感冒切忌亂服成藥 以防抗組織胺引發副作用

　　亂服成藥，當心控制不成反而擴大病情。台中一名45歲李太太本身有過敏、氣喘病史，日前因感冒自行到藥局購買成藥，服用後竟出現眼乾、口乾、濃痰及咳嗽加劇等症狀，嚴重到整夜難以入睡，緊急赴醫求助，才發現原來是感冒藥中含有抗組織胺，引發乾燥症惡化，連帶口水也變少，如同體內鬧乾旱，經停藥休養後才順利恢復。　　亞洲大學附屬醫院副院長暨過敏免疫風濕科主任蔡肇基表示，最近門診出現許多類似症狀的案例，患者雖知道本身有過敏免疫相關疾病，如乾燥症，但感冒時仍經常「自己當醫生」赴藥房購買成藥，沒留意成藥中的「抗組織胺」成分，最後不但使感冒症狀惡化，更引發後續嚴重的免疫反應，完全得不償失。　　蔡肇基指出，「組織胺」廣泛分布於細胞內，是身體組織重要的發炎物質，過敏時會釋放到組織，進而造成血管擴張、流鼻水、氣管收縮、心跳加速等症狀；而「抗組織胺」則是一種治療過敏最主要的藥物，其種類繁多且作用差異大，引起的不良反應依藥物不同而有所差異。　　蔡醫師進一步解釋，當人體受到外來抗原，如灰塵、花粉、特定食物或藥物刺激，便會釋出組織胺，與組織胺接受器結合，產生皮膚紅腫、鼻塞、流鼻水、腹瀉、頭昏等症狀，此時若服用抗組織胺，就能阻止組織胺與組織胺接受器結合，避免上述的生理反應。　　但抗組織胺可粗略分2大類：第一代抗組織胺因脂溶性高，容易進入大腦的血腦障壁（Blood Brain Barrier），進而產生鎮靜、口乾、便秘、排尿困難，甚至會造成腦神經反應變差；第二代抗組織胺因水溶性高，較不易通過血腦障壁，也就沒有第一代產生的副作用，且因治療過敏的專一性較高，效果通常較持久，不過仍需視患者症狀投藥。　　由於不少患者使用的成藥中，含有第一代抗組織胺，才會導致引發乾燥症，出現濃痰、咳嗽加劇等症狀，所幸暫停服藥約1周後，不適的症狀都能順利解除。蔡肇基提醒，抗組織胺大部分為處方用藥，尤其患有過敏免疫疾病的患者，若身體有任何不適，千萬不可自行購買成藥服用，必須透過過敏免疫專科醫師針對症狀開立處方，才能避免藥物的副作用。