減重手術新革命 夾胃縮口擺脫代謝疾病

　　台灣醫界之光又添一例！大里仁愛醫院趙世晃醫師首創胃夾減重手術，技術領先世界，獲美國、日本等國專利，只需半小時微創手術，術後可立即進食，麻醉恢復後，即可出院，療效媲美胃束繞手術，但施作程序更為簡單。臨床觀察，患者術後二年平均可減去六成以上多餘體重。　　趙世晃醫師原為台大醫院外科醫師，他表示傳統減重手術是利用胃束繞道或胃部裝設水球，來達到避免熱量攝取過量的目的，既耗時又費力。他從髮夾得到了靈感，經過十多年的臨床研究與測試，終於在三年前得到衛福部核准，可以使用在人體上，而胃夾也同時獲得了美日等多國專利。　　趙世晃醫師解釋，胃夾的作用原理與胃束帶很相似，就是把夾子夾在食道下方賁門部上方，形成上下兩個大小胃，藉由控制食物進入到胃部來達到減重效果。但與胃束帶不同的是，胃夾不會傷害胃，所以減重者看起來不會面有菜色。此外，胃夾不破壞胃部原有結構，就能達到增加患者飽足感，減少攝取熱量的效果。日後若有必要，可直接取出胃夾，即能恢復胃部功能，是具有可逆性的安全治療方式。　　事實上，醫學界鼓勵早期肥胖糖尿病人接受減重手術，以改善糖尿病。台灣目前減重手術的人數約以每年二千例速度成長，預估國人對手術接受度提升後，每年可達五千例至一萬例規模。趙世晃醫師指出，以前認為減重手術可以減輕體重，但是現在透過醫材與手術方式的進步，例如胃夾搭配內視鏡手術，已經可以大幅降低手術風險。對於一些用藥物也無法控制三高問題的人，現在也能透過手術的幫助，積極控制代謝的問題。　　為了解決糖尿病問題，趙世晃醫師還搭配了腸繞道手術。他表示，要解決代謝問題，腸子吸收的長度是關鍵。縮短腸道除了可以減少吸收，還有一些荷爾蒙調控機制，可以徹底解決糖尿病問題。　　接受這項手術治療的個案中，有一位從事廚師工作的蔡先生，體重最胖時曾高達一百七十多公斤，每餐不僅要吃三個便當，而且幾乎都在十分鐘內解決。蔡先生在一次身體健康檢查時發現患有糖尿病前期症狀，在經過一段時間服藥治療後，仍深怕糖尿病的後遺症會跟隨他一輩子，於是痛定思痛，決心要去做胃夾手術。　　手術過後一年多，蔡先生幾乎減掉了一半體重。最讓他高興的是，現在糖尿病的藥物停止服用後，飯前血糖從146降至98，糖化血色素也從原來的10.8降到5，更令人意外的是身體的三酸甘油脂居然從194下降到122，可以說成功擺脫了糖尿病。　　趙世晃醫師自行研發「胃夾」取代了胃束帶，讓手術成為一個不傷害胃部又是可逆性的手術。目前已經成功為一千兩百位患者施行這項手術，不僅幫助許多患者減掉體重，並有效控制高血糖、高血壓、高血脂等三高問題，徹底遠離代謝疾病的威脅。