月15日中元節以及10月15日下元節。 看更多:初九拜天公9大禁忌!命理星座專家警告「這件事」別做會窮一整年 拜天公最佳時間曝光 補財庫時間、地點、供品 一次看懂 每逢中元節除了祭拜好兄弟之外,也是補財庫的好時機: 看更多:「補財庫」好日子在中元節!雨揚老師傳授3祕法 準備紅包袋補滿財庫 時間 農曆7月14日深夜11點至隔日凌晨1點,或是農曆7月15日早上9點至11點。 地點 台灣單獨祭祀地官大帝的廟宇不多,但只要有祭祀玉皇上帝的廟通常也會祭祀三官大帝,在台灣還算是常見的神,並不難找。…

「不要放棄、加油」這些話令人厭倦!日本心理諮商師:人生7成的事,放棄也無所謂

photos放大顯示 圖片來源: Flickr , CC BY 2.0 「不要放棄。」 「加油。」 「振作起來。」 在我的周遭,很多人都很討厭聽到這些話。 聽到別人激勵自己、鼓勵自己「不要放棄」、「加油」,就忍不住心生厭惡。聽到這種話,反而會感到疲累。 有不少人都有類似的經驗。 這些人並不是懶惰的人。 他們不是不想努力。 他們有各自的「人生夢想和目標」,也覺得「還想繼續努力」。 他們的內心「還想繼續努力」、「不想放棄」的想法比別人更強烈。 正因為這樣,聽到別人輕鬆地說什麼「繼續努力」、「不要輕言放棄」,就會感到沮喪。 尤其是那些為無法找到理想的工作而痛苦,或是因為很想結婚,所以積極參加聯誼,卻還是結不了婚的年輕人,聽到周遭的人說什麼「繼續努力」、「不要放棄」,就會心情鬱悶。 如今,有很多人換了好幾個工作,卻仍然在工作上不如意,好像永遠都在找工作;也有人積極參加聯誼,卻遲遲找不到理想的對象,反而感到疲累。…

「不要放棄,加油!」一個安寧醫師的叮嚀:面對癌末病人,不該說的3句話

photos放大顯示 18床位的T小姐,56歲,乳癌末期,因為食慾不佳入院。入院之後,經過與病人和先生仔細地討論,病人決定不放鼻胃管,順其自然。後來一些症狀都調整的不錯,和先生以及團隊也逐步建立了默契。面對這樣的病人總讓會感受到自己可以創造的價值,只是,這樣的價值有時也是很脆弱的。 一天查房時,床旁邊出現了二位沒看過的親友,詢問之下,發現是病人娘家的遠親,前幾個月住一般病房時也有來看過。跟他們聊了二句,也聽了他們跟病人先生聊了幾句,心中不祥的預感油然而生。只聽那位遠方親戚說: 「唉呦,才幾個月不見,怎麼變成這樣!唉!早知道那時如果……」 「你看看(跟先生說)!這麼瘦,都沒有吃東西嗎?為什麼不放鼻胃管呢?」 最後要走的時候,再補一句:「我下次再來看你喔!不要放棄,加油喔!」 在這邊我想和各位朋友討論一下,面對末期病人,有幾句話再說出口之前可以再思考一下: 思考第一句:「早知道那時……如果……」 生命充滿了選擇,面對疾病也是。無論病人之前做了什麼決定導致了目前的狀況,說這些對於他(她)的受苦來說是完全沒有意義的!說了也只是讓病人不斷地去回想過去所做的選擇,而感到悔恨,無法面對現在所處的狀況,因而很難達到平安的境地。 我推薦這樣說:「之前做了很多努力,真的很辛苦吧?」 思考第二句:「為什麼不做XX醫療」或是「為什麼要做XX醫療」 這句話我覺得如果是醫療專業人員,或是非常了解病人就醫過程及醫療選擇歷程的朋友說出口,給予第二選擇的建議,其實是ok的。但若是一個平常較疏遠的朋友,可能並不了解,要做出現下的醫療決定,背後有多少醫療團隊的努力和病人內心的掙扎!偏偏一般人又非常重視朋友的看法,所以一句話就可能使之前的溝通全部翻盤…… 我推薦這樣說:「你選擇這樣的醫療方式,真的很勇敢,可以告訴我你怎麼做決定的嗎?」 思考第三句:「加油!」 「加油」這二個字可以是激勵的魔法,也可以是消磨意志的魔咒。我們幾乎每天都會說聲加油:上課時跟學生說「加油」,上班時跟下屬說「加油」,回家時跟兒女說「加油」,甚至連總統都成天把「加油」在嘴邊。彷彿說了加油,鼓勵就會傳達,人生就會改變。一般狀況下,也許是的。但對於末期病人呢?說了「加油」後,病人可能會想:「難道我不夠加油嗎?」;家屬可能會思考:「我還要怎樣加油才可以呢?」 是故除非是病患的至親或多年好友,可以讓對方正確理解「加油」的意思,不然,我推薦這樣說:「嘿,我會盡量多陪陪你。」面對死亡的孤單幽微,也許除了加油,需要的是更多的陪伴。 我相信每個人面對末期病患,都是抱持著善意說話的,因此,我們更要思考,如何將自己的善念轉化為精準的話語,給予正向的陪伴。 本文獲「朱為民醫師」授權轉載,原文出處 醫師簡介_朱為民 醫師…

