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「矽膠廚具」看起來跟塑膠沒兩樣,可以耐高溫嗎?科學家出來說真話了…

photos放大顯示 來源:dreamstime 我越來越常看到矽膠製造的廚房用具,例如刮刀和烤刷。但令人驚訝的是,有些烤盤和馬芬蛋糕烤模,外觀和觸感都像橡膠(rubber),它們為何能夠承受高達 260℃的高溫?其中有什麼奧祕? 關於這其中的奧祕,凱薩大帝可能會說:所有橡膠可區分為三大類。或者,用更現代一點的說法:不是所有稱為「橡膠」的東西,都能夠用於烹飪食物。 我換個方式解釋。橡膠基本上有三種,來自三種不同類型的物質:天然橡膠(natural rubber),來自膠乳(latex),為熱帶巴西橡膠樹的樹汁;第二種是化工廠製造的人造橡膠(synthetic rubber);第三種是化工廠製造的矽膠。後面二者都是由化學家發明,希望能模仿天然橡膠的一些特性,並改善其他性質。 名為氯丁橡膠(neoprene)的人造橡膠,首先於 1931 年由杜邦公司(DuPont)推出。1940 年代以後,奇異電子(General Electric)和道康寧公司(Dow Corning)開始製造種類繁多的矽膠產品。這兩種人造的橡膠承襲了天然「橡膠」的名號,1770 年英國化學家兼牧師喬瑟夫.普利斯理(Joseph Priestley)發現橡膠能擦拭掉鉛筆的筆跡時,將它命名為橡皮擦(rubber)。 遺憾的是,近來一提到矽膠,人們根深柢固的印象就是整型手術的植入物。實際上,矽膠包含種類廣泛的化學化合物,擁有千百種用途。在烹飪領域,法國Silpat玻璃纖維強化矽膠烤盤墊,自 1982 年推出後,就一直為專業廚房使用。但各種矽膠廚具直到近年才打入美國市場,並經過美國食品暨藥物管理局重複接觸測試核准。今天不僅是烤盤墊,連整個烤盤都是矽膠製造。 在我進一步說明之前,必須先釐清幾個名詞,因為矽膠(silicone)和矽(silicon)經常被人誤用。…

「病態性肥胖」標準是什麼?健保對「這2類人」減肥,竟然有給付!快讓減重良醫教你判斷,自己有無資格

photos放大顯示 病態性肥胖症可能會產生其他慢性疾病,如:高血壓、高血脂症、心血管疾病、糖尿病、或癌症等疾病,且也會增加患者的死亡率。 台灣肥胖比例逐年攀升,衛生福利部資料顯示,2016-2019年台灣成人過重及肥胖的比率高達47.9%,近一半成人有體重問題。如果到了「病態性肥胖(Morbid Obesity)」的程度,還可能會導致各種心血管和代謝等疾病…這類人該如何減肥?能做手術嗎?由減重良醫徐光漢一次解析: 什麼是病態性肥胖? 一般來說,肥胖是因熱量攝取遠超過消耗,導致過多的熱量轉成脂肪後累積在體內,造成慢性危害,如肥胖及超重,甚至是病態性肥胖。而病態性肥胖的定義是指BMI超過32.5以上的情形。 BMI 18.5~23 正常BMI 23.1~24.9 過重BMI 25~27.4 中度肥胖BMI 27.5~32.4 重度肥胖BMI>32.5 病態性肥胖BMI>50超級病態性肥胖病態性肥胖的併發症? 病態性肥胖症可能會產生其他慢性疾病,如:高血壓、高血脂症、心血管疾病、糖尿病、或癌症等疾病,且也會增加患者的死亡率。衛福部資料顯示,國人十大死因中也有多項與肥胖相關,也會增加罹患新冠肺炎時的住院和重症風險。 不只如此,外在也會因肥胖改變、受傷,一:膝關節易磨損,造成退化性關節炎;二:脊椎骨折、骨質疏鬆,也可能會有椎間盤突出之問題。在門診常看到長期膝蓋痛的肥胖患者,換膝手術後沒幾年又復發,其實這可能就是體重尚未減輕造成。若可以先減重、再手術,成效就會相對好。有些患者甚至在成功減重後,膝蓋不開刀、疼痛的問題便迎刃而解。 病態性肥胖手術 由此可知,病態性肥胖不再只是體重過重的問題,而是疾病。針對「病態性肥胖」治療,「減重手術」是唯一有效而持久的方式。…

「痔」在必除!有痔瘡蹲馬桶別超過3分鐘

大便時出血、疼痛是許多人都曾有的經驗,尤其便祕、長期腹瀉,或是懷孕晚期的孕婦,由於肛門長期用力不當,或是腹壓增加使血液回流變差,都是痔瘡最愛的族群。在《華人健康網》5914呼叫醫師中,網友提問:「罹患痔瘡,該怎麼改善?」令人尷尬又難以啟齒的痔瘡,要怎麼改善,讓營養師為您解答。 營養師高瑞敏表示,痔瘡好發在腹壓增加使血液回流變差的患者,例如孕婦、長期咳嗽、需久站或搬運重物者;或是排便習慣不良,如便祕、常需用力解便,或蹲坐馬桶時間過久者。 痔瘡分4期 惡化至3、4期需開刀治療 「痔瘡組織」位於肛門黏膜內,是一種由血管組織、平滑肌、結締組織所形成的肛門軟墊,人人都有,負責控制肛門開合、緩衝排便功能。若因為便祕必須用力解便,使得長期肛門用力不當,壓迫到「肛門軟墊」附近的內痔靜脈叢小血管,導致血管腫脹,便會形成初期的內痔(痔核)。 第1期的內痔,雖然大便會出血,但由於疼痛感不明顯,因此經常被忽略。若不良的排便習慣未改善,大便時依然用力不當,內痔便會持續惡化,痔瘡到了第2期,當痔核脫出肛門,大便時便會感到疼痛及腫脹,但便後痔核會自行縮回肛門內。當內痔惡化到第3期,內痔核脫出肛門後要用手推回,以及第4期痔核長時間脫出無法歸回肛門,且肛門口常感覺騷癢、腫脹、疼痛到坐立難安時,就需要開刀治療。 (資料提供/營養師高瑞敏) 飲食、排便6要訣 讓痔瘡「痔」然而癒 營養師高瑞敏建議,一旦發現自已排便會輕微疼痛、出血,處於痔瘡的第1、2期,就需要立即改變飲食及生活作息,以免內痔惡化到3、4期需要開刀的地步。以下提供痔瘡患者改善飲食、排便習慣的6要訣: 大便時出血、疼痛是許多人都曾有的經驗,尤其便祕、長期腹瀉,或是懷孕晚期的孕婦,由於肛門長期用力不當,或是腹壓增加使血液回流變差,都是痔瘡最愛的族群。在《華人健康網》5914呼叫醫師中,網友提問:「罹患痔瘡,該怎麼改善?」令人尷尬又難以啟齒的痔瘡,要怎麼改善,讓營養師為您解答。 營養師高瑞敏表示,痔瘡好發在腹壓增加使血液回流變差的患者,例如孕婦、長期咳嗽、需久站或搬運重物者;或是排便習慣不良,如便祕、常需用力解便,或蹲坐馬桶時間過久者。 痔瘡分4期 惡化至3、4期需開刀治療 「痔瘡組織」位於肛門黏膜內,是一種由血管組織、平滑肌、結締組織所形成的肛門軟墊,人人都有,負責控制肛門開合、緩衝排便功能。若因為便祕必須用力解便,使得長期肛門用力不當,壓迫到「肛門軟墊」附近的內痔靜脈叢小血管,導致血管腫脹,便會形成初期的內痔(痔核)。 第1期的內痔,雖然大便會出血,但由於疼痛感不明顯,因此經常被忽略。若不良的排便習慣未改善,大便時依然用力不當,內痔便會持續惡化,痔瘡到了第2期,當痔核脫出肛門,大便時便會感到疼痛及腫脹,但便後痔核會自行縮回肛門內。當內痔惡化到第3期,內痔核脫出肛門後要用手推回,以及第4期痔核長時間脫出無法歸回肛門,且肛門口常感覺騷癢、腫脹、疼痛到坐立難安時,就需要開刀治療。 (資料提供/營養師高瑞敏) 飲食、排便6要訣 讓痔瘡「痔」然而癒 營養師高瑞敏建議,一旦發現自已排便會輕微疼痛、出血,處於痔瘡的第1、2期,就需要立即改變飲食及生活作息,以免內痔惡化到3、4期需要開刀的地步。以下提供痔瘡患者改善飲食、排便習慣的6要訣: #1 遠離痔瘡!5分鐘上廁所黃金守則| 曾立銘| 大腸直腸外科…

