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過年吃太好! 近半成民眾平均胖1.7公斤

春節期間飲食易失控,去年有近4成5的民眾表示,體重平均增加了1.7公斤。為了避免體重上升,造成身體負擔,國民健康局今天特別示範年菜如何吃得健康不卡油,同時建議民眾可邀親友,假期一起走春或出外活動,消耗多攝取的熱量。   傳統年菜大部分太油太鹹、熱量過高,民眾若沒有節制大魚大肉不忌口,假期後體重往往直直上升。根據國民健康局去年春節假期後調查發現,近4成5的民眾表示過年期間體重有增加,平均多了1.7公斤。   國民健康局長邱淑媞指出,團圓飯桌上常見的松鼠黃魚、東坡肉、蹄膀等菜色,因油炸烹調且食材油脂多,一頓吃下來很容易就多吃下超過1800大卡以上的熱量。以體重60公斤的成年人來說,每天只要有一餐超過1800大卡,就會讓體重增加1.4公斤。   近年來外帶年菜已成為許多家庭的新選擇,邱淑媞提供民眾四大秘訣:看清熱量標示,少油烹調方式,低熱量、無加工食材,主食高纖少油。民眾可多選購清蒸、滷、燙、涼拌等菜餚,避免油炸。油飯熱量高,可改以五榖飯取代。而蘿蔔糕則可以蒸或煮湯的方式降低熱量。   享用年菜不卡油,邱淑媞建議民眾,可先喝清湯或由蔬菜開始吃,食物入口前將油炸的外衣、油脂過高的肥肉、雞皮去除,避免喝芶芡或濃稠的菜汁。份量較大的豬肋排、雞腿,則可以與親友共吃一份。並多準備新鮮蔬菜,適量加入肉品或湯品年菜中。   春節假期熱量攝取容易破表,邱淑媞鼓勵民眾相約一起出外走春,增加身體活動的機會。民眾採辦年貨、拜年或到廟裡祈福,可多走路或利用大眾交通工具,就能消耗多攝取的卡路里,體重不失控。 #1 衛生福利部國民健康署 根據國民健康署在102年進行的「春節體重控制電話訪問調查」(18歲以上有效樣本 … 民眾在過年期間,吃零食或喝含糖飲料較平常多者,其中有52.8 %民眾體重增加, … 大部份的零食皆有熱量標示,是民眾判斷熱量最直接的方法,民眾可以選擇熱量 … 也鼓勵民眾邀請親友一起至各縣市衛生局、衛生所報名加入免費健康體重管理計畫。 #2 衛生福利部國民健康署 根據國民健康署「101年『臺灣101 躍動躍健康』健康體重管理計畫電話訪問…

輕食主義》小梗咖啡搭甜點 狗狗陪伴下午茶

在台中菁華地段七期重劃區中,目前餐廳和甜點專賣店越開越多,店家大多將目標族群鎖定於貴婦或經濟實力較佳的女性,但是我卻鍾愛這家走大眾化路線的「小梗咖啡」,店內的設計簡單大方,還養了兩隻可愛的小狗,可以邊享用餐點、邊和牠們玩耍,開幕才短短不到一年的時間,已經成功吸引許多人前來消費。 新鮮食材變化多 小巧好食   「小梗咖啡」的甜點,大膽添加許多天然食材,如食用花、羅勒等,擺盤也會隨季節有所變化,作出獨樹一格的特色與風味,其中招牌甜點屬於每日限量供應的「千層酥」和「舒芙蕾」,與法式甜點店的千層派不同,不但強調現點現做,而且擺盤也相當精美,不僅立體可愛、小塊小塊的呈現方式,也增加食用的方便性,現烤的酥皮裡,帶有一點羅勒香氣,而藏在裡頭的卡士達醬,吃起來不會太甜膩,盤上的裝飾隨著季節也會跟著變動,讓人感覺季節感十足。 雖然名為「舒芙蕾蛋糕」,但我卻私心地覺得,做得沒有傳統上那麼輕盈,不過挺有趣的是,在上頭還放入一點荔枝果醬提味,放入口中,溫熱的蛋糕體配上旁邊的水果冰沙、冷熱交迭,能夠增添多些豐富的變化。 選擇性多 名稱逗趣 除了「千層酥」和「舒芙蕾」這兩款現做甜點,近期還推出了手工製作的「鹹派」,另外也可選擇多款在甜點櫃裡的蛋糕,每款蛋糕的名字都取得逗趣,外型也非常具有吸引力,其中2F陽台,在蛋糕體內加入水蜜桃慕斯、金桔,最外層再裹上開心果碎粒,名字都相當有趣,味道也很大膽。 飲品部分則是中規中矩,沒有特別令人驚豔的,不過這裡的假日生意非常好,建議早點來,而且優惠活動也都要兩人成行,所以別忘了多約一個朋友前來,才可享用多一些品項與折扣。 《小梗咖啡 INDEX》★地址:台中市明義街52號★電話:(04)2319-8852★營業時間:13:00~21:00★休息時間:每周一、每月最後1周周一、二連休

