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兒童青少年掉髮不輕忽 早就醫早改善

有掉髮問題很困擾,但是,兒童與青少年的掉髮問題,卻往往容易被疏忽!尤其夏天常見兒童習慣將頭髮綁成馬尾或辮子,使得髮根在受到拉扯之後容易脫落,形成牽引性脫髮;或是兒童與他人共用梳子、毛巾等,不慎使頭皮受到真菌感染,形成所謂的頭癬,也會造成掉髮。還有夏天天氣濕熱,常見有的青少年騎機車長時間戴安全帽,或是未定時清潔頭髮,於是開始出現頭皮癢、出油、頭皮屑等輕脂漏性皮膚炎的症狀,因為未加以理會或治療,長期下來便容易造成掉髮。  雖然兒童掉髮的情況並不像成人如此常見,但是一旦發生明顯掉髮,可能相當嚴重。林煥博醫師表示,兒童掉髮主要是來自嚴重基因缺陷,可能從出生到三歲頭髮都長不出來,也有的出生後所長出來的頭髮,後來就掉光不再長,家長往往容易輕忽,而未帶孩子就醫檢查,一直拖延到小學發現不對勁才就醫,以致治療效果並不理想。加上目前針對基因缺陷的藥物治療,臨床上並不明確,所以,僅能暫時使用輔助方式改善兒童掉髮的情況,以及寄望於未來基因治療新突破。  另外,還要注意兒童疾病或是嚴重的情緒壓力所造成的掉髮如「圓禿」與「拔毛癖」,被認為是自體免疫疾病的圓禿(俗稱鬼剃頭)是由於淋巴免疫細胞攻擊毛囊所致,可造成圓形或橢圓形數目不等的禿髮區塊。至於拔毛癖則會顯現出不規則的掉髮,甚至嚴重可能因毛囊被破壞造成禿頭。林煥博表示,無論是圓禿或拔毛癖,都必需會同身心症的醫師共同治療,先根本解決壓力問題之後,掉髮的情況會自行恢復。  至於因悶濕清潔不周所形成的輕微脂漏性皮膚炎,會呈小鱗片頭皮屑散佈在頭髮間,並常伴隨頭皮癢;而嚴重的脂漏性皮膚炎,不但頭皮發炎、發紅,甚至臉部、上半部皮脂腺分佈較多的地方,如眉毛、眼皮、鼻唇溝、胸前等,也會出現脫屑性紅斑,有些人甚至連掉髮困擾都會出現,也不得不慎。  針對兒童與青少年的掉髮問題,也可以適度補充營養,尤其是給予適合劑型的水溶性的維他命,有助改善掉髮問題。除非頭皮感染細菌,才需要使用外用抗生素藥膏塗抹,嚴重的則需要口服抗生素。避免掉髮的根本照護之道,還是在於養成規律的生活習慣、早睡早起、不熬夜、不吃油炸食物,以及注意飲食營養均衡,才能保持頭髮的健康。到中時健康新聞網粉絲團 看看大家怎麼說 #1 兒童青少年掉髮不輕忽早就醫早改善 有掉髮問題很困擾,但是,兒童與青少年的掉髮問題,卻往往容易被疏忽! … 於是開始出現頭皮癢、出油、頭皮屑等輕脂漏性皮膚炎的症狀,因為未加以理會 … 林煥博醫師表示,兒童掉髮主要是來自嚴重基因缺陷,可能從出生到三歲頭髮都 … 造成的掉髮如「圓禿」與「拔毛癖」,被認為是自體免疫疾病的圓禿(俗稱鬼剃頭) … #2 明錦診所自然生髮林煥博微創植髮孫增貴 明錦診所為專業的毛髮治療機構,提供正確的毛髮保養知識,以及提供禿頭治療服務,明錦診所是目前生髮界的權威,運用分子生物學找出禿頭基因,清潔 … 讓異常掉髮患者,重新長出又粗又長的健康頭髮,明錦診所本著『醫者的心、關懷的情』的營運 … 明錦診所除提供毛髮保養的療程之外,另有雷射除疤、雷射除毛、美白針、光纖雷射、 ……

兒童肥胖怎麼補救?四神湯、枸杞菊花茶助減重

漫長暑假即將結束,肥胖夢魘依舊困擾學童與家長。中醫師指出,暑假期間,飲食不控制,沒有足夠睡眠,小心體重增加,甚至影響到健康。而想減重除了「少吃、多動」外,利用四神湯及枸杞菊花茶飲輔助瘦身,也是不錯的選擇。 中醫師吳明珠指出,暑假是兒童肥胖的高峰期,門診發現,開學前,家長帶家中小胖子諮詢減重較平時約增2成,其中6至12歲,男童人數比女童多,國中後則女生居多,且大多是不滿意身材肥胖,而非體重過重合併健康的問題。 幫兒童減重 四神湯健脾利濕 從傳統中醫觀點,兒童肥胖多半屬「陽氣虛」體質,很容易累積「濕」而成「痰」。如果要成功瘦身,應透過「補氣」的方法來調理「濕」與「痰」;切記不可用瀉藥,以免影響脾胃功能,而是應健脾利濕,並搭配規律運動,克服肥胖症。 而中醫健脾利濕首推四神湯,而「四神」是指淮山、蓮子、芡實、茯苓,它們就像是輔佐身體的四位神仙,對身體有健脾、安神、養膚等加成效果,而且性質非常平和,可治消化不良,改善及調理「濕」與「痰」,是胖人減肥、瘦人增肥最安全妥貼的食療方。 漫長暑假即將結束,肥胖夢魘依舊困擾學童與家長。中醫師指出,暑假期間,飲食不控制,沒有足夠睡眠,小心體重增加,甚至影響到健康。而想減重除了「少吃、多動」外,利用四神湯及枸杞菊花茶飲輔助瘦身,也是不錯的選擇。 中醫師吳明珠指出,暑假是兒童肥胖的高峰期,門診發現,開學前,家長帶家中小胖子諮詢減重較平時約增2成,其中6至12歲,男童人數比女童多,國中後則女生居多,且大多是不滿意身材肥胖,而非體重過重合併健康的問題。 幫兒童減重 四神湯健脾利濕 從傳統中醫觀點,兒童肥胖多半屬「陽氣虛」體質,很容易累積「濕」而成「痰」。如果要成功瘦身,應透過「補氣」的方法來調理「濕」與「痰」;切記不可用瀉藥,以免影響脾胃功能,而是應健脾利濕,並搭配規律運動,克服肥胖症。 而中醫健脾利濕首推四神湯,而「四神」是指淮山、蓮子、芡實、茯苓,它們就像是輔佐身體的四位神仙,對身體有健脾、安神、養膚等加成效果,而且性質非常平和,可治消化不良,改善及調理「濕」與「痰」,是胖人減肥、瘦人增肥最安全妥貼的食療方。 #1 兒童肥胖怎麼補救?四神湯、枸杞菊花茶助減重| 吳明珠 中醫師吳明珠指出,暑假期間,飲食不控制,沒有足夠睡眠,小心體重增加,甚至影響健康。而想減重除了「少吃、多動」外,利用四神湯及枸杞菊花茶飲 … #2 枸杞菊花茶護眼一級棒?女中醫:加這一味,養眼力大升級! 眼睛好累喔~」遇到這個時候,不少台灣人習慣泡杯枸杞菊花茶來保養眼睛,但鹿港基督教醫院中醫科主任林親怡表示,在此茶中多加一味決明子,護 … #3…

