加工肉品吃過量 小心癌症上身！

 　　日前報導指出，台中有一名國二學生，某天腹痛到醫院檢查，居然發現是大腸癌末期，4個月後就病情惡化離開人世，病史顯示該孩童從國小開始，每天買一根香腸當點心，根據國外研究指出，每日攝取100公克以上紅肉，罹患大腸直腸癌機率會增加12％-17％，若是每天食用加工肉品25公克以上，相當於香腸一隻，罹患大腸直腸癌風險甚至會高達49％!

　　馬偕醫院大腸直腸外科許自齊教授指出，醫學證實大腸直腸癌與高脂肪飲食有絕對的正相關，因為脂肪經過肝臟會形成第一度膽汁酸，排泄至大腸道內與細菌作用後，形成致癌的第二度膽汁酸，他表示世界上只有馬、天竺鼠、兔子與人有類似的腸道構造，可惜人不能和其他動物一樣只吃樹皮草根，唯有減少脂肪量，才能降低體內致癌物的累積。

　　飲食西化導致攝取過多脂肪及糖分，造成國人大腸癌發生率扶搖直上，目前佔國人癌症發生率第一名，高達每年一萬多人，不過由於醫學進步，大腸直腸癌的治療成效比較好，因此死亡率佔十大癌症死因第三位。一、二期的大腸直腸癌的治療，是以手術切除為主，若能及早發現其實治癒率和5年存活率都超過9成，第一期為9成，第二期約7成。

　　只是大腸直腸癌的症狀不明顯，有三成五的患者被發現時，癌細胞已經擴散，轉移到肝臟的比率更高達25%，如果腫瘤分布太廣，無法使用手術切除，就必須搭配化療及電療，近年來更有標靶藥物表皮生長因子抑制劑可以搭配使用，根據新英格蘭醫學期刊的第三期臨床試驗「CRYSTAL」結果證實，標靶藥物搭配化療，可以顯著增加59%的腫瘤反應率，甚至使腫瘤縮小，增加患者接受手術切除的可能性。

　　許自齊教授表示，針對每位患者的病情，有不同的治療方式供選擇，尤其現在講求個人化醫療，可以透過生物標記的檢驗，事先了解標靶藥物表皮生長因子抑制劑是否有效，因此建議患者在使用前，可以先做K-RAS基因檢測，若患者基因屬未突變的野生型(Wild type)，使用標靶藥物表皮生長因子抑制劑效果就會非常顯著；如果有突變，則建議病人另外尋求其他治療方式，才不會浪費金錢。

　　也由於大腸直腸癌的存活期普遍較長，患者的營養照護顯得格外重要，以支持身體撐過手術、化療及放射治療等過程，因為癌症病人會產生惡病質，需要比一般人更多熱量，加上發炎的情形會把蛋白質破壞分解，造成肌肉萎縮，一定要均衡的攝取營養，數據也顯示蛋白質及熱量不夠的患者，死亡率增加很多。

　　癌症患者的胃口普遍不好，有許多患者其實是死於營養不良導致的合併症增加、器官衰竭等情形，許自齊教授強調不要只是依賴靜脈注射得到熱量，還是以腸道吸收營養為主，第一步是要患者先吃得下，再來要吃得對，攝取易吸收的養分以調節發炎情形，達到維持體力、完成療程的目標，才能提高生存期。　　許自齊教授也特別提醒，坊間流傳的斷食療法絕對不可採用，還沒餓死癌細胞，病人就先因為營養不足而死亡了。不過最重要的還是調整飲食習慣以避免得到大腸直腸癌，遵守少油、少鹽、少糖的原則，多吃蔬菜、水果，大量喝水及適度補充鈣質，都是很好的預防方法。