20歲就閉經？ 醫：不當減重卵巢易早衰

　　20歲出頭的孔小姐，上大學後因一個月內減重10公斤，月經開始不規則，漸漸月經延遲至一年沒來，才發現事態嚴重，至西醫檢查為女性荷爾蒙不足，有早發性卵巢早衰及萎縮，孔小姐擔心未來會無法生育，因此趕緊到中醫婦兒科門診求助。　　孔小姐以中藥調節賀爾蒙，加上喝即飲包調經，使黃體期穩定，3個月後，月經終於到來，之後繼續服藥讓月經周期恢復正常，現月經周期已準時，不需再服用藥物。　　臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師謝旭東指出，卵巢早衰常發生於40歲前女性，症狀有月經延遲、量少，甚至閉經，或是出現類似更年期的症狀，如：面色潮紅、烘熱汗出、煩躁易怒、失眠健忘、陰道萎縮、肥胖等，抽血檢查也會伴有低雌激素、高促性腺激素（FSH）等情況。　　目前研究尚未發現卵巢早衰的確切原因，推測可能與遺傳、免疫力、醫源性傷害、感染、生活習慣及環境有關。卵巢早衰會導致卵巢儲備功能下降（如抗穆勒氏賀爾蒙AMH指數降低）、生育能力減退，近年來發病族群也趨向於年輕化，如果不及早調理，未來還可能有不孕的危機。　　謝旭東表示，由於腎主生殖，當腎氣充盛、精血俱足，月經便能按時以下。而卵巢早衰在中醫是屬「閉經」、「經水早斷」的範疇，其病因在於「腎精虧虛」，因而導致面容枯槁、未老先衰。　　故中醫在調理卵巢早衰問題上，會以滋腎填精的用藥為基礎，配合月經周期來做治療。現代研究也顯示，補腎藥能提高卵巢對促性腺激素的反應性和卵巢中性激素受體的含量，進而促使卵泡、子宮發育，恢復受損的卵巢功能。　　療程會根據停經時間的長短而定，建議至少要連續3個月經期都準時到來，方能停藥。此外，謝旭東也建議，想要預防卵巢早衰問題，可從飲食及生活上著手。飲食上，建議可多補充豆類食物（如黃豆、黑豆）與其製品（如豆漿、豆腐、豆皮等），因為豆類具有豐富的大豆異黃酮，為植物性雌激素，有助改善女性賀爾蒙不足的問題。　　生活上，則建議要盡量維持良好作息，避免熬夜、晚睡。晚上洗澡後，可將雙腳泡在熱水盆裡，左右輪流按摩湧泉穴各5分鐘，也具有溫腎通經的效果。