兒童護眼防近視 關鍵在睡滿9小時!

photos放大顯示 我國學童近視問題日益嚴重,對學童來說,過度用眼、睡眠不足等皆是導致近視的重要因素。充足睡眠對成長階段兒童很重要,可促進神經系統和腦部發育、安定情緒及放鬆全身肌肉,包含眼球肌肉休息與組織修復等,故充足的睡眠是兒童近視防治的重要方法之一。 兒童睡眠時間不足9小時 近視風險增加9倍 依據美國國家睡眠基金會推薦的睡眠時間:學齡前兒童(3至5歲)為10至13小時、國小學童(6-13歲)為9至11小時、青少年(14-17歲)則為8至10小時。 依據國民健康署106年「兒童青少年視力監測調查」顯示,睡眠時間不足9小時比睡眠時間達9小時者,近視風險增加9.04倍;睡眠時間不足9小時有近視的學童佔76.5%,睡眠時間達9小時則只有23.5%近視率。成長階段的孩子,缺乏充足睡眠與近視率提升關係密切。 臺灣幼兒園幼童及國小學童睡眠時間8小時以下者佔15%,而國中生及高中生睡眠時間8小時以下者則高達89.5%,其中有22.7%甚至低於6小時以下。家長應注意孩子是否有充足的睡眠,才能維護好視力。 「護眼123」 家長積極教育助孩子護眼 父母對近視的防治行為,對孩子罹患近視的比率有影響。研究結果指出,無近視的孩子,50.6%的家長「經常/總是」要求孩子晚上10點(幼童為8、9點)左右就上床睡覺,有近視的孩子,只有34.5%的家長會如此要求孩子。家長採取積極行為,有助孩子的視力保健。 國民健康署署長王英偉表示,家長需在幼兒園及國小階段就為孩子建立近視防治的生活型態,建議幼兒園孩子晚上9點前、學齡孩子10點前就寢,有充足睡眠、均衡營養外,也要注意用眼環境與適度限制孩子近距離用眼時間。家長多一分把關,就能幫助孩子從小養成護眼用眼的好習慣,讓遠離近視及控制高度近視成為政府與家長共同努力的目標。 為了讓防治近視從小做起,國民健康署持續宣導「護眼123」,希望家長共同努力幫助孩子遠離惡視力的威脅。(1)每年定期檢查視力1至2次,做好視力存款;(2)未滿2歲避免看螢幕,2歲以上每日不要超過1小時;(3)每日戶外2至3小時,用眼30分鐘休息10分鐘,早睡早起充分休息。 更多健康資訊,請上《優活健康網》 #1 兒童護眼防近視關鍵在睡滿9小時! 優活健康網記者林奐妤/綜合報導)我國學童近視問題日益嚴重,對學童來說,過度用眼、睡眠不足等皆是導致近視的重要因素。充足睡眠對成長階段 … #2 兒童護眼防近視關鍵在睡滿9小時! – 優活健康網 我國學童近視問題日益嚴重,對學童來說,過度用眼、睡眠不足等皆是導致近視的重要因素。充足睡眠對成長階段兒童很重要,可促進神經系統和腦部…

兒童矯正不拔牙 擴張器可改善口呼吸及鼻塞

  暑假到了,不少學生利用長假期間到牙醫診所矯正牙齒。最近就有一名長期患有口呼吸疾病與鼻塞問題的小朋友到診所做矯正,醫師利用擴張器擴張他的牙床,在牙齒矯正的同時,呼吸道連帶變通暢,家長和小朋友對於矯正同時可改善口呼吸及鼻塞等問題深感意外收穫。  台北慧安牙醫診所宋慧玲醫師擁有日本東京大學醫學博士學位,她所提倡的「不拔牙矯正法」,是以撐開顏面口腔骨骼的擴張器做口腔空間調整,並使用快速矯正器配合記憶彈線。快速矯正器的特殊閘門會讓彈線發揮最大功效,拉力穩定又不疼痛,可縮短兒童的矯正時間,減少兒童因長時間戴矯正器而增加蛀牙的機率。  宋慧玲醫師表示,兒童矯正牙齒的最佳黃金期是9至12歲,由於此時兒童骨骼尚未定型,矯正後的牙齒狀況較為穩定。若能趁著暑假期間矯正牙齒,讓兒童能提早適應矯正器,開學後也比較不會因配戴矯正器產生的不適感,影響到課業及生活作息。  宋慧玲醫師指出,很多家長認為等到孩子14歲之後,恆齒完全長出來再做矯正的觀念,其實並不正確。因為這樣不僅錯過矯正的黃金期,需花費更多財力和時間,還有可能需要把健康的牙齒拔掉。提早矯正牙齒至少有四大好處,包括:(一)預防蛀牙、(二)防止牙周病、(三)良好的咬合、(四)美觀的牙齒及臉型。  特別是有戽斗、暴牙、下顎後縮或其他骨骼發育問題的小朋友,最好從9歲左右開始接受矯正,透過精密的矯正儀器,一步步改善骨骼生長型態,之後長出來的牙齒會更漂亮,臉型也能大幅度改善;一旦錯過矯正黃金期,建議最好等到18歲以後再去做正顎手術。此外,如果有口呼吸疾病或是鼻塞病人,利用擴張器做矯正也能改善呼吸症狀,一舉數得。  此外,宋慧玲醫師也提醒,口腔保健應從小養成習慣,除了每天三餐飯後正確刷牙,兒童最好能每半年到診所塗氟一次,以預防蛀牙;如有牙齒排列不整齊的問題,建議平均每3個月到半年要找牙醫師檢查,千萬不要錯過牙齒矯正黃金期。 #1 兒童換牙齒列不整齊及早矯正治療拯救醜小鴨 2020年2月10日 — 宋慧玲解釋,利用日式不拔牙矯正擴張器,只需要於夜間配戴6至8小時,並於每個月按時調整1次,便可維持彈力,也不易有清潔、蛀牙的困擾,再配合記憶彈線 … #2 兒童牙齒矯正黃金期 牙齒矯正也是一種好方法噢矯正,不一定要拔牙9~12歲的黃金矯正期, … 歲黃金期可塑臉型坊間許多牙齒矯正的做法是把上下左右各拔掉一顆牙, … 養生保健 · 過敏與醫療 … 歲的黃金矯正期,讓牙齒骨骼可順著發育成長而調整,「不拔牙」矯正牙齒, … 兒童矯正不拔牙擴張器可改善口呼吸及鼻塞─宋慧玲醫師衛教文…