長期直盯螢幕 科技新貴罹白內障近半盲

46歲的林先生,是一間科技公司的副總經理,因工作需要長時間使用3C產品,除了睡覺時間以外,其他時間眼睛總不脫離電腦和智慧型手機。近期被檢查出左眼患有白內障,且在兩個月內視力急遽惡化到僅剩0.01(1700度),看東西一片白茫茫,幾近「半盲」。經過評估後,選擇飛秒雷射白內障手術治療,術後視力重新恢復到1.0。眼科醫師提醒,長期盯著螢幕,輻射可能會讓白內障提早20年報到!   白內障在過去被視為是老年人才會發生的疾病,但近年來患者的年齡越來越低。中華民國眼科醫學會常務理事暨双眼明眼科中心院長何一滔指出,現代人大量用眼,幾乎天天盯著電腦、電視和智慧型手機螢幕,因此這類早發性的白內障個案也越來越多。門診最近收治的另外一名柳小姐,年僅34歲,瘋看電視劇《甄嬛傳》,僅花數天就把76集全部看完,因此罹患白內障,兩眼視力急速退化。   由於白內障患者有年輕化之趨勢,民眾對於白內障手術後視力恢復的標準也越來越高。目前國內最新引進的飛秒雷射白內障屈光儀,搭配超音波乳化手術,取代現有的傳統手術刀,全程搭配光學同調電腦斷層掃描,並結合3D即時影像,讓醫師可隨時掌握眼睛狀態。由於可以精準鎖定水晶體、囊袋及相關手術位置,因此增加了手術的精準度和安全性,大幅縮短恢復期,並可同時解決老花和散光等問題。   透過電腦精準計算,以飛秒雷射進行囊袋切開、切割水晶體,後以超音波予以震盪乳化後抽出,40秒即可同步完成白內障前置步驟。透過飛秒雷射切割水晶體,可降低用超音波在進行水晶體震盪乳化的衝擊力,減少對水晶體囊膜內皮細胞的傷害,可避免術後水晶體囊袋出現霧化現象,也就是「續發白內障」或「二度白內障」的併發症。   何一滔醫師提醒,不僅螢幕輻射有礙視力,從事戶外活動曝曬在紫外線下,對眼睛也是一大傷害,必須要做好眼睛的防曬措施。中午外出最好配戴太陽眼鏡,以免紫外線直射眼睛。平時可適度舒緩眼睛,可用溫熱水熱敷眼睛3次,每次3分鐘;並以360度轉動眼球3次,每次15秒,都有助於視力的保健。

懼看牙醫滿口爛牙 舒眠療程解開心房

一名七年級年輕女子從小愛吃甜食,高中時就已出現嚴重蛀牙,還曾因吃花生糖把牙嗑斷,卻因為太害怕看牙科,一拖再拖遲遲未治療,最後造成牙齒蛀到僅剩下11顆,不戴口罩就無法出門見人,影響工作及生活,逼不得已只能忍痛就醫,拔除爛牙殘根,最後只保住2顆真牙。   世界臨床雷射醫學會(APLI)理事長,同時也是國際口腔植體學會(ICOI)植牙專科醫師及講師的陳忠明表示,發生蛀牙千萬不可置之不理,如果長期不治療,牙齒就會變的脆弱易斷,引起發炎化膿,一旦身體抵抗力降低,就可能併發蜂窩性組織炎,後果不堪設想。如果對對牙科有嚴重恐懼,可考慮AIO舒眠牙醫,在輕鬆安全的狀態下接受治療。   陳忠明醫師解釋,舒眠牙醫並非只局限於民眾熟知的一般麻醉植牙手術,而是利用TCI智慧型電腦進行麻醉監控,運用淺層麻醉的方式達到舒適治療。舉凡拔牙、磨牙、牙周病治療與兒童牙醫,只要是讓一般民眾害怕的牙科手術都能適用。更可結合3D斷層掃描、水光雷射等安全性高的治療技術,一次完成六合一植牙,為患者省下時間和金錢。  AIO舒眠牙醫有麻醉專科醫師在場進行麻醉,專注掌握患者生理狀況與麻醉反應,透過利用TCI智慧型電腦監控麻醉程度,以最少的麻醉劑量,將血壓及血氧值的控制在高度穩定的狀態。由於麻醉量使用較低,手術安全性相對提高。只要停止給予麻醉藥物,患者就能在5至10分鐘後緩緩醒來。   陳忠明醫師強調,外科手術進行時間愈長,感染風險就會升高。AIO舒眠牙醫結合了高科技的3D斷層掃描,能掌握治療部位的每個細節,再以水光雷射徹底清創,加速癒合傷口,既減少了牙齦出血量,也縮短了手術時間,間接降低了手術期間的麻醉劑量。反觀傳統不少牙科手術都需要多次回診,長久持續進行,患者必須反覆忍受手術疼痛,AIO舒眠牙醫確實提供了更理想的選擇。   牙醫師張簡敬哲提醒,由於AIO舒眠牙醫需經麻醉,最好事先經牙醫師與麻醉師詳細評估口腔及身體狀況,再考慮進行。體質虛弱、肝功能及心肺功能重度異常,以及患有嚴重呼吸道疾病,或對雞蛋過敏的患者,就不適合進行麻醉治療。至於年紀大於90歲高齡患者,小於2歲的幼兒及懷孕女性,基於健康考量也不適宜。

