力拼一子 婦人十年流產九次終得願

 　　十年間流產九次，41歲子宮頸閉鎖不全的陳小姐，為求一子，努力做人，在接受腹腔鏡子宮頸環紮手術後，產下一名男嬰。醫師指出，子宮頸閉鎖不全患者的子宮頸沒有關閉能力，以致流產機會高，新式手術讓多次流產的婦女重燃懷孕的希望。　　林口長庚醫院婦產部主治醫師蕭勝文指出，陳小姐因子宮頸閉鎖不全，陸續接受過6次傳統麥當勞（McDonald）子宮頸縫合術，但十年來九次懷孕均流產，讓她身心承受極大的壓力。準備拚第10次懷孕時，經轉介至林口婦產部門診接受腹腔鏡子宮頸環紮手術後再懷孕。　　陳小姐在妊娠20周時因腹部疼痛、子宮規則收縮，而入院安胎。除了血壓偏高，妊娠25周血糖檢測值偏高，罹患妊娠糖尿病，屬於高危險妊娠個案。所幸在高危險妊娠產科團隊的努力照護下，去年12月順利產下一名男嬰「小馬克」。　　蕭勝文表示，子宮頸通常是要到足月，約37至40週才慢慢的張開，小孩子才會生出來。而「子宮頸閉鎖不全」婦女子宮頸沒有關閉的能力，以致胎兒在20週大時，就容易發生流產。　　由於閉鎖不全的孕婦通常在第一胎懷孕沒辦法事前得知身體狀況，但可從超音波測量子宮頸長度，通常子宮頸短於2.5公分則屬於高風險群，最好是在12至18周左右進行傳統子宮頸環紮術。　　蕭勝文說明，子宮頸環紮手術是用不吸收的縫線，將子宮頸作一個環形的縫合，等到足月時再將之剪開取出，便可以自然生產。做完子宮頸環紮術後可能需要住院2到3天，方便醫師可以觀察是否還有早產陣痛的情形發生。　　新式腹腔鏡子宮頸環紮手術則採腹腔鏡微創手術，傷口小，從腹部打開2至4個約0.5公分的傷口，放入環紮帶後，於高位的子宮頸進行環形的束綁。　　蕭勝文認為，腹腔鏡子宮頸環紮手術可避免過短的子宮頸隨子宮逐日增大而發生閉鎖不全，有效抵抗子宮壓力，讓多次流產的婦女仍有成功懷孕生產的機會，可作為子宮頸閉鎖不全症孕婦的治療新選項。