「不會死的癌症」 類風溼性關節炎

photos放大顯示 (優活健康網記者徐平/採訪報導)中年婦女的噩夢!關節腫脹、晨僵,骨骼破壞歪斜,類風濕性關節炎(RA)是許多人常碰到的問題,雖然致病原因不明,但是許多患者只要病症一發作起來,關節紅腫,無法自由活動,除了需要家人朋友的支持外,學習各種生活中的小撇步也是預防關節過度使用、惡化的另一項選擇! 手指變形 筷子拿不好、毛巾擰不乾 類風溼性關節炎(RA),也有人稱它為「不會死的癌症」,身為病友之一的中華民國類風濕性關節炎之友協會理事長張玲瑗表示,剛發病時,指關節會腫得像小饅頭,紅腫、熱痛,指骨關節像是瘀青一樣,筷子拿不好、毛巾擰不乾,直到後來手指關節開始呈現對稱性發炎,後來下肢、膝關節也開始發生腫痛症狀,才讓她驚覺「不治之症」已找上門。 ESR指數異常 小心RA找上門 她表示,當健檢報告顯示ESR指數異常,就要小心類風溼性關節炎(RA)的發生,ESR指數又稱為紅血球沉降率,數字越低越好,是一種間接測量發炎蛋白質的方法,代表身體的發炎機制,醫師可藉由觀察ESR指數了解病人、預測疾病的嚴重程度並及時給予治療,對免疫風濕科來說有很大的幫助。 疑似RA 醫師可為病人申請檢驗補助 從前因資訊不發達,許多病友常因不了解病症拖延治療,現代醫院分科方便了解,只要懷疑是RA病友,都可以利用AntiCCP檢驗,AntiCCP是一種類風溼性關節炎診斷抗體,若AntiCCP呈現陽性,很可能表示已罹患類風溼性關節炎,張玲瑗理事長表示,多虧AntiCCP血清檢驗,病友可以馬上得知結果,不致讓病友走太多冤枉路。 食衣住行 防止病痛如影隨行 多數病友為中年婦女,類風濕性關節炎病友從發病起,等於要與病痛生活一輩子,又因中年婦女要整頓家事,處理生活重擔,理事長提醒,從生活方面小心預防,才不致讓病痛如影隨形: ‧ 食/ 盡量多吃蔬菜、減少濃湯、補湯類攝取,減少任何導致身體發炎的機會。 ‧ 衣/ 不要穿有扣子的衣服,以寬鬆方便、拉鍊式的衣物為主,早晨起床、晚上睡前可以戴手套、穿襪子保暖關節。 ‧ 住/ 家中水龍頭若是轉式水龍頭,可以改裝為撥桿式或電子感應式。 ‧…