矯正歪鼻 自體鼻整形效果出色

在「愛在心裡怎知道」、「午夜巴黎」等影片中有精彩演出的好萊塢的明星歐文威爾森,不僅文戲的詮釋入木三分,搞笑功力也是一流,能文能武的生動演出,讓他成為好萊塢頗具票房的一線男明星。除了表演精彩,他那大大高挺而且略微歪曲的鼻子,也成了他的一大特色。   歪鼻、駝峰鼻、鷹勾鼻矯正,是歐美白人鼻整形的大宗,因為鼻子過於高挺,生長過程中一點點偏曲,就會很明顯。加上歐美人喜歡戶外活動,籃球、足球、游泳等運動,鼻外傷的機率,比亞洲人多很多,50%的歐美鼻整形教科書,都在提歪鼻(crooked or twisted nose)的手術方法。駝峰鼻與鷹勾鼻也會伴隨歪鼻產生,下鼻甲黏膜肥厚也會伴隨著歪鼻與鼻中膈彎曲而生,一次解決這三個美容整形的問題,與功能性鼻塞的問題,是一大重點。   許多人對這個手術很好奇,不過目前對於正統手術的詳述不多,圖形也闕如。其實,成功的歪鼻整形,取決於正確的術前診斷,施術的醫師對於鼻部解剖的充分了解,並且了解術後長期的變化。   歪鼻的整型主要是使用軟骨的放置,硬骨截骨術施行,重新對準其他鼻部的構造。不同程度的歪鼻,如S形,C形,斜一字形,雖然形狀各異,但矯正的方法,卻萬變不離其宗,普遍是以軟骨片植入上外軟骨,做軟骨片夾層,因為鼻部構造相當複雜,手術視野又不大好。正確的方法,必須用開式手術,將鼻部皮膚打開至鼻骨(nasal bone),完全暴露下外軟骨(lower lateral cartillage,簡稱LLC),與上外軟骨(Upper lateral cartillage,簡稱ULC),才有可能做完整的歪鼻手術,這個程序,局部麻醉與止血程序相當重要,如果止血程序做得不好,基本上要完成這個手術,非常困難。  術前的凝血功能檢查與停止服用抗凝血的止痛藥,相當重要。開個小孔,敲掉硬骨,截掉偏曲的軟骨,在鼻樑墊上GoreText、Medipore,甚至是矽膠,來掩飾與遮蓋,鼻骨、上外軟骨、下外軟骨的扭曲,這是走捷徑,因陋就簡,「便宜行事」的做法。並不是鼻整形教科書,正統而主流的做法,沒有生命的假體會造成許多副作用;有些甚至多年以後,因為鼻部皮下組織與結締組織,因循環不佳,造成的長期副作用,發炎與突出是幾個月到1、2年容易會發生的,多年後鼻子產生莢膜與鼻子變短,是長期的併發症。據了解,許多西方的鼻整形醫師,並不贊成假體移植。目前醫師的手術也堅持全鼻都不用假體。   正統的歪鼻矯正手術,是要用開式手術,將鼻小柱切開,暴露出下外軟骨,上外軟骨,一直到鼻子的鼻骨(硬骨)附近,剖開上外軟骨,並將鼻骨鑿開一個通道,放入骨片,介於鼻硬骨與上外軟骨之間,這一塊骨板,只有鼻中隔、肋軟骨、異體肋軟骨適合,耳軟骨形狀不規則(如圖),至於要放多寬,鼻中隔自體較薄,需要放幾片,就要看醫師的經驗。(圖1、2),開式手術,鼻子一旦打開,則在鼻尖,鼻小柱支撐就必須做,這也是要用自體鼻中隔軟骨、自體肋軟骨、或異體肋軟骨,不宜用假體做支撐。   鼻腔是一個細菌數量與種類最多的人體臟器之一,放置任何假體,都有相當大的發炎(非細菌性,如排斥),與細菌感染的可能性,矽膠雖對鼻尖延長與投射角改善之效果不佳,即使矽膠前方放耳軟骨,效果也是不佳。但重開手術,卻幾秒鐘就可以取出,GoreText與Medipore與軟組織咬得相當緊,即使沒有發炎,就很難取出,發炎了取出,要破壞相當大的人體既有組織,才能拔除。上述之假體,如果是放在鼻中隔兩片黏膜之間,發炎更會引起鼻中隔軟骨與鼻腔內黏膜的崩解,蔓延到上外軟骨,就會影響鼻樑的支撐。依據臨床手術經驗,自體鼻整形,即使發炎,適當的藥品治療與抗生素溶液沖洗,就可以控制。   自體移植另一特點,就是可以在鼻內修飾形狀,不像假體是全有或全無的手術,假體一旦發炎、偏曲、移位就必須取出重做;自體軟骨,只要沖洗與藥物治療,絕大多數,皆可控制。   自體移植的許多患者與顧客,術後3-6個月的回診修復,不完全是不滿意而做, 80%以上是滿意,但是可以修得更好。舉例而言,自體肋軟骨鼻整形,第一次手術,女性鼻樑側方,應有弧度,鼻尖上方應有水滴形,不容易做出來,但3個月後的修改,就可以達到這個效果。超短鼻延長,因為需要6個月時間長皮膚,自體軟骨選擇在6個月後再加墊鼻尖,可以再度延長鼻尖0.5-1.0公分,且可以得到更好的鼻尖投射角。   完整的鼻整形手術,要同時做眉心(額鼻角),與鼻唇角,才能重建有吸引力的側臉,這個程序,也只有自體軟骨才能做。