「當我臨終時,膝下無子…」為什麼你不應該煩惱這輩子的最後一小時?

photos放大顯示 你肯定想過,「有朝一日,當我臨終時,回顧我這一生……」這是種淒美的想法,卻無甚意義。事實上,人到臨終時,幾乎少有人能如此清醒。通向死亡的三大門戶分別是心肌梗塞、中風和癌症。在前兩種情況裡,根本沒什麼時間能進行「哲思」。 而癌症患者在臨終之際,多半會被注射止痛劑,有礙於清晰思考。此外,若罹患失智症或阿茲海默症,更不會在死亡降臨時獲取新知。 即便一個人在「最後一小時」時還有閒暇回顧自己這一生,那些被召喚出的記憶,誠如前面幾章所提,也幾乎都與事實不符。「記憶中的我」會系統性地製造錯誤。他可說是一個鬼話連篇的傢伙! 因此,實在沒有必要設想自己臨終或嚥下最後一口氣的那一刻。相信我,屆時的情景肯定和你現在描繪的不一樣。更重要的是,你在「最後的幾分鐘」有何感受,與你的整個人生完全無關。著眼於臨終的時刻並無益處,還是把焦點擺在經營美好的人生上吧。 諾貝爾獎得主丹尼爾.卡納曼指出多種記憶的系統性錯誤。「忽視持續期間」是其中之一。事件持續多久並不會反映在記憶裡。對大腦而言,三週的假期和一週的假期是一樣的,好壞的評斷依據只著重在假期的亮點與結尾。 一部過程扣人心弦的電影,如果結局差強人意,我們就會把它記成是部爛電影。諸如派對、音樂會、書籍、演講、住處、關係等等皆然。 同樣的道理也適用於評斷整個人生嗎?且讓我們來琢磨琢磨。請試著評斷安娜的一生:「安娜終生未婚,膝下無子,但她過得十分自在、幸福,她樂在自己的工作,也從假期、休閒和朋友中獲得許多快樂,年僅30歲時,她在一場車禍中無痛、驟然喪生。」請你以從一到九的分數評斷安娜此生的精彩度,一是十分悲慘,九是好極了,五則是普普通通。 接著再來評斷貝塔的一生:「貝塔終生未婚,膝下無子,但她過得十分自在、幸福,她樂在自己的工作,也從假期、休閒和朋友中獲得許多快樂,在她去世前的五年裡,雖然境況不如從前,但生活還算愉快,年僅35歲時,她在一場車禍中無痛、驟然喪生。」同樣請以從一到九的分數評斷貝塔此生的精彩度。 有些美國學者曾拿類似的人生故事詢問學生,結果顯示:安娜的人生所獲得的評價明顯優於貝塔的人生。這實在不合邏輯!因為這兩位女性同樣都在人生的頭30年裡過著格外幸福的生活,而且貝塔還比安娜多過了雖然不比從前,卻也還算愉快的五年。 理性點來看,貝塔的人生必然優於安娜的人生,只不過安娜的人生結束於某個高點,貝塔的人生則結束於相對低點。也就是說,這裡同樣涉及「峰終定律」。 令人訝異的是,受試者居然沒考量到這多出的五年愉快人生。學者將這樣的情況稱為「詹姆斯.狄恩效應」(James Dean effect)。知名演員詹姆斯.狄恩(James Dean)在事業高峰時因車禍而驟然離世,僅得年24歲。如果他只是一個中度成功、中度幸福的演員,再多活個幾年或幾十年,或許他的人生就沒有那麼精彩。 現在,我想請你再次評斷安娜與貝塔的一生。但這次請把兩場車禍分別調後到60歲(安娜)與65歲(貝塔),其他部分則保持不變。你會分別給這兩段人生幾分呢?繼續往下閱讀之前,請花點時間想一想。 在實驗中,受試者也做了同樣的事。結果顯示:安娜的人生所獲得的評價依然優於貝塔的人生(完全根據「峰終定律」)。耐人尋味的是,安娜可以多活的那幸福、快樂的30年,居然無法影響人們所給的評價分毫。安娜到底是30歲還是60歲過世,在評斷其人生精彩度上,顯然無關緊要。同樣的情況也發生在貝塔身上。這種情況完全不合邏輯,可謂是「忽視持續期間」的典型事例。 且讓我們稍做整理:我們在評斷人生的精彩度上碰到很大的困難,會犯下系統性的錯誤。在例如安娜和貝塔這類虛構人物的案例裡,這點是可以原諒的。然而,如果關乎的是你個人的真實人生,那就不可寬恕了。切記,你很有可能不同於詹姆斯.狄恩那樣死於人生高點,而是多年下來,身體與精神日益衰竭,最終歸於死亡。 你此生每分每秒的平均快樂比無病無痛時期的快樂要低多少,取決於你的健康缺陷有多大。你從中得出什麼結論?請不要放任這樣的缺陷模糊了你對人生的評斷。寧可有個美好的人生,然後在臨終的臥榻上辛苦幾天,也不要有糟糕的人生和美好的死亡。 老和死是我們需為美好人生付出的代價,猶如晚餐過後的昂貴帳單。我不想為一條咖哩香腸付太多錢,但如果能在一家三星級餐廳享用六道菜的套餐,並和知心好友共同品嚐一流的紅酒,這筆帳我倒是付得心甘情願。…