兒童糖尿病 「第一」時間就醫保命

  台中市一名13歲國中女生,最近體重暴瘦10公斤,劇烈口渴、小便多,尿道有灼熱疼痛,短短2、3天病情加劇,急喘、呼吸困難意識不清,家人送至署立台中醫院急診;檢查發現血糖值飆高,已有酮酸中毒現象,險些丟了小命。   台中醫院新陳代謝科醫師林建良說,這名女國中生罹患的是第一型 糖尿病,出現呼吸困難症狀,是酮酸中毒現象,若未及早醫治,嚴重的會致命,死亡率約為2%至3%。   林建良說,北部有名6歲女童,因頭痛想吐,家人以為是感冒,沒想到突然呼吸困難,送醫不治;經檢查發現血糖值偏高,懷疑是得了第一型糖尿病。   小孩子怎麼會得到糖尿病?林建良說,並非大人才會有糖尿病,兒童和青少年都可能罹患第一型糖尿病。   第一型糖尿病多在30歲以下發病,因現在生活習慣改變,年齡下降;根據統計,發病高峰期在於6至7歲與13至14歲間,即國中小剛入學階段。   林建良指出,第一型糖尿病是自體免疫系統胰臟細胞破壞,導致胰島素缺少,血糖高於正常值,胰島素缺乏下,身體代謝會出現變化,也會有酮酸出現;一旦罹病,就要終身注射胰島素,每天2或3次,甚至更多次,以降低血糖。   林建良指出,該名女國中生並無家族病史,主要是特殊基因體質,無法事先預防,得到第一型糖尿病約為400到千分之一,後代風險則大幅增加到廿分之一到五十分之一;一般來說,媽媽有糖尿病,子女得病機率會提高到2%,若是爸爸有糖尿病,孩子得病機率又會高到 4%。   林建良強調,兒童與青少年第一型糖尿病人,基因體質可能會因感染、發燒、壓力、環境而觸發,剛開始症狀容易忽略,延遲診斷及治療,會導致昏迷或死亡,如有不舒服症狀最好儘速就醫,且勿迷信偏方。   特別是第一型糖尿病,目前除胰島素外,並無其他有效療法,但有較新且方便的注射方式,好好治療仍可與一般小朋友一樣自在生活。 #1 4歲女娃血糖飆第一型糖尿病惹禍| 周言穎| 新陳代謝科 小兒部周言穎醫師強調,兒童型糖尿病需要長期胰島素的治療,千萬別信信偏方。 … 分升(正常空腹血糖<100毫克/分升),血液呈現明顯之代謝性酸中毒,尿液呈現酮 … 醫師確診陳小妹屬於糖尿病酮酸症,住進加護病房,經過適當的輸液及…

兒童及長者接種公費疫苗 9/1起不用付診察費

photos放大顯示 疾管署宣布,補助醫療院所執行公費疫苗接種之處置費,原僅限於公費流感疫苗及1歲以下兒童常規接種的7診次,經各界持續爭取,獲行政院同意,自九月一日起,將補助範圍擴及兒童常規疫苗入國小前之所有應接種劑次(共20劑),以及75歲以上長者肺炎鏈球菌疫苗。 鼓勵院所提供優質接種服務 疾管署表示,雖然合約院所長年以來協助公費疫苗接種,需負擔疫苗管理、接種前評估與衛教、以及接種後行政作業等相關行政成本,全面補助公費疫苗接種處置費,是基於照顧民眾健康,以此項補助鼓勵院所持續提供方便且優質的疫苗接種服務。 公費疫苗接種處置費補助新方案實施後,預防接種合約院所辦理兒童各項常規疫苗應接種或補種劑次、75歲以上長者之肺炎鏈球菌疫苗及流感疫苗,均採按劑補助,每劑以100元計算,疫苗基金每年估計將增加支出2.7億元。民眾就診如為單純接種兒童常規或75歲以上長者肺炎鏈球菌疫苗,院所不再向民眾收取診察費。 幼兒務必依時程接種疫苗 中華民國醫師公會全國聯合會張必正副祕書長指出,有超過八成以上民眾選擇至預防接種合約院所接種疫苗,可協助政府預防疾病;另兒科醫學會傅雲慶秘書長亦表示,疫苗的保護對幼兒健康相當重要,並呼籲家長務必依接種時程攜帶幼童至院所接種。 掛號或其他費用可依標準酌收 疾管署另提醒,自本年9月1日起,兒童及長者接種公費疫苗將不用再額外負擔診察費,但是掛號費或醫材等其他費用,醫療院所還是可以依各縣市所訂的收費標準酌收。本年公費流感疫苗10月15日開始接種,再次提醒民眾記得及早完成接種。 更多健康資訊,請上《健康醫療網》 #1 107年9月1日起,政府擴大兒童及長者公費疫苗接種處置費 … 疾管署宣布,補助醫療院所執行公費疫苗接種之處置費原僅限於公費流感疫苗及1歲以下兒童常規接種的7診次,經各界持續爭取,獲行政院同意 … #2 接種處置費補助作 (一)符合本署所訂公費接種條件之兒童接種各項常規疫苗應接種或補種劑. 次。 (二)接種年齡為13…