量身訂做個別化人工膝關節置換 年輕活力不是夢

登山是個相當好的休閒活動,但對有些年紀稍長的遊客而言,因為膝關節退化、膝蓋痠軟無力,山路爬得吃力,經常到半途便遊興大減。的確,隨著年齡的增長,膝關節容易產生磨損退化,嚴重甚至連走路都成問題,必須更換人工膝關節,才能擁有正常生活。   在台灣,每年約有近5萬名患者需要置換人工膝關節,但實際接受手術的人,卻只有近2萬名。不少患者因為懼怕手術,寧願選擇長期復健、服用止痛藥、或於關節內注射玻尿酸等保守治療方式,忍受長年行動不便的生活。   新光醫院骨科主任暨微創中心主任釋高上醫師表示,目前「人工膝關節置換手術」已進入客製化時代,搭配微創技術,傷口變得更小、組織受損降到最低,不但如此,置換過程迅速,手術時間可大幅縮短近一半,復原速度也相當快,患者術後24小時即可站立、48小時便能行走,是「退化性關節炎」患者的理想新選擇。   傳統的人工膝關節置換手術令許多患者裹足不前,其來有自。釋高上醫師指出,傳統手術必須切開肌肉及骨髓,將器械放入骨髓腔,測量人工膝關節安裝角度及位置,往往耗費許多時間。即使另有術前可利用電腦斷層掃描進行導航分析之手術,但手術實際進行時,醫師仍然必須自己斟酌判斷下刀處,一旦下刀處不理想,手術便十分棘手,且手術需釘入額外之鋼針作為準則,使手術變得繁雜且冗長。   為改良傳統手術的缺失,醫界研發新式手術。釋高上醫師說明,新式手術強調客製化,即指手術方式依據患者量身訂做,術前利用核磁共振掃描,將患者膝關節影像傳輸到人工膝關節專門製造廠,專業人員會根據膝關節骨頭大小形狀及方位,進行電腦3D立體影像定位,決定最適合的安裝角度和位置,再將製作完成的人工膝關節組件,以及建議的安裝路徑角度移交給醫師、完成手術。   醫師只要專注於如何按照製造廠建議,迅速完成手術,不需將時間花費在盲目摸索及安裝修正上,因此,能將原本傳統方式需費時1小時才能完成的手術,在半小時內完成,並大幅減少傳統手術的副作用、也降低感染風險。若同時搭配「微創技術」,傷口變得更小,復原就更加迅速。多數患者完成新式手術後,隔天就可練習走路,而原本需要2至3個月的復原期也縮短為1至2週,患者術後滿意度極高。   若患者擔心術後疼痛難忍,則可在健保給付的止痛藥物外另行術後關節注射,並加選術後止痛方案,接受整合貼布、強效止痛藥的「雞尾酒止痛療程」。術後1至3日患者也可視需要,選擇自我控制給藥方案,幫助度過疼痛階段。由於止痛成效良好,有些患者甚至表示,術後比術前還不痛。   釋高上醫師提醒,膝關節退化患者選擇保守方式治療,最多只能延緩惡化,並不能真正治癒,長久以後仍須面臨關節嚴重惡化、行走困難,不得不置換人工膝關節。新式手術已明顯改善傳統手術的缺失,可大幅幫助患者盡早恢復健全行動能力、提高生活品質,值得患者參考選擇。

大叔吹起紳士風 瘦小腹提升魅力指數

最近,隨著人氣韓星張東健所主演的《紳士的品格》,在國內已掀起一股型男大叔潮。許多熟男,在年過40之後,也開始對自己的身材嚴加審視。不少男性,如藝人屈中恆,即使平常有運動的習慣,但是對於身上日漸增厚的鮪魚肚,感到既不美觀且更顯老態。   中年大叔雖然多金,卻怕痛又怕死,想要甩掉惱人的腰間脂肪和鮪魚肚,多會尋求安全無副作用的療程,開業醫師鄭國良就指出,目前10位選擇安全無副作用的冷凍溶脂療程民眾中,就有3位是熟男大叔。   事實上,冷凍溶脂(CoolSculpting)是由全球皮膚科權威醫師R. Rox Anderson, MD和美國麻州中央醫院合作研發,通過美國FDA和歐盟CE認證的 Fat Reduction減脂技術,是以完全不侵入人體的方式,溫和排出凋亡的脂肪細胞。   其原理是利用脂肪不耐冷的特性,透過攝氏4~5℃的低溫治療器,將雕塑部位的脂肪降溫,例如:腰部、腹部、背部等難搞脂肪,脂肪組織遭冷凍會產生自然凋亡,再透過身體自然代謝過程溫和漸進地排出體外,過程完全不需要外力介入,只要一個小時的時間就能完成療程,術後可以立刻恢復正常作息,一次療程就能輕鬆減少約22.5%的脂肪。   鄭國良醫師表示,目前冷凍溶脂在台灣也正式合法通過,適應症為輔助減少腰、腹部脂肪層厚度。冷凍溶脂技術只作用在脂肪細胞,因為脂肪中的三酸甘油脂在攝氏5℃以下會結晶化,凍結冷卻脂肪後促使脂肪提早老化安樂死,凋亡後脂肪細胞會經由人體的淋巴代謝自然排出。   相較於以往塑身減肥利用高溫的方法,容易對身體組織產生傷害,冷凍溶脂更具安全性,且不會留下任何皮膚表面和體內的疤痕,也不會傷及皮膚細胞組織結構或神經血管,不用手術刀、抽脂管與雷射光纖,由於不用麻醉亦無需恢復時間。   不過鄭國良醫師也提醒,冷凍溶脂主要還是針對本身屬於健康均勻體型,只是局部脂肪肥厚突出,對於不易透過飲食控制或運動來減少的脂肪,可透過專業醫師的診斷進行療程。因此對於目標在減輕體重或治療重度肥胖的患者,並非根本的治療方法。對於想尋求局部雕塑卻不願接受外科手術的民眾,以及產後婦女,冷凍溶脂是非侵入式、免開刀、沒有恢復期的新選擇。