「病人死於化療的傷身而非癌症?」誤信4大罹癌NG觀念,小心錯過黃金治療期

photos放大顯示 你還在相信這些癌症迷思嗎? 在臨床上,有許多關於癌症的錯誤觀念,讓許多人錯失了黃金治療期,反而讓腫瘤坐大,最後一發不可收拾,導致病患死亡。事實上,只要能夠在第一時間進行治療,復原的機會都能大幅提升!以下我會列舉一些常見的迷思,就是希望破除既有想法,讓病患能夠勇敢面對治療,才有康復的機會。 迷思一:我是好人,為什麼會罹患癌症? 很多病患聽到自己罹患癌症時,常會浮現這樣的念頭,像是:「我這輩子沒有害過人,為什麼得到這種病?」「我沒有做傷天害理的事,為什麼會有這種因果報應?」「我是好人,怎麼會得這種病?」 但是,我必須告訴這些癌友,千萬不要這樣想!罹患癌症真的不是人品不好、因果報應的結果,而是沒有好好注意身體所造成! 曾經有一個乳癌病人,當她知道自己罹患癌症後,認為會得這種疾病就是因果報應,覺得自己很丟臉、很羞愧,所以絕口不提自己的病、也不讓鄰居知道;最後甚至跟親友、鄰居都不太往來,生活圈越變越小,自己一個人躲起來自怨自艾,覺得都是自己不好。 後來有一天,這個病人終於敞開心房,跟我聊到自己有這樣的想法,到底是對、還是不對?我笑著回她:「妳不是做錯什麼事,只是妳沒有好好善待自己的身體!」然後我一一跟她解釋癌症的成因,病人才因此釋懷。 我要提醒癌友,千萬不要相信癌症是什麼因果報應的疾病,罹患癌症不是你做了壞事的報應,而是你沒有好好選擇食物,沒有好好遠離壞因子(香菸、檳榔、酒……等致癌因子)的結果。你該做的是調整自己的生活,而不是陷入因果報應的恐懼中,這樣才是面對癌症的正確心態! 迷思二:癌症是不治之症,罹患癌症=死亡? 因為癌症蟬聯十大死因30多年,很多人認為癌症是不治之症,但這樣的觀念是錯誤的!實際上,有很多的癌症病患都有好好地控制病情,甚至活得跟一般人沒有兩樣。所以,癌症是一種慢性疾病,就跟糖尿病、高血壓一樣,如果可以早期發現、早期治療,是有機會被治癒。 如果從另外一個觀點來看,罹患糖尿病、高血壓等慢性疾病,可能要吃一輩子的藥;但癌症只要被治癒,就不需要終身服藥。從這樣的角度來看,癌症其實可以算是最有機會治癒的慢性疾病,這也是我常常跟病人解釋的角度。 迷思三:吃偏方就不需要治療,也能康復? 每隔一段時間,就會聽到有人罹患癌症後,迷信偏方致死的案例,也讓我扼腕嘆息。 我之前有位病人,本身有精神方面疾病,但有在吃藥控制;他第一次看診,是哥哥帶他來,那時只有右邊口腔癌,需要趕緊治療。但他哥哥想要病患接受偏方,就沒有來治療,過了兩個月後再來看,腫瘤已經長到左邊了!於是我重新幫他調整療程,經過正規治療後,腫瘤才逐漸消失,目前只剩下一點點而已。 我之前在台北馬偕醫院當主治醫師時,有個病人住在三重,他的腫瘤已經轉移到腦部,剛進診間第一句話就跟我說:「醫師!我沒有錢了!我為了治療癌症已經賣掉一棟房子了!」後來我才知道,這個病人為了治療癌症,花了很多錢在偏方上,結果都沒有效。 當時我對病患說:「你不用多花錢!目前很多治療都有健保給付,不需要擔心。」結果病患很配合地來醫院治療,病情也得到良好的控制。 所以癌症治療不要迷信偏方,只要在第一時間好好接受正規治療,都能提升復原機會。 迷思四:病患死於化療、放療的傷身,而不是癌症? 因為化學治療跟放射線治療,都會對身體造成一定的反應,所以讓人覺得很可怕,但是不是如一般聽到的那麼恐怖,我倒覺得不盡然。我們應該是要用不同癌症來看,不同的照射部位、不同的放療劑量、不同的化療藥物,都會有不一樣的結果,所以不能一概而論。…

「當你已經很慘的時候,眾人還覺得你很爽!」給醫界後輩的一封信:當醫生,是一條辛苦的不歸路

photos放大顯示 隨著大學指考落幕,不久又有一批年輕人以進入醫界為職志。身為前輩的我,有些話想對年輕的你們說: 首先,恭喜你即將進入醫界。我,是一個擔任主治醫師十年的骨科醫師,應該夠你稱一聲「前輩」。我的話,課堂聽不到。因為教授的時代,已經過去了。課堂裡依舊傳頌著史懷哲和南丁格爾的偉大。的確,崇高的道德教育,是學校必須做的。但是對於殘酷的事實,不一定有改善。往往唯一做的作為,只是把討論醫療糾紛的課程增加。 進入醫界,是一條不歸路! 現今七年制的醫學教育,你很難中途離開。順利畢業,才有學士學位。接著通過國家考試,取得醫師證書,進入醫界。此時你已老大不小,而你即將面對的,將是難以想像的嚴峻時代! 第一、醫療是高風險的行業,是侵入人體的行為。在美式的價值觀全球化的情況下,生命是無價的。醫師(追求生命的事實)和法官(追求社會的事實),只能達到人的事實(證據的事實),達不到神的事實(事實的事實)。但法官誤判的風險由社會來分擔,醫師誤判的後果由醫師自己承擔。保費有限,理賠無上限,健保的服務無上限,法院的判賠不可限。因為你所處理侵入的,是人類最重要的資產:生命! 生命有多貴重?根據「全民健康保險醫療費用支付標準」:自然產給付為4200點;剖腹產為8902點。(目前點值約0.9-0.8元) 第二、當你已經很慘的時候,眾人還覺得你很爽!因為我們的前輩們曾經擁有過美好的醫療時代:豐厚的收入,美好的名聲,高尚的社會地位,而這種社會印象尚未退去。在醫師月入百萬的時候,月入五十萬就是史懷哲;當你已過的比史懷哲差,還可能被罵沒醫德!因為社會同情是要施捨給病患,不是給醫師的! 第三、最實際的問題,你要賺多少錢?根稱政府在規劃全民健保時,預計醫師薪水在平均薪資的三到五倍(約十二到十五萬)!如果你是一個老實工作不亂搞的醫師,這已是目前的情況。能夠在這麼短的時間達成,不是藉由市場機制,而是純萃以政策力壓縮的。醫師已經單純的成為健保署的僱員! 「台灣人只花費不到美國人三分之一的費用(僅約佔GDP的5.9%)。由此觀之,我們如何能不珍惜現有的健保資源?只不過,如此成就的基礎,相當大的成份是建立在政府運用各種制度對醫師的剝削與醫師的自甘奉獻上。倘若有一天台灣醫師再也無法承擔如此重擔…」(別讓醫院殺了你,序文) 很難得,有人說得出醫師需要同情的事實!這些,就是你的未來,了解嗎? 我知道你們不擔心。 從小到大,你們都是團體中最優異的一份子!科展優等,電腦都有駭客實力,音樂,美術,運動游泳金牌!從小到大都讀資優班,去台積電鴻海的同學,每次考試都輸我!我立志要當醫師濟世救人,不論什麼問題什麼環境,我從不曾怕過! “Life will find its way out;Doctors will…

