骨髓瘤誤為骨質疏鬆 耽誤治療

　　有一位70幾歲女性病患，因跌倒骨折被送到急診就醫，經手術治療後出院。但過了不久，又再次跌倒造成另一處骨折。初步經由血液檢查發現，病患鈣離子濃度異常偏高，進一步詳細檢查及切片結果，病患有多發性骨髓瘤。經醫師詢問發現，患者因長期背痛，而以為是骨質疏鬆症，當作骨質疏鬆症治療，不但症狀沒有改善，反而耽誤治療。

　　臺北市立聯合醫院仁愛院區骨科張訊主治醫師表示，骨質疏鬆是一種無聲無息的流行病，在65歲以上老人有相當高盛行率，近年因資訊普及與媒體宣傳，大部分銀髮族都知道此一疾病的存在。但民眾往往把許多骨骼疾病當作是骨質疏鬆症，反而忽略了其他疾病的可能性。

　　張訊指出，許多老年人有腰痠背痛、膝蓋痛，都會以為自己是骨質疏鬆；往往經由朋友建議，在外面購買鈣片跟保健食品吃。卻不知道這些症狀其實不是骨質疏鬆引起的，長年累月吃下來，症狀沒有改善，反而白花了許多冤枉錢。

　　他提醒民眾，若是有腰痠背痛、膝蓋痛、肩膀痛等症狀，可能要考慮退化性關節炎、免疫系統疾病、腫瘤、以及感染的可能。因此有以上相關症狀，一定要經由醫師詳細檢查、診斷，千萬不要自以為是骨質疏鬆，一昧的吃鈣片而延誤治療時機。

　　張訊解釋，骨質疏鬆是骨質減少，因而增加骨折機會的疾病。通常是一天天慢慢在進行，並沒有明顯症狀。多數是發生骨折後才會發現，一般骨質要流失30至50%以上，方可在普通X光片上看出。腰痠背痛患者，有時於常規X光檢查，才無意中發現沒有症狀的胸椎楔形或腰椎壓迫性骨折，這通常是唯一可以發現的症狀，骨質疏鬆病患與一般人幾乎無異，唯一差別是跌倒時，別人沒事，而骨質疏鬆的人就骨折了。