他單側耳鳴長達半年 竟是鼻咽癌導致聽力減退

　　任職於金融業高層的凱文大叔，受耳鳴困擾長達半年，本以為只是壓力大或對於進出冷氣房的溫差不適應，某次忽然感到右耳聽力明顯變差，客戶與同事說話的聲音像小蜜蜂嗡嗡叫。在員工健檢時，意外發現原來鼻咽管被長出的腫瘤所壓迫，造成中耳積水、單側耳鳴等症狀，除了聽力障礙，進一步切片檢查發現已罹患鼻咽癌。　　耳鼻喉科醫師李宏信表示，鼻咽管出現腫瘤壓迫引發耳鳴的症狀，尤其是單側耳鳴，更是重要警訊，千萬不可大意。一般耳鳴的成因眾多，舉凡內耳血管循環不良、阻塞，或中耳積水形成慢性中耳炎，甚至神經退化萎縮等，都有可能造成耳鳴，但並不表示所有耳鳴的發生都與癌症有關，但可能是大病、腦中風及心臟疾病有關。但持續不停地耳鳴是極惱人之事，一般都是以中老年為主，但青壯年族群而言，絕大多數的耳鳴常因工作生活壓力過大所導致。　　李宏信說明，多數耳鳴患者都是自覺性耳鳴，只有患者聽得到嗡嗡聲，別人卻無法聽見，倘若狀況持續發作，患者長期飽受不舒服的聲音干擾，伴隨頭疼、無力感等，白日無法有效率工作，夜晚更難以獲得良好睡眠，身心所承受的痛苦不可小覷。　　早期耳鳴因聲音較小，容易被忽略，隨著病況加劇、發病時間拉長，耳鳴聲不再只是小蜜蜂嗡嗡翁，可能會呈現尖銳、頻率密集等現象，且甚至24小時不停地耳鳴叫聲，或尖叫聲，令人難以承受，像名畫家梵谷也是罹患這樣的病症。李宏信指出，民眾若受耳鳴困擾，發現狀況無法解除，應越早治療效果會更好，早點至耳鼻喉科診所進行檢查，以了解病情及做進一步的治療。　　目前臨床上治療耳鳴的方法，是給予患者清血藥物和神經活化營養劑，幫助打通內耳血路跟修復損傷的神經，且同步阻止血管過度收縮，防止內耳缺血而神經壞死萎縮。通常服藥2至3個月可痊癒，倘若久病演變為頑疾，服藥時間會拉長至1到2年，但症狀輕或發作不久仍可見好轉。若一般患者長期確實服藥後，耳鳴症狀將逐漸變為小聲而痊癒，常有病患到大醫院耳鼻喉科做檢查，幾乎都找不出原因或病灶，因此無法根據病因來治療，而只好僅讓病人接納耳鳴，讓其成為朋友共同生活，的確耳鳴是很難治療的疾患，不治療又會變得更嚴重，令人難以承受，若因此不及早治療，則失去治療之先機，其實耳鳴疾患只要耐心服藥，幾乎都能逐漸減低耳鳴之響音，接著漸漸消失而痊癒。　　家醫科李政道醫師呼籲，耳鳴絕非老年人專利，年輕人長期熬夜打遊戲、或中壯年主管階級承受工作壓力，長期勞累、焦慮、用腦過度，加上外食族營養不均衡，高油、高鹽、高膽固醇等食物下肚，都會造成內耳神經組織缺血養分不足，恐內耳功能神經病變，引發耳鳴。因此，學習適度放鬆心情、固定運動、飲食均衡，或戒菸酒，都有助於修復穩定身心健康。此外，正在服藥的耳鳴患者切勿自行停藥，應遵從醫師的用藥叮囑，避免宿疾復發，導致先前的治療功虧一簣。