「不妙,你們的冤親債主已經跟來了!」從一對求子小夫妻,看台灣問事盲點

photos放大顯示 圖片:Kii 急於求子的夫妻 每逢假日,人們臉上都不難看出一種輕鬆、愉悅的感覺。就在此時,一對夫妻滿臉愁容的走進高雄梓官城隍廟。兩人看上去大約三十六、七歲,看他們問事單上面寫了「求子」兩個字,過去的經驗告訴我,他們應該是結婚多年無法懷孕,或者懷過孕但都保不住胎兒,今天之所以會來,應該是想問什麼時候能懷孕吧? 這對夫妻坐下來後,我便問這位先生說:「你們今天來是要問求子的事嗎?」 他隨即回答我說:「王老師你好,我們今天確實是來求子的。事情是這樣子的,我跟我太太已經結婚四年多,卻一直無法懷孕。雖然我還有兩個妹妹,但我是家中獨子、唯一的男丁,再加上父母親年紀也大了,老人家深怕簡家絕後,一直給我們夫妻倆施加傳宗接代的壓力。這四年以來,親戚朋友介紹的所有偏方我們都吃過了,任何想得出來的方法也都一一嘗試過,還四處求神問卜,只是……」 說到這,簡先生稍做停頓,無限悲傷的搖了搖頭,似乎不太想繼續說下去。為了充分了解事情的來龍去脈,我繼續追問:「簡先生,只是怎麼了?」 「唉……」簡先生長長的歎了一口氣說,「這四年以來,我跟我太太已經問過不知多少間宮廟了。第一次是我同事帶我去問的,那間宮廟在臺中,由一位師姊負責辦事,我同事說這位師姊可以直接跟神明溝通。我們當時一心想趕快有小孩,聽了之後,心裡都抱了非常大的期待。 毫無驗證的宮廟說法 等候了十幾分鐘,終於輪到我跟我太太問事了,我們對那位師姊說,我們結婚多年一直都沒有辦法懷孕,想要知道什麼時候可以懷孕。我講完後,那位師姊就閉上眼睛,口中開始念念有詞地說著一些我聽不懂的話,我同事說那是天語。當時我心想,既然是天語,那就不是我們凡夫俗子可以聽得懂的,所以只好耐心等待大概過了三分鐘,這位師姊忽然睜開眼睛,一臉嚴肅的對我們說:『不妙,你們的冤親債主已經跟來了!』 『冤親債主跟來?什麼意思?』我一臉狐疑的問。 她告訴我說:『我查了一下你們的前世因果,你前輩子是一位將軍,因為戰爭殺了很多人,該殺的殺,不該殺的也殺,所以才結下這一段冤仇。這些被你殺掉的人在這一世找到你,想要你還這筆債―這就是你們夫妻不能懷孕的原因之一。 至於你太太,她前輩子是一位員外,看上了家中的婢女,想盡辦法要得到她,於是在婢女的飯菜中下藥迷昏她。這位婢女不甘受辱,投井自盡,她的冤魂一直在找你太太,終於在這輩子找到了。她一直跟在你太太身邊,至今仍然怨氣很重,這就是你們不能懷孕的原因之二。』聽到這樣的答案時,我整個人都慌了,腦袋裡一片空白,我太太更是嚇到哭了出來,一直問那位師姊說:『那我們該怎麼辦?有沒有什麼辦法可以化解?』」 聽到這邊,我很好奇的問簡先生說:「既然她說這是你們不能懷孕的原因,接下來你們是怎麼解決的?」 聽到我這樣問,簡先生一臉無奈的對太太說:「乾脆妳來跟王老師講好了。」 簡太太於是跟我說:「當時我真的很害怕,一直問那位師姊有什麼辦法能夠化解這些冤親債主?但她只是搖搖頭說:『很難。』 在我不斷追問之下,她終於開口說:『要化解這些冤親債主,就必須做一些祭改的儀式,然後燒一些金紙。否則,你們這輩子別想要懷孕了,好好考慮看看吧!』 當時我們一心只想要快點懷孕,再加上那位師姊說得這麼嚴重,所以想都沒想,就一口答應了。只不過,祭改儀式加上燒金紙,竟然要花三萬六千元!說真的,聽到這個數字的當下,我們真的嚇了一大跳,我跟我先生只是一般的上班族,收入並不高,目前又還有房貸要還,三萬六對我們而言實在不是一筆小數目。跟我先生商量之後,我們都一致認為:如果真的可以順利懷孕,那就試試看好了。 於是,我們約好了日期跟時間,再一次去那間宮廟進行祭改儀式跟燒化金紙。等到儀式結束後,那位師姊對我們說:『三個月內保證你們一定會懷孕。』」 「後來呢?」我問簡太太。…