「產後憂鬱量表」超過10分就要注意!「產後憂鬱症」的症狀、高風險群、自我評估法,醫師一次解析

photos放大顯示 產後憂鬱症是指產後情緒低落、憂鬱情形持續2週以上,並出現對任何事物失去興趣,沒有胃口、失眠、反應遲鈍、認知功能嚴重退化等症狀,嚴重則出現自殺或傷害寶寶的念頭與行為。 生下寶寶的那一刻,媽媽心中無不感動萬分,但緊接而來的生理變化與照顧工作,都讓媽媽身心俱疲,內心時常如同壓力鍋一般,承受許多壓力,這時,產後憂鬱問題就容易找上門,不僅會失去良好的生活品質,更可能造成無法挽回的憾事,若能對產後憂鬱症之症狀、好發族群有更進一步了解,就有機會提前預防、掌握就醫時機,及早治療。 亞東醫院精神科醫師吳珮全表示,迎來寶寶是一件充滿喜悅的事,但孕媽咪懷孕期間就歷經各種生理、心理變化,分娩後,又面臨體內荷爾蒙劇烈改變,導致情緒容易波動、起伏大,加上產後傷口的疼痛、須立即適應身分轉變、展開寶寶照顧工作等,媽媽在、無形中承受了各種壓力,若無家人足夠的支持,容易出現無法適應、產生焦慮、緊張、不自覺想哭泣等情形,而這些於產後出現的情緒問題,可區分為產後情緒低落(postpartum blue,又稱baby blue)以及產後憂鬱症(postpartum depression)來說明: .產後情緒低落國外研究顯示,約有80%的媽媽於生產後2~3天內,會出現產後情緒低落,此為暫時性的情緒問題,常因媽媽面臨瞬間狀態的改變,例如:生產不適、產痛、身分角色轉換及各種照顧新生兒的忙亂等,而出現焦慮、疲倦、失眠、容易想哭等症狀,持續時間不長,大部分少於10天,僅輕微影響日常生活,不致過度沉浸於憂鬱情緒之中而無法照顧寶寶。 .產後憂鬱症是指產後情緒低落、憂鬱情形持續2週以上,並出現對任何事物失去興趣,沒有胃口、失眠、反應遲鈍、認知功能嚴重退化等症狀,嚴重則出現自殺或傷害寶寶的念頭與行為。根據統計,約有5%~7%的媽媽會於產後1個月內發生,有些甚至延續半年至一年,多半無法提供寶寶喝奶、安撫需求等母職,且難以僅藉由家人傾聽、陪伴好轉,需經專業醫師診斷與治療才能有所改善。 產後憂鬱症成因&好發族群 吳珮全醫師表示,產後憂鬱症的可能成因,包含生理性、心理性與社會性因素,例如:生產時的產痛、女性荷爾蒙(例如:雌激素、黃體激素等,由產前大量分泌瞬間大幅下降)的劇烈改變;成為媽媽後,因社會角色轉變而產生不適應、為了照顧寶寶過度疲勞、夫妻及公婆的相處問題以及產後自我形象(外貌、身材)改變的壓力;配偶與雙方原生家庭的功能性與支持度不足等。因此,產後憂鬱症之高風險因子大致可歸納如下: photos放大顯示 產後憂鬱症是指產後情緒低落、憂鬱情形持續2週以上,並出現對任何事物失去興趣,沒有胃口、失眠、反應遲鈍、認知功能嚴重退化等症狀,嚴重則出現自殺或傷害寶寶的念頭與行為。 生下寶寶的那一刻,媽媽心中無不感動萬分,但緊接而來的生理變化與照顧工作,都讓媽媽身心俱疲,內心時常如同壓力鍋一般,承受許多壓力,這時,產後憂鬱問題就容易找上門,不僅會失去良好的生活品質,更可能造成無法挽回的憾事,若能對產後憂鬱症之症狀、好發族群有更進一步了解,就有機會提前預防、掌握就醫時機,及早治療。 亞東醫院精神科醫師吳珮全表示,迎來寶寶是一件充滿喜悅的事,但孕媽咪懷孕期間就歷經各種生理、心理變化,分娩後,又面臨體內荷爾蒙劇烈改變,導致情緒容易波動、起伏大,加上產後傷口的疼痛、須立即適應身分轉變、展開寶寶照顧工作等,媽媽在、無形中承受了各種壓力,若無家人足夠的支持,容易出現無法適應、產生焦慮、緊張、不自覺想哭泣等情形,而這些於產後出現的情緒問題,可區分為產後情緒低落(postpartum blue,又稱baby blue)以及產後憂鬱症(postpartum depression)來說明: .產後情緒低落國外研究顯示,約有80%的媽媽於生產後2~3天內,會出現產後情緒低落,此為暫時性的情緒問題,常因媽媽面臨瞬間狀態的改變,例如:生產不適、產痛、身分角色轉換及各種照顧新生兒的忙亂等,而出現焦慮、疲倦、失眠、容易想哭等症狀,持續時間不長,大部分少於10天,僅輕微影響日常生活,不致過度沉浸於憂鬱情緒之中而無法照顧寶寶。 .產後憂鬱症是指產後情緒低落、憂鬱情形持續2週以上,並出現對任何事物失去興趣,沒有胃口、失眠、反應遲鈍、認知功能嚴重退化等症狀,嚴重則出現自殺或傷害寶寶的念頭與行為。根據統計,約有5%~7%的媽媽會於產後1個月內發生,有些甚至延續半年至一年,多半無法提供寶寶喝奶、安撫需求等母職,且難以僅藉由家人傾聽、陪伴好轉,需經專業醫師診斷與治療才能有所改善。…

「甄嬛傳」女主角孫儷5個習慣養出易瘦體質!夏天必喝這個提升新陳代謝"

陸劇《後宮甄嬛傳》女主角孫儷,即將滿40歲,雖然是雙寶媽,但仍長年維持45公斤,她的瘦身秘訣就是每週2~3次輕斷食,而且吃最少加工的菜,搭配走路增加運動量;此外,她也分享夏天必喝的酸梅湯,可取代手搖飲。營養師表示,輕斷食容易執行,較易上手,但還是要注意總熱量,而酸梅湯含有機酸,可提高新陳代謝,對減重也有幫助。 看更多:孫儷眼球突出得甲亢?台大醫曝「這種人」風險飆7倍 月經2情形當心了 每週執行輕斷食 吃原型食物少調味 孫儷之前就曾分享過,自己每週都有2~3次執行輕斷食,且偏愛168斷食法,也就是16小時不進食、8小時進食,餐點就以水煮的蔬菜、一點肉,再拌點麻油、海鹽。吃飯時的挑選要訣就是「最少加工的菜」,她無法接受佐料太多、看不到菜本身的顏色。而在工作、拍戲時,她吃的菜和肉都只用水煮熟,再沾點鹽吃,她認為這樣的吃飯方式,也能檢視吃進肚子的食物是不是天然健康。 營養師余朱青表示,168是較為簡單的輕斷食法,利用拉長空腹時間,啟動醣質新生作用、燃燒脂肪,不過執行上要看個人作息,並且需要好好規範,不是在可以進食的8小時內狂吃東西,還是要注意一整天的總熱量攝取。她強調,通常8小時內只吃2餐,比起吃3餐當然會減少熱量攝取,但如果這2餐吃的比3餐還多,那依然無法減重。 看更多:古天樂斷食瘦10公斤10年不復胖!斷食小心2後遺症,改1餐吃這個、免挨餓年瘦14.4公斤 靠走路增加運動量 鍛鍊肌肉不易水腫 而被封為減肥達人的孫儷,認為吃很多碳水化合物,最後在身體會轉換成糖,再加上不運動,糖就會轉成脂肪,形成惡性循環、更難瘦。因此她建議,想瘦一定要運動,而且不用花很多錢,邊走路邊聽音樂,選在好的天氣時走路,這種運動方式是很舒服的。 此外,當肌肉含量少,新陳代謝就會變慢,所以女生一定要練肌肉,當肌肉量足夠,不僅不容易水腫,還可以保護骨骼。而鍛鍊肌肉一定要先從「大肌肉群」練起,也就是臀部、大腿以及背部,等練起來後再來練小肌肉群。 余朱青認為,適量運動可以降低脂肪囤積,維持肌力和新陳代謝,如果要瘦腰部,三餐不能吃撐,平常也要做深蹲、棒式和仰臥起坐,運動時不要在床上,盡量選擇在平坦的軟墊上做,以免受傷。 看更多:比莉愛走路70歲還能熱舞!醫曝關鍵原因 走路4方法學起來效果更佳 自製酸梅湯取代手搖飲 孫儷也分享自己夏天必喝的酸梅湯食譜,把煙燻過的烏梅、山楂、陳皮、甘草、桑椹、玫瑰茄、桂花,全部放入鍋中悶煮,最後再放冰糖、灑點桂花,甜度依照個人喜好調整,她自己偏愛喝酸,酸梅湯比起手搖飲較沒負擔。余朱青表示,酸梅湯就中醫的角度來說,可以降低體重,就營養成分而言,其中的有機酸和水,都能幫助身體提高新陳代謝,而且自製的飲料含糖量較少,有助體重控制。 ◎ 圖片來源/翻攝自孫儷微博 ◎…

