心伴左心室輔助系統 換心新選擇

 　　國內有8500多人等待器官移植，但每年器捐人數卻僅有百餘人，很多末期心臟衰竭病人來不及等到心臟移植就不幸離開人世。80歲的馮奶奶患有嚴重心臟衰竭，一年內不換心就可能命危，但身體狀況不適合心臟移植，經裝置「心伴左心室輔助系統」，順利恢復正常生活，但格價昂貴，需600 萬元。　　振興醫院心臟醫學中心主任魏崢醫師表示，馮奶奶接受的「心伴左心室輔助系統」，如同人工心臟，適用於因捐贈心臟缺乏，或其他原因無法進行心臟移植，需長期接受輔助循環的病患。　　魏崢說明，這系統主要是一顆可植入病人胸腔中的幫浦，由鈦金屬製成，長約7公分，直徑3.5公分，重量僅約280公克，由內部葉片旋轉以產生血流，能輕易漂浮在血流中，不與其他物件及管壁接觸，避免了機件磨損，減少血液破壞與血栓的副作用，使用壽命較長。　　除了植入體內的幫浦之外，輔助助系統還包括體外的控制器、可充電式電池、電池充電器、電源供應器等組件，就像智慧型手機一樣，可旅充也可座充。而心臟就像裝上小馬達一般，沒力了，換個電池充飽電，即可繼續運轉作工。　　魏崢表示，充電電池提供幫浦長達8到10小時的電力，只要隨時注意電池電量，依據個人活動時間長短，準備好備用電池，出國旅遊都不是問題。在室內也可連接一般家用電源，透過電源供應器提供持續的電源。　　魏崢強調，「心伴左心室輔助系統」已獲得美國FDA通過，可永久植入人體內，國外已有病患植入長達12年，因此在某種程度上可以取代換心，甚至有許多病患裝了系統後感覺十分良好，決定不再換心了。　　該系統唯一不便之處在於幫浦需要透過一條穿過皮膚的電纜線，外接到控制器來驅動，所以會有一條電纜線外露出身體外，且目前未獲健保給付，病患需自費約600萬元左右。但對於遲遲等不到心臟移植的患者來說，「心伴左心室輔助系統」是值得考慮的另一個治療選項。