不定時炸彈！慢性腦出血頭痛欲裂

　　慢性腦出血就像不定時炸彈，患者往往並不自知，一名六旬李先生在一次搬重物後，開始感覺到頭痛不已，連續痛了十多天，甚至頭痛欲裂，整夜都無法入眠，即使止痛藥照三餐吃，仍舊無法止痛。直到赴雙和醫院進行健康檢查後赫然發現，竟是「慢性腦出血」，腦中有新舊血塊夾雜，顯示出血已有一段時間，當日安排住院、隔日開刀，如今又成為一尾活龍，恢復爬山、唱歌的悠哉日子。

　　經過MRI檢查後，雙和醫院家醫科暨健康管理中心主任林英欽指出，李先生的右側硬膜下出血，且新舊血塊夾雜，顯示出血已經發生一段時間，病況緊急當日安排住院，並立即會診神經外科，隔日即進行血塊引流手術。

　　慢性腦出血病患的症狀宛如千變女郎，通常病患都有輕微的頭部碰撞的經歷，接著發生頭痛、嘔吐、意識障礙、半側麻痺、失語，或是性格變化、無力、記憶力降低。臨床上，很容易被誤診為中風、精神病、偏頭痛、老年癡呆、心臟病、高血壓、視力障礙等。

　　慢性腦出血的學名為「慢性硬腦膜下出血」，雙和醫院神經外科主治醫師林乾閔指出，臨床上，慢性硬腦膜下出血的病患不在少數，導致慢性腦出血的原因可能是因為撞擊、搬重物、甩頭所致，病患多因頭痛不止而前來就診。

　　老人家若長期酗酒、癲癇患者、血液凝固障礙、使用抗凝血劑患者，林英欽呼籲，若是出現頭痛不止的情況，可能是慢性硬腦膜下出血的徵兆，呼籲應該及早就醫。一般來說，慢性硬腦膜下出血的手術癒後不錯，八成病患可恢復正常功能，若是老年人則可能有10%併發癲癇，1%發生硬腦膜下膿瘍。