美食當前　糖尿病患要注意醣類代換

 　　中秋佳節來臨，對於罹患糖尿病的人來說，美食當前，真是一大考驗，到底能不能吃這一些應景的甜點，也成為心中一大問號。其實醫師建議，糖尿病患者必需先跟醫師諮詢，訂定出個人的飲食計劃，並熟悉攝取食物份量也就是「總醣類量」，懂得「醣類代換」，也能輕鬆享受吃甜食，一樣過個快樂的中秋節。

　　一般說來，糖尿病患者的飲食治療原則包括少吃含糖類食品、定時定量、多吃富含纖維質食物、少吃油炸、油煎、油酥類食物、採清淡烹調方式、避免攝取含膽固醇高的食物，以及避免喝酒等。在中秋節應景的美食很多，除了月餅，還包括烤肉、飲酒等，卻往往忽略蔬菜水果的攝取，這也是對糖尿病患者的挑戰。家醫科醫師蘇珮甄表示，患者必需在佳節來臨之前，就先跟家醫師或營養師進行個人飲食計劃，做好安排，並學習如何換算食用份量的所含醣量，並且加以控制在安全範圍之內，這樣歡度佳節時，就不會造成心理負擔，甚至因醣攝取過量引發併發症。

　　糖尿病患者一定要以飲食均衡為基礎，均衡飲食包含奶類、蔬菜類、水果類、五榖根莖類、肉蛋魚豆類、油脂類，這六大類食物涵蓋人體每天營養需求，但其中奶類、水果類、五榖根莖類為高醣類食物，容易造成血糖上升，所以患者須多加留意攝取的份量。此外也要學習醣類如何代換，也就是依照市售產品包裝上的營養標示，計算出食用份量所含醣的份量，需與六大類食物中高醣類食物代換，例如澱粉類產品如糕餅等可與五榖根莖類代換，果汁飲料與水果類代換，奶類製品與奶類代換，以此類推。

　　大約一份五榖根莖類相同於15g醣類，一份水果類相同於15g醣類，以及一份奶類相同於12g醣類。由此可見，食物不論是單糖、雙糖或多糖，「總醣量」較「醣的種類」更為重要。

　　一般市售月餅，仍然屬於高油、高糖、高熱量製作，糖尿病患者要睜大眼，儘量避免；但是如果標榜低卡月餅，可能以糖量減少、增加纖維質、奶油量降低、增加低熱量內容物或以代糖製作，家醫科醫師涂俊仰表示，不要誤以為多吃沒事，糖尿病患者仍然不宜攝取過量，否則積少成多，一樣是多餘的熱量、糖分，可能對血糖造成負擔。仍要遵守糖尿病的飲食熱量計畫，把吃進去的月餅熱量算進一整日的總熱量中。或是選擇以高纖低熱量，且有飽足感的食物如蒟蒻替代月餅。甚至面對不得不的大餐，之前先經過醫師開立餐前抑制油脂吸收的藥物服用，同樣可以達到飲食控制計劃的目的。