「一流的醫生在台北,二流的醫生才到中南部?」一個連病歷都寫不好的菜鳥醫師,如何扭轉醫療劣勢

photos放大顯示 陳堯俐醫師。(照片提供:彰基醫院) 全台開刀速度最快的肝臟移植小組 醫界長年流傳著一種說法,「一流的醫生在台北,二流的醫生才到中南部。」彰基過去也曾經面臨同樣困境,許多醫生都不願意到中部來,「沒有人要來,就自己培養。」在現任院長郭守仁識才留才的努力下,彰基醫療專業領域也有不少表現。 彰基有個知名的換肝團隊,在健保署最新公布的換肝存活率中名列全國前三名,僅次於換肝之父陳肇隆所帶領的高雄長庚團隊與台北的台大醫院,而彰基這個團隊的建立,甚至對外科部實力的增強,都和一位病歷被退的菜鳥醫生有關。 主管彰基外科部的現任副院長陳堯俐,也是彰基肝臟移植團隊的負責人,高雄醫學院醫學系畢業的他,退伍後就進了彰基當住院醫生,但會選擇外科,卻是無心插柳。 早年,耳鼻喉科和眼科是醫科生的第一志願,因為工作相對輕鬆壓力少,陳堯俐那一屆的同學就有四分之一的人選擇耳鼻喉科或眼科,而他到了彰基卻因為成績不好沒能擠進耳鼻喉科,原本打算先在外科蹲一年,隔年再捲土重來,沒想到還是未能如願進入耳鼻喉科。 陳堯俐從此就「認命」待在外科,選了當時彰基還沒有成立的胸腔外科,因為彰基沒有這一科,他便向院方申請到某家大醫院的胸腔外科受訓兩年。 換肝名醫曾是病歷被退的菜鳥醫生 如今的大醫生陳堯俐遙想當年,講話大剌剌的他毫不諱言,當時才去那家醫院四個月就打道回府,因為連病歷都寫不好而被「退貨」,在受訓期間更讓他有種自己像是來自落後地區、被看扁的感覺,所以他決定摸摸鼻子回到彰基。沒想到,更慘的是,院方要求陳堯俐賠償四個月不在醫院的三倍薪水,足足要一百萬元。 功夫沒學成還要賠上一大筆錢,陳堯俐一氣之下,決定不幹了,打算回嘉義老家開診所,當個小鎮醫生安穩度日。陳堯俐向當時的外科主任郭守仁請辭,郭守仁卻格外識才慰留,努力協調人事單位降低賠償金額到三十萬元左右。在長官誠懇慰留下,留在彰基的陳堯俐反而闖出另外一番天地。 決定留下來後,陳堯俐改選肝臟手術,後來又提升至肝臟移植領域。在外科手術中,肝臟移植手術是最困難的一種,因為肝臟富含血管,構造複雜,開刀時容易出血,一旦出血量過大,病人就會面臨生命危險。醫界也有一說,肝臟移植手術估計得累積千次經驗才能出師,也就是說,醫生得要累積到相當的經驗值,才有辦法解決手術時發生的各種臨場狀況。因為手術難度很高,因此活體換肝是健保給付最高的項目。 當時彰基的肝臟手術案例尚少,也沒有師傅可以傳承經驗,陳堯俐就自己想辦法學習,不僅去國外參加肝膽醫學研討會,觀摩國外厲害刀手的手術錄影帶,邊看邊學,還赴法國器官移植先驅波爾.布魯斯醫院(Paul Brousse Hospital)接受器官移植訓練,也到高雄長庚醫院,向國內換肝權威陳肇隆醫師團隊取經,回到醫院就找機會練刀,慢慢摸索,最後才進手術室實際操刀。在陳堯俐的努力下,花了幾年時間,彰基便被衛福部認可為合格「肝移植訓練中心」,目前擁有四位肝移植證照的醫師。 手術台上生死攸關,可不是醫生的個人秀,除了醫生的刀要練得純熟,團隊合作也是成功的重要關鍵。肝臟移植難度高,需要很強的麻醉團隊配合,但是彰基處於偏鄉,人才不足,無法每次都有最優秀的麻醉團隊配合,為了解決這個問題,陳堯俐轉而訓練自己的應變能力,讓自己的手術流程變得靈活好適應不同的麻醉師。 陳堯俐的想法是,改變別人來配合自己比較困難,但慢慢改變自己去配合別人比較容易。為了訓練自己和不同團隊都能合作,陳堯俐的刀越練越快,目前彰基活體換肝的手術時間是全台灣最快,一台手術大約五、六個小時就能完成,只花別家醫院一半的時間,不僅增加開刀房使用率,而且開完刀的當下,病人就能拔管(代表手術很成功)。 手術時間越短,相對可降低病人的負擔與危險性;對醫療團隊而言,工作時間縮短,團隊不會太累,醫護人員便得以保持元氣,也就比較不會求去,造成團隊人事不穩定,這也是陳堯俐練刀的額外收穫。 因為自學加上彰基環境不比大醫院,適應力要強,也讓陳堯俐即使受邀赴不同醫院動手術,仍然遊刃有餘。陳堯俐笑稱自己是「士林夜市練出來的快刀手」,這個稱號與他曾經幫某家醫院建立肝臟移植團隊有關。 陳堯俐曾應邀到某醫院幫忙,成功開刀完成手術,後來這家醫院又找來國內外知名的肝臟移植團隊助陣,希望建立這個領域的權威地位,沒想到,兩位名醫的手術都失敗了。…