兒童後新冠症狀湧現,話變少、恍神、下大雨就驚恐…幼童不會講 家長多注意

國內新冠病毒疫情至6月底累計確診病例超過370萬,其中台中市達42萬,居全台之冠;而疫情逐漸緩降之際,醫界也提醒須防「長新冠」或「後新冠」的後遺症發生,尤其兒童罹患新冠肺炎後4至12周,仍可能持續影響心肺功能、神經系統、內分泌系統,影響孩童的學習專注力、心理情緒、精神體力與生活品質,中國醫藥大學兒童醫院今天(7/1)起推出全時段兒童後新冠特別門診,協助孩童緩解症狀,在後疫情時期得以順利成長發育。 看更多:6個月以上幼童將可接種莫德納疫苗!7/1起「0~6歲」可再免費領第二輪快篩 推估台中最多3萬兒少有長新冠症狀 中國醫藥大學兒童醫院王志堯院長表示,國內新冠病毒疫情在度過前兩月的高峰期之後,此時該正視的是接下來的新冠後遺症問題,而不僅是成人,臨床上可觀察到,兒童確診者也有不少出現為呼吸喘、失眠、過敏、肌肉疼痛的案例,以台中市人口282萬推估,感染新冠病者約50萬人,其中20%,約10萬人為20歲以下兒童青少年。根據國外資料顯示,染疫兒少有5%至30%會出現長新冠的慢性後遺症,以此推估,台中市將有2、3萬兒少族群須注意長新冠的發生。 王志堯院長指出,臨床上遇到不少家長反應,孩子在新冠肺炎確診康復後,還持續不一而足的症狀,包括在成人也常見的肌肉痠痛、呼吸喘、蕁麻疹等症狀,以及腦霧、失眠和注意力不集中等,專注力和生活習慣改變的情形。例如有家長表示,確診前孩子個性活潑,愛講話,確診康復後卻時常發呆、恍神,遠距教學時也不太回應教學互動;睡眠方面,以往小朋友容易熟睡,確診後則時常驚醒;過去可能被打雷驚嚇到,近日則遇到下雨大一點感到驚恐。 看更多:台大醫估 未來2週MIS-C恐現高峰爆200例!打2劑疫苗可防8到9成 幼童不舒服不會講 需要家長多觀察 王志堯院長表示,根據國外研究,發生長新冠後遺症的孩子以國中小學童居多,但以他臨床上的觀察,則提醒5歲以下幼童家長,由於孩子的語言表達能力還不是很好,對情緒或心理上的問題無法完整敘述,很可能因此而被忽略,長期下來恐影響學習與智能發展。王院長更提醒家長在小朋友感染新冠病毒後的6周內,需慎防嚴重後遺症兒童多系統發炎症候群MIS-C的發生。 為此,中國醫藥大學兒童醫院為規劃全時段的兒童後新冠特別門診,結合兒童感染科、神經科、心臟科、胸腔科、肝膽腸胃科、心智科、過敏免疫風濕科、血液腫瘤科、醫學遺傳暨新陳代謝內分泌科、腎臟科、新生兒科等科別專家,免除跨科就醫的困擾,即時幫助孩童緩解症狀,並透過定期評估追蹤改善的程度,減輕家長的焦慮。 中國醫藥大學兒童醫院呼籲,若家中兒童、青少年確診痊癒後仍有症狀,持續超過4周,建議至就近院所就醫,由醫師依據症狀開立相關檢查,並給予症狀治療藥物,安排定期回診評估改善情況。王志堯院長表示,台灣缺乏長期的新冠追蹤研究,該院也積極進行兒童新冠疾病相關的臨床及基礎研究,並展開台灣長期性流行病研究。 看更多:親子防疫/鄭凱云照顧確診兒「全身而退」!親授3大招助孩子快速康復 家長做好這些防護不染疫 《健康2.0》提醒您 因應新冠肺炎疫情,疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施,如有疑似症狀,請撥打1922專線或0800-001922,並依指示配戴口罩儘速就醫,同時主動告知醫師旅遊史及接觸史,以利及時診斷及通報。 ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 ◎ 諮詢專家/王志堯醫師…

兒子要捐肝救父,媳婦卻在術前私下跪求不要…活下來的父親卻痛哭:要是可以重來,我一定拒絕

photos放大顯示 在我面前,有一塊被拒絕的肝。但在談這塊肝之前,我想先聊聊另一個故事。 很多年前,我接到一個來自神經內科的轉介,目的是「失智評估」,評估對象則是一位六十多歲的阿伯。 阿伯原本是個肝癌患者,幾個月前在外院進行了肝臟移植手術,活體捐贈者是大兒子,捐了將近一半的肝,手術十分成功。可惜術後出了一點狀況,但不是他的肝,而是他的腦袋,因為他出現了疑似輕度失智的症狀。 手術後的失智症狀,其實大多是所謂的「手術後譫妄」(Delirium),症狀通常是意識混亂或記憶衰退,主因可能是全身麻醉、代謝障礙,或電解質不平衡等。術後譫妄多數都是可恢復的,若真出現失智症狀,可能是因為是年歲過大,抑或是有失智病史。 然而阿伯並沒有失智病史,所謂的失智症狀也很單純,那就是「不講話」。永遠一號表情,問什麼都說忘了,家人擔心得要命,肝救回來,腦子卻壞了,這不會是他們想要的結局。 然而評估之後,我發現阿伯的腦袋還很夠力,因為他並非老人失智,而是「老人憂鬱」,這兩者很容易混淆。 兩者看似都有記憶退化的症狀,但針對記憶題項,輕度失智通常是「不知道答案而亂說」,老人憂鬱則是「知道答案卻不想說」,一旦被問久了,就推說不知道。因為人在憂鬱的時候,知不知道答案,其實都已經不太重要了。 阿伯正是如此。 施測過程中,他一直對我示範著屬於六十五歲的厭世臉,之前還是個走跳市場的老練菜商,如今看來卻像經歷某種重大創傷,於是我隨口問他,「是身體不舒服嗎?」非常爛的提問,連我自己都汗顏,而他只是空洞地望著我。「是心裡不舒服嗎?」我決定換兩個字,然後盤算著午餐要買什麼回去給老婆,當時女兒剛出生,老婆請了四個月產假。 沒想到,他居然開口了。 「我其實很後悔。」我愣了一下,手術失敗就算了,但移植明明很成功,有什麼好後悔?不過他的表情告訴我,接下來這段話很重要,如果沒人聽,很可能就會被他帶進墳墓。 「算命的說,我能活過六十就很偷笑了,我阿爸五十多歲過身,也是因為肝病。生死有命,自己的歲數自己清楚,不過講歸講,遇到癌症的時候,心裡也是會怕。我原本還在猶豫,因為開刀前媳婦有來找我,然後直接跪下,希望我再考慮一下。她擔心這刀下去,兒子身體會變差,影響整個家庭」,但我當時什麼都沒講。 「雖然手術很成功,但我每此看到兒子笑著抱我的照片,就覺得自己很自私,根本笑不出來。他原本是開夜車的,手術後不能再熬夜,但轉日班薪水差很多,假日還要兼差,後來只好換工作。他現在變得很瘦,也很容易累,雖然他說吃清淡一點也好,而且肝也慢慢長出來,但一想到他從小到大都是白白胖胖的,現在卻變成這樣,我就覺得很捨不得。我每天都在擔心,擔心他一生病就要休養很久,但我不知道該怎麼講,也不敢跟他們講,我如果說後悔,他們一定很難過。 「現在想想,開刀真的很不划算,我這條命再活也沒幾年,可是我卻連累他們的生活,我真的不應該讓孩子捐肝。如果你有孩子,一定知道我在講什麼。要是可以重來,我一定拒絕!做老爸的,怎麼可以讓孩子少一塊肉,那也是我的肉啊。」 一個看起來幾百年沒哭過的男人,哭起來卻跟個孩子一樣,我一邊看著阿伯,一邊想著女兒的臉,那張還沒長大的臉。 多年之後,情況出現了逆轉。 photos放大顯示 在我面前,有一塊被拒絕的肝。但在談這塊肝之前,我想先聊聊另一個故事。 很多年前,我接到一個來自神經內科的轉介,目的是「失智評估」,評估對象則是一位六十多歲的阿伯。…