每天吃6餐也能瘦!40歲看起來像28歲,美魔女的十大養成術

曾經菸酒不離手、天天熬夜的馮云,從40歲的胖大嬸變身28歲美魔女,更是三鐵競賽冠軍,還練出馬甲線,她是怎麼做到的? photos放大顯示 這絕對是不同時期的同一個人,也就是我,不要猜了! (照片提供:三采出版社) 少量多餐,一天6到10餐 以下是我集合幾十派書籍之大成,經由自己十年以上測試而得來的「如何一天吃6到10餐,吃出健康、吃出窈窕身型的方式」給大家參考。 十大原則,吃對自然變窈窕! 除了用「食物 = 身體的營養及能量」的概念來吃美食之外,以下是「即便沒有大量的運動量,也不太會變胖」的進食原則給大家參考一下。 1. 在最對的時間吃對食物:注意!運動前一小時,需補充足夠澱粉(地瓜、饅頭、五穀粉、香蕉);運動過程中(運動超過一小時),要即時補充糖分(糖果、巧克力),才不會消耗到肝醣與燃燒到肌肉;運動後要儘快的補充蛋白質(水煮蛋)與少量澱粉(五穀粉、香蕉),這些時間都要補充才不會胖,不補充反而會胖! 2. 少量多餐,把原有食物分量,變成一天6至10餐來吃:不要吃到撐,因為吃太撐不僅對胃的負擔很大,也會造成脹氣和水腫等問題。 3. 含有白色糖的食物要盡可能地不要吃:我規定自己只能在運動時吃甜食,忍不住的時候會在下午5點以前吃一些,過了下午5點就真的不要再碰甜點了。當然最好是時時都不要吃。 4. 不要吃油炸食物:這些會讓你變老、變醜、變胖、變臭。 5. 不要吃冰:不要喝冰水或飲料,也不要吃剉冰,因為這都會讓你的肚子變大(尤其是女性),脂肪囤積變厚。…

固定性藥物疹易混淆 患者應熟記致過敏藥物

皮膚出現黑色斑,背部發癢,不少民眾可能起初不以為意,但時間久了就會擔心身體是不是出問題?一個中年男性偶然發現皮膚上出現大小不一致的黑色斑,不痛不癢,擔心是不是黑色素細胞癌或是肝腎出問題,經醫師檢查追蹤才發現,這些程度不同的皮膚症狀,都是固定性藥物疹所致。   成大醫院一般皮膚科主治醫師林子凱表示,這名男性身上的黑色斑有數個,小如硬幣,大如掌心,主要分佈在背部。經過詳盡詢問,男子才想起在前一陣子因為尿酸發作,腳踝腫痛,到藥局買止痛藥,服用三四天後疼痛緩解就自行停藥,接著背部就有發癢和濕疹情形。   起初男子不以為意,直到家人才發現到背部皮膚有數個色素沈澱的病灶,十分擔心是嚴重疾病的皮膚徵兆,所以來皮膚科求醫。經研判,可能就是止痛藥引發藥物疹。   林子凱醫師解釋,藥物可能引發許多不同皮膚疹,有時會讓人誤以為是一般皮膚炎,大部份的固定性藥物疹,病灶數並不會太多,有時只有一個,可能發生在皮膚及黏膜,如軀幹、手、腳、唇部、或生殖器。   通常患者在服藥30分鐘至數小時內,產生明顯邊界的圓形或卵形的紅斑,有癢感或刺痛感,之後病灶中央逐漸變成灰色、紫色或褐色,可能形成水泡或糜爛。病灶消失後,常留下暗褐色的色素沈澱。   如果日後再次使用同種藥物,過敏病灶會在患者原先發作的位置再次發生,因此叫作固定性藥物疹。如果一直反覆使用同種藥物,過敏反應將會愈來愈厲害,發生明顯的水泡,類似多處燙傷的皮膚病灶,這時就稱作水泡性固定性藥物疹。嚴重時甚至得在加護病房治療。   林子凱醫師指出,通常容易引起固定性藥物疹的藥物包括抗生素、非類固醇類抗炎藥物(消炎止痛藥)、鎮靜劑、緩瀉劑等幾大類。一旦發生固定性藥物疹,治療上要注意傷口照護,避免感染,可以類固醇來減輕發炎。   林子凱醫師提醒,患者應記住會導致自己過敏的藥物名稱,以後看病時一定記得告知醫師,避免再服用同一種藥,以防再次發作。

