生孩子到底要選服務好的小診所，還是到大醫院？醫師真心話：除了這3種孕婦，其實差別不大

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大醫院─冷冰冰，沒耐心，行政效率差。

小診所─設備差，人力少，無法應付嚴重突發狀況。

這就是大家對於大醫院和小診所普遍的顧慮。很多的孕婦向我抱怨，做個產檢，平均都要等兩個多小時，而這兩個小時，只看著護士各忙各的，病人被冷落在一旁；別說沒茶水書報，連一句噓寒問暖都不曾有，等待時間如坐針氈。不像在診所看病，窗明几淨，書報雜誌甚至DVD一應俱全，護士小姐笑臉迎人，等待時間才十多分鐘就被招喚看診，還想在外面多享受一會哩！

在大醫院看病當然有不方便之處，掛號、看診、抽血、批價的地方很分散，光排隊、往返、等待的時間不知花掉多少。那為何大家還是想往大醫院跑呢？我想，多數人還是認為在大醫院設備新穎，人力充足，能夠處理突發狀況。俗話說，「生得過麻油香，生不過四塊板」，大家想一想，還是乖乖的熬下去了。

從醫學的角度來看，真的所有的孕婦都要來大醫院嗎？這一點我倒是不這麼認為，各位知道嗎，在英國及北歐這些高度開發的國家，為數不少的媽媽是在家裡生產的呢！在家生產會比診所安全嗎？其實，只有「高危險群」的媽媽，才是真的需要到大醫院來的。

哪些孕婦屬於高危險群呢？我把她們分成三類：

第一類：合併內科疾病的孕婦

比方說心臟病、氣喘、甲狀腺疾病、紅斑性狼瘡等等。因為產檢或生產過程可能產生嚴重併發症，需要內科醫師或是加護病房醫師協助。

第二類：懷孕中引起的合併症

最常見的是高血壓引發的疾患，特別是子癇前症（妊娠毒血症）。另外一項就是早產。這些都需要相當專門的高危險妊娠婦產科醫師，也需要有經驗的新生兒科醫師。

第三類：胎兒或是胎盤的問題

比方說胎兒生長遲緩、胎兒先天性心臟病、羊水過多或過少、前置胎盤等等。這些，也需要一個設備較為完善，能快速提供輸血的地方產檢生產。

至於其他低危險群的媽媽，在哪裡產檢生產，其實差別就不大了，就看哪家醫院哪位醫生和您比較投緣了！

本文獲楊濬光醫師授權轉載，原文出處

作者簡介_楊濬光醫師

楊濬光醫師

現任：禾馨新生婦幼診所院長

經歷：

臺大醫院婦產部　住院醫師/總醫師新店慈濟醫院婦產科主治醫師慈濟大學臨床講師臺大醫院婦產科　兼任主治醫師新店漾媽媽產後護理之家顧問醫師英國胎兒醫學基金會(FMF)　頸部透明帶認證醫師臺灣頸部透明帶合格認證