(健康醫療網/記者林怡亭報導)

28歲女性從事麵包坊工作,小時候就有易分心坐不住問題,這幾年因注意力、記憶力不佳,影響工作表現,到處尋求解決方法,甚至花大錢到機構治療卻沒有效果。後來至專業正統評估,確診為「成人注意力不足過動症」。經過一年規律服藥與行為治療,症狀改善,並順利考取證照,完成多年心願。

六成病患症狀持續至成年

注意力不足過動症(以下簡稱ADHD)的核心症狀包括注意力不足、過動、及衝動。奇美醫學中心精神科主治醫師黃隆正博士指出,過去認為過動症是兒童疾病,長大後症狀會改善,但研究卻顯示,六成的病人症狀會持續到成年,且以注意力不足為主。

就醫常未被發現是ADHD

成人ADHD會出現注意力無法集中、衝動控制不佳、面對問題時沒耐心、提前放棄等狀況;如果沒有治療,生活功能受到影響,包括社經地位較低落、工作及學業表現不好,出現酗酒、藥物濫用行為。也因為很衝動,離婚比率也較高。且由於罹患ADHD的人會忘東忘西、做事丟三落四、常被罵,導致長期挫折感,因此也合併許多憂鬱焦慮症狀,就醫時常未被發現其實是ADHD。

成人ADHD可能被低估

台灣社會大眾對成人ADHD的認知普遍較不足,因此就醫率低下的的問題頗為明顯。黃隆正博士等人從健保資料庫研究分析發現,雖然ADHD接受治療人數逐年增加,但遠小於社區中ADHD的盛行率,且個案接受治療的發生率與盛行率都在13~18歲以後急遽下降,顯示國內的ADHD可能被低估,治療率也普遍不足,這種現象在成人個案尤其明顯。

女性患者常被忽略

現今除了ADHD只是小孩專屬疾病的觀念已逐漸改變以外,兒童青少年ADHD來就診的個案雖然還是男生比較多,但到了成人反而變成女生就診較多,對此黃隆正博士表示,可能是女性比較容易產生情緒困擾,ADHD女生往往容易被老師家長或醫師認為,是其他情緒行為或學習障礙的問題而忽略了ADHD。

鑑別診斷才能對症下藥

ADHD只要正確診斷,對症下藥,給予藥物及行為治療,就會改善。而成人ADHD個案不管是在症狀表現、共病、影響層面與困擾及治療處理方式,都跟兒童不同。此外,黃隆正博士提醒大家,並非只有ADHD會造成注意力問題,尚有許多其他的身體心理狀況或疾病會影響注意力,需要做鑑別診斷才能對症下藥。

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