「一顆球」練全身!上健身房別只會跑步、踩飛輪,學這5招甩掉肥肉

photos放大顯示 本文獲Mr.司博特授權刊登,原文出處 不受天氣影響的場地、良好的運動氛圍、專業的教練、健全的設備等等,是大家喜歡到健身房鍛鍊的原因。 但在尖峰時段,跑步機、飛輪車、橢圓機等大型器械,總是擠滿了等候使用的人潮;槓片、啞鈴、長槓等熱門品項,往往也被一掃而空。這種人滿為患的景象,是不是瞬間把你的訓練興致降到冰點呢? 多數人遇到這種情形,大半會採取第三十六計「走為上策」。乾脆放棄不練,轉而尋求美食慰藉,或甚至直接回家睡大頭覺! 不過既然都已經做好「進廠」的準備,一定要這麼急著「落跑」嗎? 這時,不妨將你的目光轉移至角落,試著督一眼那顆經常不得人愛的「藥球」身上吧! 這些常被忽略的小球,其實隱藏著不為人知的驚人「魔力」! 他們能發展出數十種招式,除了加強核心肌群,也能同時增進肌耐力、爆發力、協調性或基礎體能,是個男女老少都適合使用的訓練工具。 彈力佳、材質堅固,藥球可以讓你做拋、丟、砸。重量從1~10公斤都有,因此也能當作一般的加重球做負重訓練。 最重要的是,藥球能融入各種健身運動,替枯燥乏味的訓練增加不少樂趣! 怎麼練呢? 在這邊,司博特提供幾種藥球常見的訓練方法供大家參考。 俄羅斯轉體(每組30下,組間休息1分鐘,執行3組) 採坐姿,以臀部為中心,上半身(打直)與大腿成90度,小腿立起。初學者可先腳跟貼地,待肌群更為強健後,再將腳跟離地,增加動作難度。 手持藥球,眼睛直視前方,旋轉身體同時,藥球左右點地。 photos放大顯示 本文獲Mr.司博特授權刊登,原文出處 不受天氣影響的場地、良好的運動氛圍、專業的教練、健全的設備等等,是大家喜歡到健身房鍛鍊的原因。 但在尖峰時段,跑步機、飛輪車、橢圓機等大型器械,總是擠滿了等候使用的人潮;槓片、啞鈴、長槓等熱門品項,往往也被一掃而空。這種人滿為患的景象,是不是瞬間把你的訓練興致降到冰點呢?…