「王室病」血流難止 國內治療血友病把關嚴格

  你是否曾聽過在歐洲王室肆虐的血友病(hemophilia)?這是一種血液無法凝固的疾病,血液凝固除了需要血小板外,凝血因子亦扮演重要的角色,人體中總計有13種凝血因子,缺少任一種凝血因子都會導致凝血功能異常,無法正常凝血,而19世紀英國的維多莉亞女王,就將致病基因遺傳給下一代,使得有近親聯姻習俗的歐洲皇室出現血友病,故又稱「王室病」。臨床上將血友病分為3種類型:(一)A型血友病:為缺乏第八凝血因子,約占血友病患80%至85%。(二)B型血友病:缺乏第九凝血因子,約占血友病患15%至20%。(三)C型血友病:則是缺乏第十一凝血因子,病患人數較少見且症狀輕微,屬於個體隱性遺傳。  若血友病患缺乏適當的醫療照護,會經常性出血,造成病人的身心痛苦,以及家屬的照顧和醫療負擔。由於血友病主要是凝血因子不足,因此補充患者缺乏的凝血因子成了重要的治療方式,例如:A型血友病患以輸注第八凝血因子製劑為主,而B型血友病患以輸注第九凝血因子製劑為主。  目前用於治療之凝血因子製劑依其製程可分為兩類,其中一類由人類血漿分離濃縮製成(plasma-derived concentrates),另一類則以基因工程技術生產重組凝血因子(recombinant blood plasma factors),兩類凝血因子製劑皆須向食藥署申請查驗登記,取得許可證後才可上市。  此外,由人類血漿原料所製造者通稱為血液製劑,因所使用的血漿原料以人為來源,為確保這類產品品質及安全,我國對於血液製劑採逐批放行之管理制度,與歐美先進國家一致。  每一批血液製劑上市前,除需提供相關資料供食藥署審查外,食藥署也會派員實地檢查,針對產品運送及貯存的溫度狀況進行隨機抽樣,透過各式的檢驗確認其有效性及安全性後,核發「封緘證明書」,並於產品外盒加貼「藥物檢查證」,才可販售供應醫院使用。 #1 「王室病」血流難止國內治療血友病把關嚴格 你是否曾聽過在歐洲王室肆虐的血友病(hemophilia)?這是一種血液無法凝固的疾病,血液凝固除了需要血小板外,凝血因子亦扮演 … 首頁 · 醫藥衛生 · 常見疾病 … 每一批血液製劑上市前,除需提供相關資料供食藥署審查外,食藥署也會派員 … 衛生福利部、行政院農業委員會、環境保護署(即三部會署)為共同把關. #2 「王室病」血流難止國內治療血友病把關嚴格…

「牙齒刷乾淨了沒?」幫孩子做牙齒清潔檢查,該查到幾歲?

photos放大顯示 今年新年假期發生了一段小插曲,跟孩子到中部過年,臨睡前,幫孩子作每周一次的牙齒清潔檢查時,家中的長輩說,「都已經是八年級的國中生了,還需要檢查嗎?」 這是一個好問題,我也請教過很多牙醫師,到底該幫孩子作牙齒的清潔檢查到幾歲?目前的結論是,「看孩子潔牙及牙齒的狀況。」 當孩子還小時,大部份關心孩子牙齒健康的家長,都會很重視睡前的潔牙,一有輕微蛀牙,也會馬上發現,趕快補救,但等孩子越大,自我照顧能力較好,反而容易大意,往往是收到學校健康檢查的齲齒複診通知單或是牙齒蛀得很深,已經影響到牙髓腔,開始鬧牙疼,才驚覺大事不妙。 我請教過台北長庚兒童牙科主任陳麗萍醫師,她說,對孩子的牙齒照護來說,居家潔牙,定期的牙齒檢查,都很重要。但台灣的國中生、高中生,課業壓力不小,常常是學業忙到一個段落,才抽空去看牙醫,但如果蛀牙的狀況,已經很厲害,要作的治療會較複雜,療程相當辛苦。 一般來說,國中生已經有足夠的能力,好好潔牙。可是,12歲左右剛長出來的第二大臼齒跟第一大臼齒一樣,咀嚼面會有很深的溝隙,最好能作溝隙封填。而牙齒剛長出來的三、四年內,牙齒表面的牙釉質,還沒有鈣化得很好,第一、第二大臼齒的位置又在口腔深處,不太容易刷乾淨,會是很容易蛀牙的時期,除了三個月到六個月,定期給牙醫師作檢查,每天的徹底潔牙,還是很必要。 有些牙醫師會建議,讓大孩子自己每周用粉紅色的牙菌斑顯示劑作牙齒染色,這樣一來,孩子就能知道自己的牙齒,到底有沒有刷乾淨?那些位置的牙齒,需要加強清潔,但我家的青少年,覺得「口腔染成粉紅色很娘」根本不願意,這個方法,在我家就不太行得通。 變通的方式,就是除了定期的牙醫檢查外,每周安排固定時間,在睡前作一次潔牙狀況的檢查,以我家青少年來說,他的上顎牙齒跟牙齦間的齒頸部,還有第一、第二大臼齒,是最常刷得不夠徹底的位置,有時會出現輕微蛀牙的白色脫鈣現象,常需要再提醒他加強局部的清潔。 其實,我覺得牙齒健康照顧的概念,跟眼睛的視力保健是一樣的,就算家長再盡心盡力,也難保孩子日後不會蛀牙、近視,但越晚開始蛀牙、近視,還是比較能有機會保住健康的自然牙、避免高度近視,值得投資一些時間去關注。 作者簡介_黃秀美 現為自由媒體人。曾任實和聯合診所體系媒體公關、《明日報》及《台灣壹週刊》健康組記者。目前是《商業周刊》〈名醫專欄〉、《泛科學PanSci》〈小星星之光〉專欄撰稿人。 部落格:名醫一點通 FB社群:名醫一點通 著作:《146位名醫問診 》、《男人看不見的敵人:攝護腺癌》 #1 「牙齒刷乾淨了沒?」幫孩子做牙齒清潔檢查,該查到幾歲? 今年新年假期發生了一段小插曲,跟孩子到中部過年,臨睡前,幫孩子作每周一次的牙齒清潔檢查時,家中的長輩說,「都已經是八年級的國中生了, … #2…