兒子全身55%燒傷、雙腿差點被截肢…她這樣陪孩子走過漫長復健路、一起實現創業夢想

一場突如其來的八仙樂園塵爆意外,造成數百個家庭隨之產生劇變。王鈺琇一路陪伴、扶持在事故中受到重創的兒子張承騏,動人的勵志故事,成為媒體關注的焦點;目前母子兩人致力於經營攜手打造的餐飲品牌,堅持使用天然、無毒的食材,並且不斷研發嶄新的產品。在這條路上王鈺琇扮演著母親與導師的角色,更是協助張承騏完成夢想的推手。 photos放大顯示 在2015年6月27日以前,王鈺琇任職於旅行社高階主管,而張承騏結束餐廳實習,剛領到畢業證書,還有一週就要入伍服役;八仙塵爆之後,一切都變了。 事件發生後,張承騏立刻被送往醫院治療,醫生將傷勢的嚴重性告知王鈺琇,表示雙腿因腫脹造成血液循環不佳,可能要面臨截肢的風險,王鈺琇就立刻做了離開職場的決定。「當下我就明白,這將是一條漫長的路……權衡之下,我認為請一個看護來照顧,一定不如我自己來得細心,而且這是孩子最需要母親的時候,我的陪伴也絕對比看護更有幫助,所以就毅然決然辭職了。」 八仙塵爆中,張承騏全身皮膚面積55%遭到烈焰燒傷,甚至在住院期間還曾因高燒不退一度病危,經過多次換藥、開刀的過程,以及王鈺琇殷切照護,終於戰勝了死神,也免去截肢的命運。 photos放大顯示 圖片提供/王鈺琇 接下來復健的日子裡,王鈺琇看著張承騏的傷口反覆地癒合、撕裂,都是一般人難以承受的椎心之痛。「想到自己在廚房被油噴到一下就覺得很痛,一個20歲的孩子竟然要面對這麼大面積的燒傷,看了真的很難過;但他卻不曾在我面前喊過痛,除了本身對疼痛的承受力很強,另一方面,約定好要一起創業的朋友沒能在這次事件中活下來,才是真正令他痛徹心扉的。」 一場突如其來的八仙樂園塵爆意外,造成數百個家庭隨之產生劇變。王鈺琇一路陪伴、扶持在事故中受到重創的兒子張承騏,動人的勵志故事,成為媒體關注的焦點;目前母子兩人致力於經營攜手打造的餐飲品牌,堅持使用天然、無毒的食材,並且不斷研發嶄新的產品。在這條路上王鈺琇扮演著母親與導師的角色,更是協助張承騏完成夢想的推手。 photos放大顯示 在2015年6月27日以前,王鈺琇任職於旅行社高階主管,而張承騏結束餐廳實習,剛領到畢業證書,還有一週就要入伍服役;八仙塵爆之後,一切都變了。 事件發生後,張承騏立刻被送往醫院治療,醫生將傷勢的嚴重性告知王鈺琇,表示雙腿因腫脹造成血液循環不佳,可能要面臨截肢的風險,王鈺琇就立刻做了離開職場的決定。「當下我就明白,這將是一條漫長的路……權衡之下,我認為請一個看護來照顧,一定不如我自己來得細心,而且這是孩子最需要母親的時候,我的陪伴也絕對比看護更有幫助,所以就毅然決然辭職了。」 八仙塵爆中,張承騏全身皮膚面積55%遭到烈焰燒傷,甚至在住院期間還曾因高燒不退一度病危,經過多次換藥、開刀的過程,以及王鈺琇殷切照護,終於戰勝了死神,也免去截肢的命運。 photos放大顯示 圖片提供/王鈺琇 接下來復健的日子裡,王鈺琇看著張承騏的傷口反覆地癒合、撕裂,都是一般人難以承受的椎心之痛。「想到自己在廚房被油噴到一下就覺得很痛,一個20歲的孩子竟然要面對這麼大面積的燒傷,看了真的很難過;但他卻不曾在我面前喊過痛,除了本身對疼痛的承受力很強,另一方面,約定好要一起創業的朋友沒能在這次事件中活下來,才是真正令他痛徹心扉的。」 #1 兒子全身55%燒傷、雙腿差點被截肢…她這樣陪孩子走過漫長 … ……

免閉氣即取像 高階雙源斷層儀檢查新利器

  一名10個月大的女寶寶,腦部急性出血,由於出血位置不典型,醫師藉由新儀器高階雙源炫速電腦斷層儀檢查,影像顯示出極為罕見之幼兒中大腦動脈瘤,寶寶很快就獲得正確的診斷而接受治療。   成大醫院放射部主治醫師蔡依珊表示,高階雙源炫速電腦斷層儀和傳統單球管照射不同的是,機器有雙球管(雙源)照射發揮兩倍作用,因此提升取像快門,再加上「炫速移動掃描不失真」的先進技術,不僅減少影像取像的時間,也大幅降低輻射劑量。這一台256切高階電腦斷層儀能快速移動,1秒鐘移動43公分,可應用於急重症無法憋氣的病患及年幼的孩童,皆可在一秒內取出絕佳的影像以供診斷。   另外,雙球管掃描技術可將空間解析度降低至73毫秒,可克服任何心跳狀況,心律不整再也不是斷層掃描儀的天敵,心臟內三條冠狀動脈就算直徑小於4公釐,也能完整呈現,血管內壁有無阻塞一目瞭然。可提供非侵入性的冠狀動脈影像,為心導管外另一種診斷冠心病的先進診斷儀器。   蔡依珊醫師進一步解釋,因為雙球管開啟不同射源掃描條件取像,即所謂的「雙能掃描」,這是一般多層次斷層掃描儀所沒有的功能,經由電腦運算,可提供不同的組織區辨(如應用於結石成分的區分),另外也可定量化組織內的含碘量,用於分析腫塊的血流滋養程度,其臨床應用相當廣泛。「雙能掃描」的應用,也將醫療影像推往另一個新境界,不單單只是解剖位置的呈現,也可有組織區辨及量化的新面向。對以往困難受檢之「急重難罕」患者,開啟診斷新契機。 #1 免閉氣即取像高階雙源斷層儀檢查新利器 成大醫院放射部主治醫師蔡依珊表示,高階雙源炫速電腦斷層儀和傳統單球管照射不同的是,機器有雙球 … 首頁 · 醫藥衛生 · 醫院情報 … 可提供非侵入性的冠狀動脈影像,為心導管外另一種診斷冠心病的先進診斷儀器。 蔡依珊醫師進一步解釋,因為雙球管開啟不同射源掃描條件取像,即所謂的「雙能掃描」,這是一般多 … #2 免閉氣即取像高階雙源斷層儀檢查新利器- 醫院情報…