「一定是我不夠好,他才會離開我…」在諮商室裡,我看見那些「無法愛自己」的成人

photos放大顯示 圖片來源:Dreamstime 走在路上,有一對母子正在爭吵, 孩子悽慘哭鬧的聲量大到讓我很難不去注意他們。 依稀聽到這位媽咪對孩子說:「你每次都不聽話,有你這種兒子好丟臉!我不要你了!!」 媽咪轉身要走,孩子大哭,兩隻小手拉住媽咪:「媽咪,妳不要走…」 媽咪不理會孩子的哭求,繼續往前走,我在孩子的臉上看到害怕被遺棄的恐懼, 你是否也曾看過類似的場景呢? 諮商室內的典型對話 我在諮商室裡很常看到這樣的場景,卻是這群孩子長大後的模樣。 一個考試是全班第一名的女孩,她哭訴男朋友對她有太多的要求, 她只有做不到其中一個看起來很無理的要求, 男朋友就說:「我受不了妳了!我一定要跟妳分手!」 女孩覺得世界上所有的人都要拋棄她,覺得這世界又只剩她一個人。 女孩心想著:「一定是我很糟,所以怎麼做都做不好,最後還是沒有人愛我!」 她因為哭了整晚而眼睛發腫,不斷地自我傷害也無法止住內心的痛楚。 陪著女孩停留在痛苦的感覺中, 女學生回想起自己小時候是被媽媽這麼對待:「妳再這麼調皮,我就不理妳了!」 「我怎麼會有妳這種女兒,我要把妳送到育幼院!」 童年開始被媽媽用威脅的方式對待的她,強大的恐懼與焦慮威脅著她與母親之間依附關係,…

「一」+「八」口訣 教你如何養生抗老

  台灣已邁入高齡化社會,不少年輕人,對於自身的體力或外表則越來越重視如何保養,而「養生抗老」便成為時下熱門話題,預防抗老也不再只是熟齡男女的專利!   整形美容醫師潘世斌表示,抗老須先從平日的飲食習慣開始改變,做為養生抗老的第一步,並提出「一」 + 「八」的飲食習慣口訣,就可輕鬆長久擁有健康,「一」指的是每天一杯蔬果汁,「八」則是可提供八種不同營養的蔬食,如:黃豆芽、紅椒、綠花椰、玉米筍、地瓜、胡蘿蔔等,都是居家飲食容易取得的普通食材。   忙碌的現代人,不能只靠每年一次的健康檢查,而是追求更完善的「時時養生、時時抗老」的全新生活模式。   即將滿65歲的遠雄集團董事長趙藤雄說,38歲之前作息顛倒、酗酒與抽菸,醫生曾說他活不過三年。因此,十年前就花錢看抗衰老門診,並開始接觸養生管理,嚴守不吃消夜、晚餐不吃澱粉的紀律,希望自己可以活到120歲。   潘世斌特別強調,良好的飲食習慣,需謹記「四無一高」的原則:無蛋、無奶、無提煉油、無精製糖、高纖維。趙藤雄並指出養生抗老的生活方式需要「內」「外」兼修,「內」指的是日常飲食,「外」則是指生活環境,人瑞長壽的秘密,就是注重居住環境。 #1 「一」+「八」口訣教你如何養生抗老 整形美容醫師潘世斌表示,抗老須先從平日的飲食習慣開始改變,做為養生抗老的第一步,並提出「一」 + 「八」的飲食習慣口訣,就可輕鬆長久擁有 … #2 名人健康 整形美容醫師潘世斌表示,抗老須先從平日的飲食習慣開始改變,做為養生抗老的第一步,並提出「一」 + 「八」的飲食習慣口訣,就可輕鬆長久擁有健康,「一」指的是 … #3…