「狗狗」可以用人類沐浴乳、洗髮精嗎?錯!洗毛精該怎麼挑?專家:挑選洗毛精,3件事飼主一定要知道

photos放大顯示 很多人都會選錯洗毛精,但選錯洗毛精對毛孩皮膚的危害是非常大的,特別是在皮膚已經有狀況或發炎的時候,選錯洗毛精會更刺激皮膚。萬一選錯,就像你有傷口的時候,還碰到一些刺激性的物質,會覺得很刺痛、很難受,對吧!越受刺激,皮脂膜就會被破壞得越嚴重,之後要修護就會更麻煩且更困難。 因此,平常選用洗毛精的時候,要注意選擇天然溫和的胺基酸洗劑所製成的洗毛精,而且請記得,不要有香味,至於原因是什麼,後面會告訴你。現在請你先記住,香味跟呼吸系統是很有關的。那為什麼要用溫和的胺基酸洗劑呢?因為這樣就不會刺激皮膚,也不會破壞皮脂膜,反而可以在皮膚的表層重建皮脂膜,起到保濕跟防護的第一線作用。 還有,選擇正確的pH值也很重要。像我們人類的皮膚是弱酸性的(pH值約5.5),可是毛孩的皮膚是弱鹼性的(pH值約7.2-7.5)。 有些人會問:那毛孩可不可以用我們的洗髮精或沐浴乳洗澡啊?看到上面,答案應該很清楚了吧。毛孩不能用我們的沐浴乳、洗髮精,因為皮膚的pH值是不同的!如果你選錯洗毛精的話,pH值也不會在正常範圍。 那長期用pH值不正確的洗毛精會有什麼狀況呢?就是剛剛講的,皮脂膜會被破壞、會受損。在不斷反覆的破壞之後,身體第一線的防護力就喪失了功能,會導致嚴重的過敏、甚至脫毛喔!也容易導致細菌跟病毒的入侵,特別是如果毛孩本身已經有皮膚問題發生,更需要特別注意跟護理。所以請記得,這件事非常重要:要選擇溫和的胺基酸洗劑,而且要是沒有香味的,pH值弱鹼性的最適合! 還有,送毛孩去寵物美容的時候,也要特別注意,很多毛孩其實會對剃刀刀頭的金屬過敏,當把毛剃太短的時候,很有可能就會誘發這類接觸性的過敏反應。所以如果你家的毛孩,經常去寵物美容院回來之後,皮膚就發生問題的話,很有可能就是那個美容院的洗毛精有問題,或者可能是他對剃刀的金屬頭過敏,這時候你就要避免使用金屬剃刀囉! photos放大顯示 皮膚問題的體內保養 話又說回來,體內該怎麼保養呢?這需要特別講究,因為這時候毛孩體內是失衡的狀態。還記得我在前面說過的嗎?因為環境、以及他本身與生俱來的基因問題,所以特別容易誘發皮膚方面的狀況。這時候你就要特別講究體內調理的平衡,因為只要一點點失衡,就會造成外在皮膚有很明顯的狀況發生。 怎麼平衡?其實前面已經講了非常多了,那在這邊,針對皮膚問題,我非常推薦的是「毛奇蹟組合」,也就是寵物專用微脂化薑黃素加上魚油,因為這可以幫毛孩同時排除濕氣、調理體質,還可以修復已經受損的皮膚,之後還會提到更多這個組合的功效,真的是物超所值。 那調理體質需要多久的時間呢?每隻毛孩的狀況是不一樣的。有些毛孩比較年輕,或受損不嚴重,所以很快就能看到效果,甚至完全康復;但有些嚴重的毛孩,如果外在環境條件控制又不佳,那麼花上半年、一年恢復是很正常的,因為調理體質本來就沒有那麼快,受損的時間越久、越嚴重,就需要花越多的時間來重建系統。 書籍介紹 用對自然力讓毛孩活得好:自然醫學博士愛用的寵物平衡療育作者:黃于容出版社:白象文化出版日期:2021/12/30 作者簡介黃于容 Bellra 愛寶創辦人 / 寵物生技專家 背景…

「熟齡離婚」會遇到什麼問題?單身真的會比較幸福嗎?諮商心理師:離婚前,你該思考的2個問題

photos放大顯示 愛一個人可以不需要理由,離婚 卻需要理性思考許多現實問題。女人過了三十五,會發現身邊的同學同事或好友們陸陸續續都結了婚,但也可能同時發現,更有不少人或高調或低調走出了圍城… 日劇《夫婦》中,女主角黑木瞳因日本雜誌上的一則離婚機率測驗,而感到自己和丈夫二十五年的婚姻正出現危機。該測驗主要提出了幾項夫妻相處親密度的重要指標,包括是否每天談話半小時以上、另一半是否總是記得兩人的結婚紀念日和買禮物、假日是否常一起出遊……等等,如果大多符合測試描述就表示婚姻狀態還算OK,若都出現否定情況,就表示夫妻關係真的亮起了紅燈,離婚機率非常高。 高離婚率已經成為十倍速時代司空見慣之事,婚姻價值越來越被挑戰和質疑,人們對誓約也越來越沒有信心。一段婚姻,究竟什麼情況該離,什麼情況還算過得去?難道一旦發覺再也不想和對方一起生活,就該勞燕分飛?標準見仁見智,忍受度也因人而異,有人說一旦女人下定決心要離婚,便很難挽回,或許是因為女人比男人更無法忍受婚姻裡的寂寞。在此暫且不討論離婚因素,倒是有不少朋友等真的離了婚,才發覺所要面對的諸多問題壓力超過原本所預期。 愛一個人可以不需要理由,但離婚卻需要理性思考許多現實問題。萬一真到了婚姻關係無法再繼續、真已哀莫大於心死,雙方也已協議好孩子撫養、監護權問題,也許最後還可以再仔細考慮以下兩個「實際」問題,對婚姻聖殿充滿憧憬的單身者,也可作個參考。 身心壓力及無形傷害 離婚帶來的家庭變動是生活壓力主要來源,除了對離婚者本身造成傷害外,亦帶給家人,尤其是子女莫大傷害,破碎家庭不單使中輟生加增,青少年犯罪也帶來更多問題。父母離婚所帶給孩子的創傷,僅次於死亡;迫使孩子不得不在父親和母親兩者之間作選擇,對幼童來說是極大的痛苦和壓力。面臨離婚的小孩可能會遭出現憂鬱情緒、睡眠不良、成績差,和身體不適等症狀,單親家庭的小孩將來不易和他人建立關係,尤其是具承諾性質的親密關係。 即使沒有小孩或孩子已成年,許多失婚者仍常處於情緒低落苦悶的狀態,常有失眠和憂鬱症問題,需要倚賴長期藥物治療。幾位受訪的失婚者均表示,通常需要二到三年,才能漸漸從生活方式和家庭關係驟變中調適過來,和坦然面對同事或親友的詢問。 財務壓力沉重,生活可能更苦 婚姻專家認為:雖有不少中老年女性想離婚享受自己的人生,但真正離婚者卻只有最初的半年會為離開婚姻感到開心。許多女人在離婚不久後會感覺像喪夫似的,忍受不了自己選擇的孤獨。也有不少人在丈夫的關心和子女的撮合下又重新回到了家庭。也有許多專家們提出離婚將使生活更苦的警告,一般家庭的生活費每月約為四萬到八萬元不等。隨著生活費等的節節上漲,如果分開過,必要的生活開支將會增加二到三成,一個人生活將比兩個人分攤開銷更辛苦。 越來越多人相信,如果不愛了,每天在一個屋簷下、睡在同一張床上是一種折磨,若是婚後比一個人生活更寂寞、無力,何不一個人好好過?一肩挑下生活重擔也值得。 多元社會,並非所有的離婚都出於不幸,想成為一個懂得享受人生的快樂失婚族也並非難如登天,不少職業婦女在離開婚姻後自給自足、自由地享受單身生活,也有人說,不一定非要有人作伴才能快樂……不管是一個人還是兩個人,婚姻內或婚姻外,每個人都要面對不同的寂寞和難題,也有不同的責任和壓力。無論如何,在走不下去時多考慮後續可能面對之壓力,或許就能將破碎家庭所可能帶來的傷害減到最輕。 本文由《張璇心理師力美恩健心房》授權,原文《「單身真的比較幸福嗎?」熟齡離婚-2個實際問題要考慮!》未經同意,請勿擅自轉載。 責任編輯:林勻熙核稿編輯:陳宛欣 #1 【哲學諮商室】單身有什麼不好? 2017年1月8日 — 哲學諮商(Philosophical…

