流行性感冒中醫中藥預防對策

 　　世界衛生組織將H1N1新型流感病例定義為：具有急性發燒呼吸道疾病（發燒超過攝氏38℃），且其症狀包括從輕微的類流感到較為嚴重的肺炎。目前墨西哥與美國爆發新型流感流感疫情，即為H1N1病毒所引起。歷史上令人類感染H1N1新型流感症狀與季節性流感類似，包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身痠痛、頭痛、寒顫與疲勞，有些病例出現腹瀉、嘔吐症狀，部分病例出現流鼻涕等症狀。

　　【面對流感中醫的預防醫學體系從什麼階段介入】

　　病毒侵襲首先必須面對身體免疫系列防禦機制，免疫系統防禦系統分為：

　　* 第一道防線皮膚及黏膜組織。（新型流感病毒透過突變成功達到人傳人的結果）　　* 第二道主動防禦機轉：非特異性的免疫反應　　吞噬性細胞如單核球或巨噬細胞，就會把入侵物吞噬，將之內化(interlize)並與溶小體(Lysosome)配合將之摧毀。　　* 第三道主動防禦機轉：特異性的免疫反應－體液免疫。

　　條件是必須要感染到病毒後，啟動身體免疫機制。由於是新病毒，任何健康的人無法在未染病前得到免疫效果，除非疫苗能很快的研發上市。

　　因此決戰關鍵在於第二道主動防禦機轉：非特異性的免疫反應。中藥在非特異性免疫反應上，臨床具有良好效果。

　　 【從中醫溫病審視流行性感冒的預防對策及常用中藥】

　　（一）上呼吸道感染　　症狀特徵：咳嗽、喉嚨痛、發燒、流鼻水等類似感冒症狀。　　中醫辨証：溫病－衛分症與氣分症。　　適用中藥：銀花、連翹、大青葉、板藍根、薄荷、荊芥、牛蒡子、桔梗、桑白皮、前胡、白花蛇舌草。　　預防性投藥：銀花、連翹、板藍根、薄荷（易扁桃腺發炎者適用）煎服以為茶飲；川芎、白芷、荊芥、防風、葛根（易頭痛鼻塞者適用）。煎服以為茶飲。

　　（二）原發性病毒性肺炎　　症狀特徵：漿液性出血、支氣管炎、高燒不退、氣急、咳嗽。　　中醫辨証：溫病－氣分症之肺胃熱盛、血分症之實熱耗血動血症候。　　適用中藥：杏仁、甘草、石膏、麻黃、桃仁、蘆竹根、冬瓜仁、浙貝母、魚腥草、虎杖、敗醬草。　　預防性藥飲藥膳：魚腥草茶飲、杏仁粥。

　　（三）繼發性細菌性肺炎　　肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感耆血桿菌感染。　　症狀特徵：高熱畏寒、咳嗽痰黏或膿性痰、胸痛、咳痰帶血。　　中醫辨証：邪熱壅肺，屬於氣分症－肺胃熱盛。　　適用中藥：麻黃、杏仁、石膏、甘草、黃芩、魚腥草、銀花、蒲公英、桑白皮、盧竹根、白茅根、側柏葉、天花粉、大黃、敗醬草。　　預防性藥飲藥膳：魚腥草茶飲、冬瓜仁粥。

　　（四）調節免疫機制（年輕人居高的死亡率）　　如何避免細胞激素風暴及噬血症候群的中醫治療模式。　　中醫辨証：溫病之營分、血分之症。　　適用中藥：生地、玄參、竹葉心、麥門冬、丹參、黃連、銀花、連翹。

　　利用中藥苦寒藥與甘寒藥物配合，降低免疫反應避免細胞激素風暴發生，從中醫理論上可養陰生津又能瀉火解毒的治療原則，從現代醫學觀點，則是利用中藥來降低身體體內基礎代謝率，從而調節免疫機制，降至淋巴球免疫反應。

　　因此防疫當局應集合中醫前輩，循著「瘟病」理論，訂定一套對抗豬流感的治療標準模式，乃當務之急。像SARS期間不少中草藥在媒體推波助瀾下，讓民眾搶購一空。禽流感剛發生時，瑞士羅氏藥廠生產的「克流感」頓時成為各國政府搶購的抗病毒藥物，居然發現「克流感」含有中藥香料「八角」當中，萃取一種稱為「莽草酸」。