「BABY出來時跟異形戰場沒兩樣…」陪產到底會發生什麼事?25位老爸經驗大公開

無論懷孕中或已當爸媽的夫妻,談到「老公該不該陪產」的問題,總有聊不完的想法,BabyHome爸媽和大家分享,老公陪產時發生了哪些意想不到的誇張事?原來老公眼裡的產程和媽媽大不同,有人說像異形戰場、有人像電影MIB星際戰警劇情一樣瞬間失憶,還有SNG連線實況轉播型老公超專業!當然更不能錯過經驗談:陪產對性生活到底有沒有影響? photos放大顯示 普遍級 寶貝威& 寶貝麥的麻麻:兩胎老公都陪產,雖然開心但有一點讓我很無奈的地方,就是我很痛的時候,老公根本無法掩飾即將要看到寶寶的喜悅,常忍不住的笑。(藏不住喜悅的老公,這時候牙齒白也不能露出來啊!) wendy(小術赤媽咪):其實進產房不要說老公看不到什麼,連我自己都看不到,因為會有一個布簾放在肚子上方,等baby生出來、醫生抱起來時才會看到baby。(布簾後的世界是很可怕的,孩子快回地球吧!) Jing:我老公也是站在我頭部位置陪產,生完才知道他有陪產”>.<,生完老公取笑我說:「你如果是用嘴巴生的話都不知到生幾個了」因為陣痛痛到我一直叫,所以被取笑了。(下次換老公生生看吧,請想像把芭樂塞進鼻孔裡的感覺XD) Eva:我生第一胎時老公也有陪產,出生那一刻我跟拔拔都感動的哭了,醫院還有放生日快樂歌。(猴腮雷啊!還放Happy Birthday to you真是太應景了!) 城成媽媽:我個人覺得我老公在那邊最好的用處就是照下寶寶出來的紀錄,其他幾乎沒啥處。(活體攝影機的概念嗎?) Sunrise:待產時我呼吸不順還戴氧氣罩,護士要先生在一旁幫我喊口令呼吸,結果我喘起來時他忘了喊口令,還跟著我一起喘,後來就倒在一邊了,他說他缺氧、頭好暈!(好投入的老公,是老婆在生不是你在生啦) 布丁媽咪:雖然他在旁邊沒什麼作用,又不能幫忙生,只能幫幫忙擦汗,但拔拔陪在身邊會比較有安全感喔!(老公的陪伴是無價滴~) 輔導級 輝輝ㄉ媽咪:在待產時因為很痛,拔拔的手被我咬了2個齒印呢!(這是另類愛的印記啊) ~sunny lee~:我家拔比也是堅定的要進去產房陪我+錄影存證,而且還幫DD 剪臍帶呢!(剪綵慶祝寶寶來到這個世界,最棒的老爸!) PM:生產時,護士請老公在頭這邊幫忙撐起我的頭讓我施力,不會見到生產時的血,但會看到身上帶血的寶寶就是了。(感覺很溫馨~有距離的美感~)…