天冷貪杯當心甲醇中毒 嚴重恐致中樞神經病變

天氣轉冷,喜歡飲藥酒補身的民眾當心甲醇中毒!一名老翁拿出私藏的藥酒與友人分享,沒想到一喝醉臥不醒,家人緊急將藥酒送驗,才發現甲醇濃度高得嚇人,造成老人甲醇中毒,中樞神經病變。醫師警告,假酒及酒精膏主要成份為甲醇,不是一般飲用酒精乙醇,具有毒性,千萬勿飲用。  三軍總醫院急診部主治醫師廖見峰指出,一般飲用的酒精為「乙醇」,適量的酒精濃度可以讓全身血管擴張,使人身體暖和及心情愉悅的效果。但假酒與酒精膏不是「乙醇」,而是「甲醇」,對人體具有強烈毒性,飲用會造成甲醇中毒。  廖見峰醫師舉例,日前收治一位昏迷不醒的女子,急診醫師檢查腦部並無出血情形,尿液亦無發現特別藥物反應。追蹤才發現,女子前夜與友人聚餐飲酒不慎喝下酒精膏。由於女子血液呈現嚴重酸化,因此推測與誤喝酒精膏有關。  廖見峰醫師表示,甲醇中毒早期會出現腸胃道以及神經系統症狀,一般常聽說的眼睛症狀反而不見得立刻出現。甲醇堆積會抑制視神經細胞的氧化酶,造成視力下降,視野縮小,視乳突會水腫。  雖然毒藥物檢查可以檢驗血中甲醇濃度,但無法立即知道結果,需要依賴臨床症狀,配合其他血液輔助報告與詳細詢問病史,急診醫師才能確診。  治療甲醇中毒有專門解毒劑甲吡唑,但並非每間醫院都有,所以有時會使用乙醇來治療,增加患者體內乙醇濃度,來防止甲醇代謝成有毒物質。臨床上會使用口感較好且不具腸胃刺激性的酒類如陳年紹興酒,經口灌食。但病患必須同時接受血液透析,才能有效治療。  廖見峰醫師警告,私釀酒、假酒、酒精膏,都不是可以飲用的酒,具有強烈毒性的「甲醇」。若懷疑有誤食情形,應把握時間立即就醫接受治療,才能即時挽救性命。

脊椎側彎惡化影響大 青少年期應及早發現

許多父母看到正在發育中的孩子姿勢不佳,肩膀一高一低,還彎腰駝背,常斥責「站沒站相、坐沒坐相」,經檢查後才發現原來是罹患脊椎側彎。骨科醫師提醒家長,別急著罵小孩,多數脊椎側彎的患者並非單純因為姿勢不良而造成,多半是已具有先天基因,但若不注意姿勢,則可能會讓症狀惡化。   陽明大學在二○一○年針對全國中小學生所做的體檢普查,根據調查發現,小一新鮮人發生脊椎側彎現象的有一千人,隨著年齡增長,脊椎健康出狀況的人數也倍增,小四生已增至一千五百人,成長了一‧五倍;國一生更增至三千人,等於六年期間增加了三倍,而青少年時期因身體骨架快速成長,課業壓力又重,更是此症惡化最快的時期。   瀚群骨科醫療中心翁佩韋醫師表示,脊椎側彎的狀況可能發生在胸椎或腰椎,從X光片上脊椎會呈現C型,甚至可能胸、腰椎同時發生側彎情形,脊椎則會呈現明顯的S形。通常若有脊椎側彎狀況,到了10歲以上的骨骼發育期(女生約12至14歲;男生約12至16歲)會越來越明顯,臨床上稱之為「青少年特發性脊柱側彎」,發生原因不明,醫界有部分研究發現可能與基因遺傳有關,並非一般人認為的姿勢因素直接造成。   一般來說,脊椎側彎的角度若小於10度,算是在正常範圍之內;10到20度則屬輕度症狀,必須持續追蹤以防惡化;若側彎的角度在20度以上,則必須進一步評估該進行何種矯正治療。依據年齡以及嚴重程度的不同,脊椎側彎的治療矯正也有所差異。   通常醫師會先依據病患是否仍有繼續發育之潛能來判斷,翁佩韋醫師指出,若在生長板尚未閉合前發現有脊椎側彎症狀,20度以內的輕度患者,最好每半年檢查追蹤一次,以觀察骨骼變化;若是20至30度的脊椎側彎,或患者有持續惡化的情況,則會建議患者穿戴揹架矯正。   若脊椎側彎達到40度以上、且骨骼仍在發育成長的青少年患者,通常會建議開刀治療。否則若持續惡化,未來可能會因為受力不平均,長期下來讓腰椎負擔加劇,嚴重者甚至會造成胸擴畸形,影響心肺功能。若已過了發育期,骨骼不再持續成長,則不一定要進行開刀治療。   翁佩韋醫師建議,父母在家可經由簡單的「亞當前彎測試法」,來判斷孩子是否患有脊椎側彎。請孩子站好以後,身體向前彎腰,並站在身後觀察孩子的背部兩側是否高低不一。若青少年孩童經確診罹患脊椎側彎,除了復健矯正之外,也要格外注意坐立姿勢和負重問題,並且最好依照醫師指示定期追蹤。

