囤藥堆出垃圾山!造成「長輩按時領藥卻不吃」的幕後推手是...

photos放大顯示

80多歲的蕭先生是大腸癌老病患,每3個月都按時回診。這天,到診間報到的是他的女兒。

「老先生呢?」我問。

「他昨天在睡夢中過世了。」

「噢……」我有點意外。

「因為需要行政相驗,我想請醫師幫忙開一份診斷書。」接著,女兒提起手中的大袋子,道:「這裡有一些沒吃的藥,還給你們。」

打開沉甸甸的大袋子,我不禁倒吸了口氣。豈止是「一些」而已,袋子裡有心臟科、神經科、骨科、泌尿科的藥,很多藥袋都還釘在一塊兒,連拆都沒有拆,其中不乏昂貴的原廠藥。看來老先生每個月都會按時領藥,不過幾乎都沒有吃。望著這堆價值不菲、原封不動的藥品,最後只能被回收銷毀,著實令人痛心。既然不打算按時服藥,為何總是按時領藥呢?

領藥不吃的老先生當然不是個案。根據台北市藥師公會統計,每年經由社區藥局回收的藥品超過5公噸,隨意丟棄或堆在家裡沒有服用的藥品肯定數倍於此,全台灣每年棄置超過百噸的藥品。 

與其怪患者愛領藥,或指責醫師愛開藥,我們更該認知一個人性必然的弱點,只要不用支付真實的使用成本,人們便會以非常沒有效率的方式去消耗那些資源。 

目前門診藥品部分負擔是這樣計算,100元以下之藥費免繳部分負擔,之後每增加100元藥費,患者須繳20元,部分負擔的上限為200元。若持「慢性病連續處方箋」調劑者(開藥28天以上),可免除藥品部分負擔。

如此優惠的制度,自然容易被錯誤解讀為「領愈多,愈划算」、「領愈多,賺愈多」,實施多年以來,便養成了相當偏差的觀念。臨床上經常有人會要求「順便領藥」、「領藥備用」,更多患者會覺得「有領藥才安心」。當醫師認為不需要開藥時,可能吃一頓白眼或被要求退費。

為了控制藥費支出,健保署對醫師端設下重重限制,卻對囤藥、領藥不吃的現狀視若無睹。巨量醫療浪費彷彿是房間裡的大象,如此的顯而易見,官員們卻視而不見。

每年有上百噸藥品被扔進垃圾桶,這絕非少數人的自私浪費,這是錯誤制度與人性共同造就的惡果,免費從來都不是真的免費。 

作者簡介_劉育志

劉育志,1978年生,是外科醫師也是網路宅。對於人性、心理、行為與歷史有許多的好奇。於《皇冠雜誌》與《蘋果日報》撰寫專欄,並與白映俞醫師一同經營《好奇頻道》。

「志志的醫界奇觀」專欄文章列表

#1 囤藥堆出垃圾山!造成「長輩按時領藥卻不吃」的幕後推手是…
80多歲的蕭先生是大腸癌老病患,每3個月都按時回診。這天,到診間報到的是他的女兒。 「老先生呢?」我問。 「他昨天在睡夢中過世了。」 「噢…
#2 想得到最好的療效,「藥」找碴
孫淑慧建議,有藥物過敏者,何不自己做「過敏隨身貼(卡)」,就醫時主動告知,領藥時可請 … 或咖啡渣或衛生紙等與藥品混合,密封後丟入垃圾桶,與垃圾車一併回收焚燒即可。 … 若長輩有吞嚥的問題,一定要在看診時告知醫師,換成容易吞服的藥品。
#3 長輩逛醫院愛拿藥分送親友恐出問題| 生活新聞
古云「三折肱為良醫」,但這句話卻不能套用在經常吃藥的老年人家身上,藥師發現,國內不少老年人自認用藥經驗豐富,到處就醫領藥,自家櫥櫃有如 …
#4 【長照職人系列】 你吃的藥,我來幫你把關我的藥師工作
生病了,大家都會去醫院看醫生,然後領藥回家吃。 … 在台灣,很多人一拿到藥就立刻把藥袋跟藥品明細直接送進垃圾桶,但其實這樣你可就吃了大虧 …
#5 過期藥當一般垃圾處理? 看清楚「這五類」嚴禁亂丟
Q:家中長輩有些多餘的藥已經過期或者沒有要吃了,想處理掉但又不知道怎麼做比較好, … 食品藥物管理署表示,大部分固體藥品可經適當處理後直接丟至垃圾桶,只有少部分的藥品一定要進行回收。 … 看病領藥怎麼吃老霧煞煞?
#6 [問題] 沒用完的藥要回收嗎
之前親戚中有老人臥床醫院一次都開兩個月的藥誰知道剛領完藥長輩就過世了 … 推mimichang: 有的藥局有在回收藥品,千萬不要丟垃圾桶,會污染 …
#7 107 年6 月1 日起看病領藥新改變
看病領藥新改變. 衛生福利部公告修正「全民健康保險醫療辦法」,健保自107 年6 月1 日起. 修正新規定:. 項目. 舊制. 新制. 未攜帶健保卡. 就醫當次. 可開慢性病連續 …
#8 〈北部〉《桃園》弱勢長輩慢性病衛局推送藥到宅
慢性病患者必須長期用藥,其中不少長者因為失能、獨居等因素而領藥困難,市府衛生局針對五十歲以上具低收入戶、身心障礙身分的慢性病患者, …
#9 慢性病連續處方箋領藥
手邊有很多長輩的處方箋要幫忙領, 不過每次去藥局領藥都要叫我等, 可能還要等個五天! 有沒有藥比較齊全的藥局,可以一次領齊的? 備有雙 …