「6個月前,你看病收據沒給,現在就補開給我!」報稅季出現的診間怪事

photos放大顯示 僅示意圖 6個月前,你來診所看了2次病,經過了6個月之後,到了報稅的季節,你在整理就醫收據準備報稅扣除額,你找不到6個月前其中一次就醫的收據,你打電話來跟診所的人員大發脾氣說:「我很確定你們的工作人員6個月前有一次看病的收據沒有給我,我現在要報稅,我要你們診所現在就補開收據給我,讓我能夠報稅。」請問這位小姐,你覺得這是一件合理正常的事嗎? 我相信,這個事件的當事小姐心中一定覺得自己沒有錯,因此,我只好用了下面的這個事情來比喻: 2個月前,你去便利商店買了一本書,2個月之後,統一發票開獎了,你在對發票有沒有中獎的時候,你找不到當時這張便利商店買書的發票,你打電話去跟便利商店的人員大發脾氣說:「我很確定你們的店員2個月前沒有開發票給我,我現在要對發票,我要便利商店現在補開發票給我,讓我能夠對統一發票。」請問這位小姐,你覺得這是一件合理正常的事嗎? 柚子醫師直接在網路上回覆這位生氣掛電話的小姐。 柚子小兒科診所的收據跟藥單是同一時間同一張紙一起印出來的,每次看診結束在櫃檯給藥單及還健保卡的時候,收據就會一起給你了,如果你只拿到藥單卻沒有拿到收據,請您再翻翻您的皮夾皮包,也請您現場直接跟櫃台工作人員反應,我請櫃台人員上窮碧落下黃泉都要陪您找出收據,這張收據丟到垃圾桶算是洩漏個資,放進碎紙機還要浪費電力,還是拜託請您一定要帶走,我們留下您的收據真的沒有用。 6個月過後,你找不到你的收據,你可以跟我們說:「不好意思,我找不到6個月前的這張就醫收據,報稅要怎麼辦?」我們會跟你說:「沒關係,你不用急,所有的健保就醫費用,國稅局都有資料,你可以直接用自然人憑證下載就好了,之前的收據不見了應該也沒有關係。」如果真的一定要紙本,收據無法補發,也可以另外付費申請年度費用證明。 可是,我們在電話中向您說明了自然人憑證就可以下載就醫費用資料,你卻生氣的掛了電話,你破口大罵說我們是爛診所,你很生氣的說你很肯定6個月前我們沒有給收據,你甚至說「其他診所」都可以馬上補發收據,為什麼就是我的診所規矩這麼多。 聽了你的回覆,其實有幾個問題來不及問你,「其他診所」都可以馬上補發收據? 「你用這個方法罵了多少家診所,你回憶起了多少家診所去年沒有開收據給你?到了報稅的季節,這些回憶特別清楚嗎?你為什麼不能直接明白說你就是找不到收據,你就是遺失收據?你罵別人沒給你收據,讓別人向你道歉,讓別人再恭恭敬敬補開收據給你,這樣的做法可以讓你很有高高在上的感覺嗎?」 很多事都是可以心平氣和慢慢溝通的,承認自己找不到收據,讓我們一起來想辦法,大家一起幫忙解決就好。 很多醫療院所的收據上都有這麼一段話:「本收據得抵繳綜合所得稅,請勿遺失,遺失恕不補發」。我的很多醫師同業重印收據給您,只是為了息事寧人,可是你不能一而再的欺負我的醫師同業。 很抱歉,我沒有重印收據給你,但是我在想,你在報稅的時候一定可以下載到這次的就醫費用,你一定還是可以順利報稅的。 我想向你說,我的診所溫溫柔柔的在這裡,我的診所仔仔細細客客氣氣地照顧每一個人,我的診所絕對不會欺負任何一個人。可是,這不代表我的診所好欺負。 作者簡介_陳木榮醫師 現任: 柚子小兒專科、過敏氣喘專科診所-陳木榮院長 學經歷: 中國醫藥學院…