雲南家常菜》藝文氛圍 吃了大呼過癮

可別誤會走進這家名為「巫雲」的小店是走錯了,別被滿屋充滿書香與古老唱盤的氛圍給誤導,以為這是家骨董專賣店,取名「巫雲」是因為有著藝術家個性的老闆李貴忠,取自文化大學美術系的據點──巫雲山莊而來,祖籍雲南的他,端出小時候常吃的家常料理,征服許多饕客的胃。 唱盤菜單吸睛 菜色隨興   這裡的消費方式很特別,一進門就給你一張相當古老的唱盤,別以為是要讓你去放音樂,其實唱盤上寫的就是菜單,不過超有個性的老闆只是告訴你,唱盤上的菜就是本店的招牌料理,至於他要端出什麼菜,全憑他的心情而定,所以會吃到怎樣的菜,還得耐心的等候,不過若是已經來過的話,可以先向店員說明,告訴店員之前吃過哪些菜,店員會盡力與老闆溝通。   店內的招牌是「黃燜雞」,選用仿土雞的雞腿,加上肉桂、南薑、香茅等熬煮而成,辣度並不明顯,但是雞肉吃來軟嫩卻不失咬勁,而且充分吸收了醬汁的味道,嘗來超級夠味。 酸香夠味 香辣過癮   除了主菜以外,前菜的部分也做得不差,「擺夷酸筍」是雲南特色的小菜,吃起來酸香夠味,頗為開胃。而主菜的「酸菜炒豬肉」,酸菜的味道也很不同,雖然頗酸,但是卻很潤口,一點也不會覺得搶味,仔細咀嚼後,還會回甘,讓人感覺很舒服,不過這兩道菜的辣味都超嫌重了些,建議一定要配白飯食用。   特色點心「雲南乳膳」,指的就是牛奶做成的乳酪片,炸得酥香後沾上糖粉,入口有濃濃的奶香味,是口感相當特別的點心,值得一試。 《巫雲INDEX》★地址:台北市羅斯福路3段244巷9弄7號★電話:(02)2369-3906★營業時間:12:00~03:00★休息時間:無休

搶救記憶力 30歲是關鍵

初老症狀第28條:「總是把『重要的東西』放在『重要的地方』,然後把那個『重要的地方』徹底忘記」,或是愈想記住的重要事情,卻愈容易被遺忘。相信許多人看到這條,都不禁會心一笑,因為這就是日常經常發生的事情:要出門時發現找不到錢包、鑰匙;在燉煮咖啡、湯品時,一做別件事就會忘了關火……等等主如此類的事件一直重複發生、搗亂生活。 很多人因為擔心自己的記性越來越差,耽誤重要事情,所以,可以經常看到許多學生、上班族、家庭主婦等,桌上、冰箱都有滿滿的便利貼,就是深怕忘記重要的工作和約會。確實,根據統計指出,31%的人坦言,會擔心自己的記憶力減退;也有31%的人表示,擔心記憶力下降在未來的生活中,會成為一個大問題。   現在有項最新的研究顯示,人類的記憶力大約從30、40歲,就會開始退化。這項研究一共有1000多名50歲以上的民眾參與,從問卷調查中得知,記憶喪失的最初年齡平均為57歲,但最早出現記憶力衰退的年齡是30多歲!有6%的人表示,他們的記憶力從30多歲開始,就已經下降,也有10%的人說,記憶在40歲開始下降。   不過,根據《神經學期刊》(Neurology)的研究表示,若要保持智力的敏銳,不讓大腦迅速退化,就得運動、多活動。因為從掃描結果顯示,體能活動最多的人,大腦中的灰質和正常白質的容量較大,而從事體能活動與大腦萎縮程度的關係則較低,因此,規律的運動可以明顯防止思維及記憶能力下降的白質病變、多運動對於預防記憶力退化是有幫助的。   平日飲食還可攝取健腦食品,包括南瓜、南瓜子,其中所含的鋅,可幫助腦部發育;全穀類富含維生素E及維生素B群、葉酸、菸鹼酸等,可維持腦細胞正常功能;雞蛋的優質蛋白質,與製造細胞和神經傳導物質有關;仁、核桃、松子等堅果類和深海魚富含omega-3,可維持細胞膜的彈性,使神經細胞功能狀態較佳;還有牛奶,不僅補充鈣,也能提供大腦所需的重要養分。