免開刀、免吃藥!商周百大良醫:90%的背痛,靠自己就能搞定

photos放大顯示 依據美國醫界的統計,約有80%的人在一生中至少會經歷一次嚴重的背痛。 背痛的確是個非常惱人的問題。它就像是身體被下了詛咒,一旦有了一次背痛的經驗,這輩子它就如影隨形的跟著你。當身體勞累或從事某些動作的時候,它就會毫不留情的啃噬你的身體,讓你無法正常工作,無法享受生活。 但是情況真的是如此讓人挫折嗎?我身為專攻脊椎復健的專科醫師,二十多年的臨床經驗與實證發現,高達九成的背痛,其實都可以靠著日常生活中正確操作自己的身體並改正偏差的生活習慣,獲得明顯的改善。我有位病人是非常有名的日本料理廚師,長期受下背痛所苦。詢問他工作的姿勢,知道他長年要站著低頭工作,所以整個上半身長時間是向前彎曲的。 我教他低頭的時候,記得翹屁股並微微彎曲膝蓋,以減輕下背的負擔。 一週後回診,他非常高興的告訴我,下背痛改善了九成以上。這個案例背後的邏輯,要從脊椎為什麼會生病說起。 脊椎為什麼會生病? 針對脊椎生病的病因,我提出了「脊椎生病三層級理論」的概念。 脊椎或肌骨系統之所以發生問題,除了先天的脊椎畸形之外,絕大多數是因為身體的操作錯誤,生活習慣的偏差所造成,例如翹腳、久坐,長期彎腰等等。這些問題(包括先天與後天)是造成脊椎生病的根本病因,我稱之為「第三層級問題」,也是層級最高的問題。 第三層級問題會讓脊椎或肌骨結構長期受到不正常的張力,整體結構會漸漸失衡錯位,形成所謂結構功能障礙,例如關節活動度不足、關節對位不良、肌肉短縮緊繃等,我稱之為「第二層級問題」。 第二層級問題會造成附近的血液循環不良,乾淨的氧氣與營養進不去,骯髒的二氧化碳與廢物排不出,久而久之脊椎周邊的肌肉、韌帶開始出現缺氧狀態,脊椎本身也漸漸走上退化之路,進而壓迫到脊椎神經,造成惱人的腰酸背痛、肩頸痠痛與坐骨神經痛的症狀,我稱之為「第一層級問題」。除了疼痛之外,當脊椎神經嚴重受損時,會進一步造成肢體麻刺、麻木、無力, 甚至肢體癱瘓、大小便無法控制等無法回復的併發症! 這三個層級的問題彼此環環相扣,因此,脊椎生病的病因中,層級最高、最重要的是我們自己的生活習慣與身體的操作方式(即第三層級問題)。解決了第三層級問題,就能改善第二層級問題(動作功能障礙),而第一層級問題(脊椎症狀與疾病)也會因此獲得改善。 改善背痛的關鍵,90%在自己 再從脊椎疾病的特性來看,更可以彰顯自我保健的重要。以常見的下背痛為例,扣除少數嚴重脊椎病變、或神經根壓迫(例如椎間盤突出症)的病人外,有85~90%的人都是屬於「非特異性結構性背痛(non-specific mechanical back pain)」。也就是說,每100位下背痛的患者,約有85位是找不出明確診斷的。此類背痛的原因不確定,可能來自肌肉,也可能來自韌帶或小面關節,但可以確定的是神經根沒有損傷,也沒有脊椎發炎、感染、腫瘤等嚴重病變,這時病人自己的角色遠超過醫師的幫忙。 photos放大顯示 健康的殺手,來自小小的習慣…

免疫糞便潛血檢查 可預測大腸癌死亡率

國內實證調查研究發現,利用腹部超音波進行社區大規模族群篩檢,可以降低肝癌死亡率達37%。而免疫糞便潛血檢查的數值大小,不僅與大腸癌發生有關,依照第一次檢測值大小,可預測未來大腸癌的死亡率。  新光醫院胃腸肝膽科主治醫師廖朝聖表示,新光醫院、彰化縣衛生局攜手合作,以腹部超音波進行社區大規模族群篩檢,結果證實,篩檢行動可顯著降低死亡率達37%。這對於國內未施打B型肝炎疫苗的30歲以上民眾,特別是屬於肝癌高發生率地區的彰化,可說是一大福音。  免疫糞便潛血檢查(FIT)是一種利用人體血紅蛋白抗體,檢測糞便中潛血反應,廣泛運用於大腸癌篩檢,台灣地區是全世界少數國家以FIT進行族群篩檢的國家。  廖朝聖醫師指出,免疫糞便潛血檢測值與大腸癌的死亡率具關聯性,並劑量效應(Dose Response Assessment)。這項研究針對18萬5743名40歲以上等國內兩個社區民眾進行長期追蹤,發現檢測值越高者,其大腸癌死因的可能性也相對增加。在檢測值超過450ng Hb/mL以上,其大腸癌死亡風險為檢測值1至19 ng Hb/mL的12倍。  在另一項大規模社區調查研究則發現,首次免疫糞便潛血檢查陰性,檢測值小於100 ng Hb /mL,檢測值大小可預測未來大腸癌的發生。這項研究針對4萬4324名40至69歲社區長期追蹤,發現檢測值在100ng Hb/mL以下,檢測值越高、發生大腸腫瘤的危險性也增加。  這項研究同時發現,第一次檢測結果為陽性反應、但拒絕接受大腸鏡檢者,發生大腸腫瘤的危險性最高;而首次檢測陽性、但大腸鏡檢結果為正常者,發生大腸腫瘤的危險性最低。  廖朝聖醫師認為,目前衛生福利部推動50歲以上民眾定期接受大腸癌免疫糞便潛血檢查,只要根據第一次所得檢驗值,便能預防大腸癌發生及死亡、並延長壽命。  廖朝聖醫師建議,應將潛血檢測值結果分類為低、中、高三等,對於首次免疫糞便潛血檢查陰性者進行危險分層,除了可喚起檢測值較高者預防大腸癌發生的危機意識,還能針對接近切點值100ng Hb/mL者,進行客製化篩檢。 #1 免疫糞便潛血檢查可預測大腸癌死亡率 新光醫院胃腸肝膽科主治醫師廖朝聖表示,新光醫院、彰化縣衛生局攜手 … 廖朝聖醫師指出,免疫糞便潛血檢測值與大腸癌的死亡率具關聯性,並 … #2 免疫糞便潛血檢查可預測大腸癌死亡率- 醫院情報…