「為何面臨死亡還可以笑得這麼開心?」一個60歲癌末病人臨終前這麼回答…答案值得每個人學習

photos放大顯示 值班的日子,我才踏進安寧院的大門,就見到金柏莉臉色凝重地由二號房間出來;一看到我就急急向我招手。 金柏莉是二號房間病人珍妮的妹妹。當卵巢癌末期的珍妮還在溫哥華總醫院的安寧病房做疼痛處理時,我就見過。自從珍妮三個月前入住到這家安寧院之後,她幾乎是一有空就來陪伴姊姊。當然還有其他的親友;她們有時是輪流,有時是結伴而來,因此二號房間幾乎經常都熱鬧滾滾。 由於在兩個地方有過多次接觸,我和珍妮以及她的家人都很熟稔,由每周的探訪,對珍妮的背景也有了多少的認識。 60歲不到的珍妮,長得白胖,個性非常開朗。一生未婚,未發病前是財稅規劃師,收入頗豐。她喜歡打扮、旅遊、美食、社交活動。都入住到安寧院了,手指、腳趾卻都還定期請化妝師為她塗得紅艷亮麗。安寧院的伙食本來不錯,也隨時有茶點供應,她的房裡卻各種零食不缺。那是她請妹妹們買來大家聊天時同享的,連其他房間的病友、職員以及志工也常身受其惠。她說錢財賺來是為享用的;否則要是真成了「錢在銀行,人在天堂」 ,豈不冤枉? 不過,她的妹妹們也特別指出珍妮樂善、好施,經常接濟家境較差的親友,更定期捐款給慈善機構等事…。每當聽到妹妹們提這些事,她都輕描淡寫地說:上天讓她賺錢,就是要她與大眾分享;她不該辜負老天的美意。 她被診斷出卵巢癌時,已是轉移多處的末期。癌症中心醫療小組的醫生告訴她如果積極治療,大概還可以拖上個半年、8個月,不過,治療過程將使她的生活品質大打折扣。她與妹妹們把病歷送到朋友介紹的紐約一位著名的癌症專家那兒,聽取第二個意見。當這位名醫做了同樣的結論後,珍妮就決定放棄治療。 消息傳出後,許多同事與友人都紛紛勸進,他們告訴珍妮:有治療才有希望;說不定會有奇蹟出現;反正加拿大有健保,一切免費…等等理由都搬出來了。珍妮卻只是淡淡地回應說:要是她飽受無謂的折磨後,才只多換來幾個月的生命,沒有意義;雖然醫療免費,她卻也不願意做那種浪費醫療資源的事。 做了這個決定之後,珍妮立即辭去工作,並由幾個妹妹陪同去了一趟地中海的遊輪之旅。回來後不久,就因疼痛難當而入住安寧病房;症狀得到緩解後,又轉到安寧院來…。 由於最近珍妮病情已惡化到令她雙腿無法動彈,上下輪椅也倍極辛苦,她的病床就是她絕無僅有的活動空間,但是她並不曾以此為忤,或口出怨言。獨處時,她喜歡靜靜地看書,或看電視。有訪客時,她則是和親友談笑打哈,一點都不像是在等待大限到來的病人。陣陣笑聲也給太過寂靜的「末期病人的住家」注入不少生氣。 由於珍妮跟我算是「老相識」,她喜歡我為她做能量調整與腳部的指壓按摩。為她做能量調整時,她都閉著眼睛、接受宇宙療癒的能量,直到睡去。不過,在我為她做腳部按摩時,健談的她就滔滔不絕地講個沒完。 photos放大顯示 值班的日子,我才踏進安寧院的大門,就見到金柏莉臉色凝重地由二號房間出來;一看到我就急急向我招手。 金柏莉是二號房間病人珍妮的妹妹。當卵巢癌末期的珍妮還在溫哥華總醫院的安寧病房做疼痛處理時,我就見過。自從珍妮三個月前入住到這家安寧院之後,她幾乎是一有空就來陪伴姊姊。當然還有其他的親友;她們有時是輪流,有時是結伴而來,因此二號房間幾乎經常都熱鬧滾滾。 由於在兩個地方有過多次接觸,我和珍妮以及她的家人都很熟稔,由每周的探訪,對珍妮的背景也有了多少的認識。 60歲不到的珍妮,長得白胖,個性非常開朗。一生未婚,未發病前是財稅規劃師,收入頗豐。她喜歡打扮、旅遊、美食、社交活動。都入住到安寧院了,手指、腳趾卻都還定期請化妝師為她塗得紅艷亮麗。安寧院的伙食本來不錯,也隨時有茶點供應,她的房裡卻各種零食不缺。那是她請妹妹們買來大家聊天時同享的,連其他房間的病友、職員以及志工也常身受其惠。她說錢財賺來是為享用的;否則要是真成了「錢在銀行,人在天堂」 ,豈不冤枉? 不過,她的妹妹們也特別指出珍妮樂善、好施,經常接濟家境較差的親友,更定期捐款給慈善機構等事…。每當聽到妹妹們提這些事,她都輕描淡寫地說:上天讓她賺錢,就是要她與大眾分享;她不該辜負老天的美意。 她被診斷出卵巢癌時,已是轉移多處的末期。癌症中心醫療小組的醫生告訴她如果積極治療,大概還可以拖上個半年、8個月,不過,治療過程將使她的生活品質大打折扣。她與妹妹們把病歷送到朋友介紹的紐約一位著名的癌症專家那兒,聽取第二個意見。當這位名醫做了同樣的結論後,珍妮就決定放棄治療。…

