打肉毒桿菌除皺 美傳十六死

　　愛美人士要小心，不少女性都打肉毒桿菌「除皺」、讓臉部回春，但外電報導，經資料庫分析，美國共有十六例因注射肉毒桿菌而死亡的案例！這些案例，可能是因注射部位靠近食道，造成肌肉麻痺的吞嚥困難，引起食物誤入呼吸道及肺部，引起吸入性肺炎而死亡。有專家建議，美國食品暨藥物管理局（ＦＤＡ）加強警語標示，但ＦＤＡ尚未做出決定。 　　其中更有一例美國佛羅里達州的死亡病例，因使用偷來的肉毒桿菌而致死。 　　美國愛力根公司台灣總經理劉美黛表示，台灣早在一九九三年便核准專案進口「保妥適」，適應症包括「眼瞼痙攣、局部肌肉痙攣、斜視、痙孿性斜頸、小兒腦性麻痺引起之肌肉痙攣、皺眉紋、原發性腋窩多汗症」，惟自一九九九年正式上市以來，並從未傳出嚴重副作用報告。 　　衛生署藥政處處長廖繼洲證實，該署至今總計接獲十四例施打肉毒桿菌不良反應通報，其中四例胸悶、三例為尿滯留，其餘則是零星的腹痛、便祕、老人失智症、斜頸症等，但無死亡案例。 　　在台灣，肉毒桿菌更普遍用來「美容」，近日適逢過年的「美容旺季」，每天到醫院自費打「肉毒桿菌」除皺者，就比平常多了三倍；傳出美國死亡案例，不少醫師都感到很訝異。 　　美容外科醫學會前理事長、紐約整形外科診所院長呂旭彥說，國人使用肉毒桿菌主要用來臉部除皺，劑量極低，且是皮下注射，位置也不在頸部；與此次外電所指美國部分患者因施打部位靠近食道，疑似因此引發十六人肌肉麻痺、吞嚥困難死亡的情況明顯不同。 　　呂旭彥提醒，據他瞭解，國內仍有少數醫師為病患頸部附近部注射肉毒桿菌，目的是進行乳房下垂拉皮，「但除非是大劑量或直接打進血管，否則不會有安全上的疑慮。」 　　他強調，國外傳出死亡等嚴重不良反應，多是因為患者本身原本就有的疾病，或注射劑量過高、醫師注射方式不對等，跟藥物本身無關。 　　呂旭彥還說，美國的死亡案例中，有一例死亡個案是肇因於使用實驗室偷來的工業用肉毒桿菌毒素。而即是只是因為美容需要，也務必尋求合格醫師，且在身體無其他相關疾病的前提之前，才適合接受肉毒桿菌美容療程。 　　三軍總醫院皮膚科醫師吳百堯也指出，如為合法進口的肉毒桿菌，使用上應無問題，但民眾確實要小心來路不明的產品，更不要隨便找人亂施打。