免費做臉?!選擇瘦身美容睜大眼睛

  填資料送實用包、免費做臉!為吸引愛美的女性上門,許多瘦身美容業採取誘人促銷手法,達到強迫推銷目的。消費者刷卡付了好幾萬元,後悔也拿不回錢。台北市衛生局調查發現,瘦身美容業的定型化契約內容,對消費者缺乏實質保障。   臺北市政府衛生局藥物食品管理處代處長姜郁美指出,有鑑於購買「瘦身美容」而衍生的消費糾紛逐年攀升,衛生局針對轄區67家瘦身美容業者進行相關定型化契約查核。   結果發現,總共有39家業者未使用瘦身美容定型化契約,只有28家業者依規定使用,但契約內容卻全數不符「瘦身美容定型化契約應記載及不得記載事項」規定,對消費者而言,一點保障都沒有。   另外,在「瘦身美容業商品(服務)禮券定型化契約應記載及不得記載事項」部分,經過查核,契約內容則全數符合規定。   這次接受查核的業者中,有25家(分屬8家公司)經營型態屬加盟店或分公司連鎖性質,這類業者使用「定型化契約」之比率達百分之百,明顯高於獨立經營型態的7.14%(42 家中僅3家使用)。   整體而言,瘦身美容業者使用「定型化契約」比率(41.79%)仍偏低,顯示民眾在瘦身美容消費市場中,相對處於不平等的地位,消費權益難以受到保障。   針對查核不符規定的28家業者,北市衛生局除給予輔導外,並要求業者限期改正後,將完成修正的契約書送衛生局備查。經輔導後,業者已瞭解相關規定並配合修正,目前已有9家業者符合規定,衛生局將持續追蹤,不定期抽查業者契約使用情形。   姜郁美提醒,民眾在進行瘦身美容消費之前,應提高警覺,選擇資訊公開透明的廠商。購買任何商品時,要三思而行,對於雙方約定事項及承諾,都要以書面呈現,以免口說無憑。   另外,在沒有使用前解約,業者應在15日內退還所繳費用,同時解約手續費不得超過所繳費用之5%。使用後解約,業者應在30日內退款,手續費不得高於剩餘費用之10%。到中時健康新聞網粉絲團 看看大家怎麼說 #1 免費做臉?!選擇瘦身美容睜大眼睛- 美容整形 為吸引愛美的女性上門,許多瘦身美容業採取誘人促銷手法,達到強迫推銷 … 台北市衛生局調查發現,瘦身美容業的定型化契約內容,對消費者缺乏 … #2 美容整形…

免疫治療納健保 擴大造福肺癌病患 贊助

健保署在8月中旬宣布第一個免疫藥物納入健保,最快今年底黑色素細胞瘤的病患就能享有健保給付的照顧,台灣健保正式進入免疫藥物新時代的同時,其他癌症病患也引頸期盼、希望健保能嘉惠更多其他癌症病患。 photos放大顯示 癌症希望基金會董事長王正旭醫師表示,健保納入免疫療法之後,癌症病患感覺受到鼓舞、希望健保放寬給付造福更多病患。 癌症希望基金會董事長、基隆長庚醫院血液腫瘤科醫師王正旭表示,「醫界至少等了3年,才等到這個好消息」,王正旭沉下臉色說:「3年有多久?我們的癌症病人已經換3輪了」,通常肺癌病患差不多一年一梯,今年8月1日「國際肺癌日」之後,王正旭和其他的醫師等到了免疫藥物變成健保用藥的新措施,但更多的病人卻來不及等到這一刻。 王正旭強調,肺癌之所以成為「新國病」,死亡率、發生率都高居第一位,主要是早期發現不易、晚期才確診導致病患治療效果不佳,而且不管是哪種肺癌都一樣不易早期發現,王正旭指出,肺癌主要分為二大類型,一是靠近肺部中間的「中間型」、與抽菸較有關係的鱗狀細胞癌、小細胞肺癌,這ㄧ類病患多以咳嗽症狀表現,但因為病患通常有抽菸習慣,本來就常常咳嗽、難以分辨到底咳嗽是否異常而錯失即早發現肺癌的機會,這類病患平常應遵照醫囑、比一般人更頻繁的定期篩檢;而另一類型是肺部的「周邊型」,像是肺腺癌、大細胞肺癌,平常沒有特別的症狀、所以病患更是不易察覺,只能靠健康檢查才可能有機會早期發現。 肺癌早期發現不易 早、晚期治療效果差異大 對於近來鼓勵民眾接受低劑量斷層掃描篩檢肺癌的呼聲,王正旭強調,目前臨床上並沒有標準化的常規檢查指引,但確定的是有抽菸、家族史等危險因子,或是常處於高風險環境中,例如二手菸、三手菸的空間,又或是具有商業保險的人,其實都應該定期篩檢肺癌,王正旭表示,第1期肺癌治癒率通常有8到9成,但是到了第3期淋巴轉移之後、治癒率則大幅下降到3到4成,比起早期發現的第一期病患少了一半到3分之1,足見早期發現、早期治療的重要性。 photos放大顯示 基隆長庚醫院情人湖院區的癌症中心與眼球先生合作,讓病患在充滿創意與趣味的舒適空間和醫師合作一起攜手抗癌。 繼傳統的化療、放療、開刀治療,以及標靶藥物治療之後,台灣的癌症治療總算步入免疫治療的新頁,雖然目前已有4種肺癌免疫藥物取得肺癌適應症,但全都還未納入健保,王正旭強調,台灣在國際間已算是引進新抗癌藥物的中、前段班,但藥物新科技發展太快、健保制度跟不上是國際上常見的難題,王正旭肯定台灣在高價新藥、癌症免疫新藥等政策方向上,採取類似「小總額」的試辦方案逐步納入。但對於醫療資源的重新分配、卻是一則以喜一則以憂,喜的是免疫藥物納入健保之後病患受惠,憂的是礙於目前健保法規規定差額負擔只適用於醫材、並未開放藥品差額負擔,也就是說透過健保給付、使用免疫治療有效的病患,未來若達健保給付的療程上限時,接下來的藥費就必須完全自費,即使治療成效高的病患也有可能因為藥費問題而被迫放棄生命,將是接下來臨床醫療、以及醫學倫理上的難題。 健保給付有難題 對抗肺癌從自身做起 醫療經濟學與醫學倫理之間,兩難的拔河或許不易有答案,但王正旭肯定地告訴所有人,防治肺癌可以先從自己做起,依他的行醫經驗,目前臨床上大約仍有1成病患不願接受治療,轉向偏方或是沒有實證的療法,但其實肺癌不管是在篩檢、診斷、治療上都已有長足的進步,目前區域醫院級以上的中、大型醫院,幾乎都設有癌症整合團隊,集合各科別的專業協助癌症病患抗癌,再加上健保署已開始逐步將免疫療法納入給付,醫師手上用來治療癌症的武器——免疫藥物的發揮空間更大,只要醫病合作、降低台灣的肺癌死亡率並非難事。 #1 免疫治療納健保擴大造福肺癌病患- 良醫企劃 健保署在8月中旬宣布第一個免疫藥物納入健保,最快今年底黑色素細胞瘤的病患就能享有健保給付的照顧,台灣健保正式進入免疫藥物新時代的 … #2…