「澎湖仁醫」侯武忠,胰臟癌辭世》穿梭離島看診20年,把鄉村父老當家人,一個人肩負3千居民健康

年僅30多歲即獲得醫界最高榮譽「醫療奉獻獎」的仁醫侯武忠,被診斷罹患胰臟癌未期,20日清晨不幸病逝高醫,享年55歲,告別式在12月3日舉行。 侯武忠自費買船服務離島行醫居民20多年,臨終前還特別囑咐要回到最愛的家鄉,居民聽聞相當不捨,不少曾接受侯武忠看診的民眾都一一寄送感謝卡,盛讚侯武忠是一位受人尊敬、景仰的好醫師。 【聯合報╱記者林思宇╱專題報導】 photos放大顯示 白沙鄉衛生所主任侯武忠大學畢業後就回老家澎湖服務,迄今22年。他說,「怎樣都不累,就怕耽誤村民的健康」。 圖/侯武忠提供 「衛生所放送:現在有村莊巡迴醫療,有需要的村民請多多利用。」聽到這熟悉的廣播聲,澎湖離島許多居民都知道,「侯醫師又開船來看我們了!」 白沙鄉衛生所主任侯武忠大學畢業後就回老家澎湖服務,迄今22年;在離島,他是7-11醫師,也是全台灣唯一開船到離島看診的船長醫師。他說,「怎樣都不累,就怕耽誤村民的健康」。 52年次的侯武忠,高雄醫學院醫學系畢業後,在阮綜合醫院接受外科訓練一年,接著在救難軍艦上服役,就分發到美麗的澎湖七美鄉。現在的七美鄉是許多情侶見證愛情的地方,但在20年前,當地只有一個衛生所,島上只有侯武忠一位醫師,要照顧3千多位居民的健康。 病人擺第一 家人當後盾 從澎湖馬公到七美鄉,船程要2小時,冬天浪大,無法開船,但只要侯武忠不在,七美鄉就沒有醫師。所以侯武忠經常選擇坐飛機,15分鐘就從澎湖馬公到七美,周六晚上回家吃晚餐,周日早上就回七美鄉。為了七美,侯武忠長年不在家,三個孩子由太太和爸媽一起照顧,全家無怨無悔默默支持。 一人負全責 什麼病都看 因為只有一個醫師,工作量非常大,什麼病都要看,經常得從每天早上5、6時工作到晚上10時。當地治安很好,侯武忠在家都不關門,病患半夜清晨敲門看病是常有的事情,都直接跑到侯武忠床旁邊叫醒他。被患者吵醒,侯武忠不生氣,但曾有病患嚴重灼傷,急診後送申請要等半天,患者從早上等到晚上就撐不下去了,讓他很難過。 3年後,侯武忠轉到望安鄉衛生所,隨後調回署立澎湖醫院。當時省衛生處推動「離島醫療整合計畫」,醫師要輪流上船,但許多醫師上船就暈到不行,無法工作,有人還因此離職,醫院只好找來耐暈的侯武忠負責「出海」。 包船不方便 為看診買船 photos放大顯示 侯武忠開船看診,經常出海。…

「濕疹」分內濕vs.外濕,你是哪一種?搔癢、紅疹…中醫師公開「腳上2大穴位」化濕又健脾

photos放大顯示 濕疹恐引發氣喘、過敏? 中醫師:「手腳2穴位」化濕又健脾 防疫已經歷經2年多,近來不少人因為確診,感到焦慮、壓力大,再加上環境潮濕,豈料,皮膚也跟著拉警報,導致濕疹,也就是皮膚發炎。濕疹因為容易反覆發作,治療困難,因此也被皮膚科冠以「垃圾病」。中醫師表示,濕疹可分為內濕和外濕兩大證型,用藥處方不太一樣,並且推薦按3大穴位、食用藥膳改善。 濕疹最常見的是異位性皮膚炎,可能併發氣喘或過敏性鼻炎 值得注意的是,濕疹最常見的是異位性皮膚炎,有可能併發氣喘或過敏性鼻炎,即所謂的「異位三姐妹」。 濕疹的成因可分成過敏性與刺激性,並且主要與家族遺傳、體質、外在環境、過敏原,以及情緒壓力等相關。異位性皮膚炎是最常見的濕疹,異位性皮膚炎也是一種過敏現象,當家族中父母有氣喘或過敏性鼻炎,小心異位性皮膚炎的孩子長大後,就可能併發這些過敏疾病。 1名50歲的陳小姐頸部項、手肘內側、腹部的皮膚開始出現搔癢感,嚴重時皮膚出現紅疹,周圍皮膚灼熱,搔抓後出現破皮與剝損,嚴重的時更出現滲液,並兼夾一些顆粒狀的水泡,瀰漫分布在全身,反反覆覆發作引起劇烈搔癢不適,因而求診。 收治患者的賴博政中醫師表示,濕疹雖不是嚴重的疾患,因為皮膚容易出現多型性的皮損,像是紅斑、丘疹、水泡、膿皰、邊界不清的糜爛性皮損,造成外觀的不美觀;此外,濕疹最大的特徵便是搔癢,一般民眾會想用「抓」的方式來止癢,殊不知反覆搔抓後反而會造成皮膚發炎症狀加重,造成繼發性的破皮,嚴重的更會出現「神經性皮膚炎」,造成病情的延長與惡化。 面對濕疹搔癢,比較好的緩解方式是使用拍打代替搔抓,可以輕拍局部沒有傷口的部位,讓搔癢的感覺降低。 中醫:濕疹為內濕和外濕 賴博政中醫師表示,濕疹是由濕邪引起的疾病,而濕又可分為內濕和外濕,中醫把外界的致病因子,稱作「六淫」,就是六種不同致病的邪氣,「濕」的特性是容易留滯體表經絡關節,造成全身疼痛沉重感,且具有黏膩停滯的特性,病程較長或反覆發作,並可以兼夾其他邪氣,像是濕熱、風濕等。 中醫的「脾」是處理身體水濕的重要器官,「脾」的功能正常,才能將身體水分做有效利用,如果無法將濕氣排出,身體處在一個潮濕的環境,便容易產生疾病的溫床,就是所謂的內濕。 濕疹兩大證型用藥處方大不同 photos放大顯示 濕疹恐引發氣喘、過敏? 中醫師:「手腳2穴位」化濕又健脾 防疫已經歷經2年多,近來不少人因為確診,感到焦慮、壓力大,再加上環境潮濕,豈料,皮膚也跟著拉警報,導致濕疹,也就是皮膚發炎。濕疹因為容易反覆發作,治療困難,因此也被皮膚科冠以「垃圾病」。中醫師表示,濕疹可分為內濕和外濕兩大證型,用藥處方不太一樣,並且推薦按3大穴位、食用藥膳改善。 濕疹最常見的是異位性皮膚炎,可能併發氣喘或過敏性鼻炎 值得注意的是,濕疹最常見的是異位性皮膚炎,有可能併發氣喘或過敏性鼻炎,即所謂的「異位三姐妹」。…