小兒久咳是氣喘？ 門診10項指標可檢測

fiogf49gjkf0d　　「為什麼小孩一直咳不停呢？」榮新診所副院長潘俊伸表示，近來收治一名2歲小患者已反覆咳了1個月，雖咳在兒身，但卻痛在娘心！媽媽焦急的詢問，想知道自己的愛兒是感冒好不了，還是遺傳到她的過敏體質而氣喘？看著小孩一直吃藥讓她十分憂心。　　春暖花開好時節，小兒咳嗽不停歇。每年此時，小兒科門診時常會遇到家長帶著1、2歲的幼兒來看診；大部分家長的疑惑皆是小孩為什麼會咳不停，甚至伴有喘鳴聲，生怕孩子是得了氣喘，更擔心是否就成了氣喘兒。　　潘俊伸說明，研究報告顯示，2歲以下的幼童因呼吸道感染，有80%的機率將伴隨喘鳴，但其中只三分之一的兒童才會在長大後變成氣喘。許多家長因擔心小孩將來會有氣喘，所以有時會以吸入性噴劑、類固醇及抗生素等藥物反覆治療，但其實都沒必要。　　傳統的幼兒氣喘診斷只適用於2歲以上兒童，而要判定孩子將來是否會成為氣喘兒，以往多半只能藉由病史、家族史、血液檢查嗜伊紅性白血球是否增加，或免疫球蛋白E 抗體值偏高來判斷，對於臨床診斷及家長的說服力略嫌不足，若孩子已身體不適還要抽血則更讓家長心疼。　　潘俊伸指出，目前學者已找到簡單預測方式，在門診問診時，這10項指標就能協助區別鳴喘兒將來發生氣喘的機率，資料如下表：　　上表預測分數越高，則幼兒5年後發生氣喘的機率就越高；若是達到15分，將來發生氣喘的機率更可高達95%。潘俊伸補充，如2到3歲男童在過去1年曾出現3次以上喘鳴，加上運動、情緒起伏大時就會咳嗽，以及曾有濕疹，那將來上小學時發生氣喘的機率就相當高，家長應多加留意。　　氣喘並沒有那麼可怕，重要的是家長須有正確的資訊。潘俊伸呼籲，及早認識氣喘的預防和治療原則，以現今藥物幾乎皆可達到良好控制。相對的，若是能早期了解家中寶貝的喘鳴無關氣喘，不但可以免於過度恐懼，還可減少無謂的用藥及反覆求診等醫療浪費。》》立即加入【NOW健康/健康傳媒】FB粉絲團，掌握健康資訊零時差！