皮膚嚴重曬傷水泡 恐是這些光敏感藥物惹禍

　　太陽光可能造成皮膚變黑或曬傷，但其實，如有光敏感反應病史的民眾，服用光敏感藥物後又曝曬於陽光下，會更容易導致皮膚曬傷。1名服用statins類降膽固醇藥物的患者，用藥後出現起水泡、脫皮等嚴重皮膚炎，皮膚科醫師問診後覺得不對勁，詢問他正在吃哪些藥物，一經比對，才知他本身具有光敏感反應，又服用光敏感藥物，以致皮膚出問題。　　財團法人高雄仁愛之家附設慈惠醫院藥劑科藥師洪俊彬表示，藥物光敏感反應可分為光毒性與光過敏性。由於藥理機轉，讓皮膚對光更為敏感，經吸收紫外線後引起光毒性，易造成皮膚損傷，出現類似嚴重曬傷症狀，如水泡、脫皮等；至於光過敏性則以皮膚炎為主，與個人免疫反應有關，免疫疾病的特異體質患者容易出現光過敏反應，除了引發像曬傷的症狀外，還可能蔓延到其他未曝曬的部位，嚴重者甚至導致全身性皮膚病變。　　光敏感藥物的種類不少，財團法人藥害救濟基金會根據醫學文獻，整理常引起光敏感反應的藥物，種類包括fluoroquinolones類抗生素、tetracyclines類抗生素、非類固醇消炎止痛藥NSAIDs、口服A酸、sulfonylurea類降血糖劑、sulfonylurea類降血糖劑、 statins類降膽固醇藥以及抗黴菌藥物等。　　洪俊彬建議，要預防藥物引起光敏感反應，服用上述藥物的患者，務必做好防曬措施，上午10時至下午16時，如在戶外活動，應穿長袖衣物、戴帽子、撐陽傘，且塗抹防曬品，減少紫外線吸收。再者，補充足夠水分，以體重70公斤為例，每天約須補充2000至2500cc的水量，以每次300至500cc分次攝取為宜。　　藥害救濟基金會提醒，有光敏感反應病史的民眾，就醫時應主動告知醫師，以便調整藥品項目、劑量。如果正在服用上述藥物，可考慮盡量於夜間服用，要是皮膚出現曬傷、水泡等激烈反應，務必儘速就醫。