免疫力太強,反而會生病!第一名風濕免疫科醫師:破除「提高免疫力」2大迷思

photos放大顯示 攝影:陳兆瑜 「吃出超強抵抗力」、「自然提升人體免疫力」、「讓免疫力不再下降」,坊間各式各樣琳瑯滿目的廣告詞,不斷提醒大家「增強」免疫力的重要性,但是免疫力真的越強越好嗎?那些號稱能提高免疫力的產品,真的有效嗎?就讓全台第一名風濕免疫科醫師蔡世滋告訴你。 在《良醫健康網》近4萬名網友的票選中,花蓮慈濟醫院風濕免疫科主任蔡世滋獲選為「風濕免疫科」第一名好醫師的評價。蔡世滋強調,其實絕大多數人的所謂「免疫力」都是正常的,毋須再「增強」。坊間號稱能提高免疫力的產品,多未經嚴謹的醫學驗證,也沒有治療的效果。許多人誤將營養狀態等同免疫力,以為缺乏這些廣告品中的成分,就會直接導致免疫疾病。 蔡世滋表示,簡單來講,免疫系統粗分為「體液免疫」和「細胞免疫」,可以把人體外來的有害物質處理掉,例如細菌、病毒、寄生蟲等等。整體來看,免疫系統包括非常多的元素,彼此之間的交互作用極為複雜,還有和全身許多器官系統的交互作用。 就因為免疫系統如此複雜,免疫「力」更是難以測量。蔡世滋解釋,回歸醫學專有名詞的話,免疫力的精確說法應該是「免疫功能」。如果要測量免疫功能的表現程度,會不會受到某項因素的影響,則必須要有嚴格的條件控制、嚴謹的科學觀察,才有可能進一步探究或證實。所以坊間「提升人體免疫力」其實是難以驗證的籠統字眼,絕大多數只是誇大的說法。 提升免疫力? 吃了只是增強體能 蔡世滋解釋,標榜提升免疫力的產品,吃了以後有些只是加強體能而已,讓人覺得體力變好,「心理上」有免疫力提升的聯想和感受而已。而且就算這些食品真的作用在免疫系統,也只是作用在一小部分,從整個龐雜的免疫系統總觀來看,「牽這一髮、也不至於動到全身。」 不可諱言地、一般人關注免疫力的議題,毋非就是希望避免染病、生病,如果回到這個初衷,蔡世滋強調,其實只要記住一個重點:「會不會生病,不是免疫系統能做主」,而是3個要素交互作用的結果,「宿主、環境、病原」才是真正的關鍵。 宿主包括特殊基因、年齡、性別、家族病史等因素,環境則是看有無暴露於有害物質,至於病原則包括細菌、病毒、寄生蟲等等。 蔡世滋強調,就算免疫功能低落也不見得就會生病,還是要看「宿主、環境、病原」3個要項的共同作用結果,例如長時間處於壓力狀態,雖然會抑制體液免疫和細胞免疫的反應,但如果是一個健康的年輕人,接觸到病原,可能還是不會生病,但如果是一個糖尿病患或代謝症候群的慢性病患者,免疫功能原本就已經不正常,壓力大時又接觸到病原,生病的風險就會增高。 免疫不是越強越好,太強甚至變疾病 photos放大顯示 攝影:陳兆瑜 既然免疫難以增強、那免疫真的是越強越好嗎?蔡世滋指出,追求很好、很強的免疫力,是許多國人的健康迷思。其實,很多免疫疾病「在該弱的時候不弱」、反應過度,甚至出現自體免疫抗體等等異常的免疫反應,例如紅斑性狼瘡就是自體抗體攻擊紅血球、血小板,甚至對抗神經元抗體,造成人體各式各樣的多種症狀。反之,所謂免疫缺損,則是「在該強的時候不強」、無法抵抗外來的病原,因而感染產生各種細菌性、病毒性疾病。 臨床上自體免疫疾病患者(例如全身性紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎等),在使用類固醇或免疫抑制藥物時,因為抑制了自身免疫反應,尤其需要小心注意個人衛生,避免群聚感染。 蔡世滋臨床上看到有些病人因為誤信廣告「免疫產品」,忽略或放棄正規醫療,導致原本的疾病惡化,造成不可回復的器官損傷,甚至危害生命。也有因胡亂吃所謂的免疫產品,造成過敏或肝、腎功能受損,實在是得不償失。例如前幾年生機飲食很流行吃高纖低熱量的苜蓿芽,但其實根據實驗,苜蓿芽會活化免疫系統、使免疫機能失調,文獻報導長期吃苜蓿芽,產生類似狼瘡的症狀,造成人體危害,少數人甚至產生光敏感反應。蔡世滋藉此例子提醒民眾,亂吃保健食品或是偏方,反而可能造成適得其反。 既然免疫不是越強越好、也很難被調控,那要怎麼樣維持身體免疫系統的平衡和健康呢?蔡世滋強調,只要避免有害物質、維持營養均衡的飲食、定時適量運動、適度的休息和放鬆,這樣就是最好的維繫正常免疫功能之道。 延伸閱讀…