疑似硝酸鹽攝取過量 長期吃素婦人突昏厥

近年來國人追求健康蔬食,但葉菜採收後易腐敗,無法完全檢驗合格後再販售,使農藥殘留問題、硝酸鹽過量等問題,都跟著被吃下肚,危及人體健康。一名陳姓婦人長期吃素,在市場買菜時忽然嚴重暈眩,送往急診後,才發現罹患急性變性血紅素症。  經追蹤調查,該名婦人可能是吃素,攝入過量的硝酸鹽,導致體內亞硝酸鹽遽增。在顯微鏡底下,血紅素呈現微藍色,這正是血紅素攜氧量驟降所導致的疾病。所幸經過氧氣治療,逐漸恢復健康。  新光醫院腎臟科主治醫師江守山醫師指出,部份農民為了縮短蔬菜生長期,加速收成,大量使用化學肥料。即使有機栽培,也使用大量高氮量有機肥,使市售蔬菜都遭受硝酸鹽污染。  研究顯示,八成以上民眾體內攝取的硝酸鹽來自蔬菜。江守山醫師表示,雖然硝酸鹽本身無毒性,但進入人體後,會轉變成亞硝酸鹽,攝取過多會導致血液帶氧功能受損,引發食道癌、胃癌、膀胱癌,甚至產生基因突變。  該名42歲陳姓婦人就是典型個案,因為長期吃素,幾乎都只吃蔬菜,一天在市場買菜時,忽然嚴重暈眩,嘴唇發紫。送往急診後,才發現罹患急性變性血紅素症。江守山指出,她應該是長期食用蔬菜,因而攝入過量的硝酸鹽。  江守山醫師強調,近年國內蔬菜檢驗中發現,硝酸鹽含量80%以上超過歐盟標準限值,導致台灣素食的民眾罹癌率超過一般人。不但如此,台灣農藥使用密度更高居全亞洲之冠,甚至有菜農使用農藥雞尾酒,出現檢驗紀錄上有單一蔬菜檢出有高達12種農藥殘留的情況。  目前國內唯一的農藥殘留快速篩檢,只能針對55種農藥檢測到50ppm的標準,然而,有業者研發創新,推出新鮮無毒認證的「活蔬菜」,確認通過350項農藥檢測,是以0.1ppb為檢測基準,精確度相差50萬倍,確認完全沒有農藥、重金屬殘留,提供民眾另類健康的選擇。 #1 蔬菜殘留硝酸鹽食用過量礙健康 一名陳姓婦人因信仰虔誠,長期吃素,日前在市場買菜時忽然出現嚴重暈眩,全身無力, … 新光醫院腎臟科醫師江守山表示,蔬菜中硝酸鹽來源主要為含氮的化學 … 月農委會曾針對國內一五三○件蔬菜進行檢測,硝酸鹽含量為1-6760ppm, … 台灣農藥使用密度居亞洲之冠,曾有單一蔬菜被檢出高達十二種農藥殘留的 … #2 蔬菜硝酸鹽FAQ 從外表看不出來,可用硝酸鹽試紙進行簡易比色檢測,但市面上不易買到試紙,直接跟 … 硝酸離子進入人體內,也有可能會轉變為亞硝胺,這已證實是致癌物。 … 市售葉菜硝酸鹽含量不一,由於尚未訂定蔬菜硝酸鹽規範,為避免攝入過量硝酸鹽,葉菜最 … 作物合理施肥不僅可以降低肥料成本,且作物健康可降低農藥的使用及農藥殘留的…

地中海飲食 瘦身不復胖

「減肥」幾乎成了許多人一輩子的「志業」!有些人會靠著意志力或是某種目標,順利地將體重降下,但是當飲食習慣恢復正常,生活習慣也改變了,減掉的體重也就一點一滴的回到身上,或許還會比減肥之前更重,即是所謂的「溜溜球效應」,也是減肥後讓人最擔心的事情。   那麼,到底有沒有一種飲食方式,是可以讓人一輩子受用,還不會因有無在減肥而難以執行?根據以色列的研究發現,飲食內容包括全穀類、健康的碳水化合物等食材的「地中海飲食」,是一種可讓人長久的飲食習慣,幫助減重者不復胖的飲食方式,這項研究發表於《新英格蘭醫學期刊》(New England Journal of Medicine)。   所謂「地中海飲食」包含幾項特點如,減少肉類與肉製品的攝取、增加蔬菜攝取量、橄欖油使用的比例較動物性的飽和脂肪高、水果與堅果類攝取比例增加、提高豆類食物攝取量、適量的飲用紅酒等。以色列研究者一共花了6年的時間,先在工作的地方花了2年來研究,之後再追蹤這些參與者4年的時間。並將參與者分為三組,都是不同型態的減重計畫,包括低脂肪、低熱量飲食組、低熱量地中海飲食組,以及熱量無限制的低碳水化合物飲食組。   參與者中有超過8成是男性,在研究剛開始時,這些人大多屬於中度肥胖程度。於前2年的研究期間內,85%的參與者都有遵照飲食計劃進行;而其中地中海飲食組和低碳水化合物飲食組的人,減少的重量比起遵照低脂肪飲食組來得多。   這項研究結束後4年,有67%的人依舊維持著飲食計畫,當中11%的人則沒有持續,反而換成其他的飲食型態,其中的22%則是完全不節食。雖然每位參與者都有復胖的情形,但與研究開始時相比,都還要瘦一點、總膽固醇數值也有改善。在6年內,地中海和低碳水化合物組的重量減少最多,分別減少約7磅和4磅(約3到1公斤)。   以色列內蓋夫核研究中心Dan Schwarzfuchs醫師指出,地中海飲食和低碳水化合物飲食方式,對降低膽固醇的結果比較好,在減肥後的復胖機會也較少。因此他建議,當民眾需要改變生活習慣時,不妨可以嘗試地中海飲食或是低碳水化合物飲食方式。   美國哥倫布市俄亥俄州立大學營養師Allison Krall則認為,地中海飲食是比較均衡的飲食,而且比起飲食有限制性的低碳水化合物飲食方式,有更多的選擇。由於減肥是需要能長期堅持且變成生活中的一部份的,因此,包括全穀類和健康的碳水化合物的地中海飲食,很適合減重者的方式。